Вопрос закрыт

Почему резко увеличился ТТГ после родов и изменения дозы Эутирокса? — вопрос №1490340

Аноним, женский пол
24 марта 2025 г. в 17:02
После родов в июле я принимала 88 мкг Эутирокса. Через 6 недель ТТГ был 0.287. Мне снизили дозу до 62 мкг, ТТГ оставался 0.27, при этом Т3 был 3.69, Т4 – 1.55. Потом дозу уменьшили до 37.5 мкг, и сейчас ТТГ резко вырос до 16.4. Что мне делать и почему произошел такой резкий рост ТТГ при уменьшении дозы лекарства?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

После родов у женщин могут происходить значительные изменения в функции щитовидной железы, что может приводить к колебаниям уровня ТТГ и гормонов щитовидной железы. У вашей ситуации наблюдается флуктуация уровня ТТГ: на фоне уменьшения дозы Эутирокса сначала ТТГ был низкий (0.27), а затем значительно повысился до 16.4, что говорит о недостаточной заместительной терапии в текущий момент. Т3 и Т4 в норме или близки к норме, что говорит о компенсации со стороны щитовидной железы или препарата. Резкое повышение ТТГ может быть связано с недостаточной дозой левотироксина после снижения от 88 до 37.5 мкг, особенно в послеродовом периоде, когда потребность в гормонах может меняться. Важно регулярно контролировать функцию щитовидной железы через 6-8 недель после изменения дозы и корректировать лечение в зависимости от результатов. Рекомендую обратиться к эндокринологу для пересмотра дозировки и возможного возобновления более высокой дозы, а также исключения аутоиммунных процессов, которые часто проявляются после родов (послеродовой тиреоидит), что требует индивидуального подхода. Не стоит самостоятельно менять дозу препарата без консультации врача. Регулярный мониторинг анализа крови на ТТГ, Т3, Т4 поможет подобрать оптимальную дозу и избежать осложнений.

Медицинский консультант
5.0
Эндокринолог
Стаж 10 лет

Колебания уровня ТТГ после родов связаны с изменением потребности организма в гормонах щитовидной железы, а резкое повышение ТТГ при снижении дозы Эутирокса указывает на недостаточную компенсацию гормонального дефицита. Это характерно для послеродового периода, когда влияет настройка иммунитета и функция щитовидной железы. Важно учесть, что снижение дозы может привести к гипотиреозу, вызывающему рост ТТГ. Также возможны аутоиммунные процессы, такие как послеродовой тиреоидит, которые влияют на динамику гормонов. Необходимо срочно проконтролировать функцию щитовидной железы повторным анализом и обсудить с эндокринологом необходимость коррекции дозы. Кроме эндокринолога можно обратиться к иммунологу для оценки состояния иммунной системы, так как послеродовые изменения часто связаны с аутоиммунными нарушениями, требующими дополнительной терапии и наблюдения.

Похожие вопросы
Нужно ли увеличивать дозировку Эутирокса при росте ТТГ?
Аноним, 34 года, женский пол
21 января 2025 г. в 23:24
Добрый день. Уже три года я принимаю Эутирокс по 50 мкг, начиная с второй беременности. Анализы на ТТГ сдаю раз в полгода. Вчера результат составил...
2 ответа
Когда повторно сдавать ТТГ при приеме Эутирокса?
Аноним, 47 лет
03 января 2025 г. в 13:01
У меня уровень ТТГ 22,7 мЕд/л. Я принимаю Эутирокс 100 мг уже месяц. Подскажите, через какое время после начала приема препарата нужно повторно сдать...
2 ответа
Может ли ТТГ снизиться с 16 до 0.6 за месяц?
Аноним, 77 лет, женский пол
18 января 2025 г. в 12:47
Здравствуйте. У моей мамы, которой 77 лет, в течение почти трёх лет уровень тиреотропного гормона (ТТГ) был высоким — около 16. В конце декабря 2024...
2 ответа
Как безопасно принимать Эутирокс при беременности?
Аноним, 36 лет
06 марта 2025 г. в 19:19
Я беременна, сейчас 18 недель. В 9 недель сдавала анализы: ТТГ был 3.2, Т4св 9.6. Врач сказала, что показатели не критичные и направила к...
2 ответа
Почему повышается ТТГ при изменении дозы Эутирокса после родов?
Аноним, женский пол
11 марта 2025 г. в 00:32
После родов я продолжила принимать Эутирокс. Сначала дозировка была 100 мкг, при этом уровень ТТГ был 0,18. Врач снизил дозу до 50 мкг, через 2 месяца...
2 ответа
Как правильно скорректировать дозировку Эутирокса при изменениях ТТГ после родов?
Аноним
25 апреля 2025 г. в 00:46
У меня был гипотиреоз щитовидной железы. До беременности я принимала Эутирокс 50 мг. Во время беременности по назначению эндокринолога увеличила дозу...
2 ответа
Какую дозу Эутирокса принимать при ТТГ 0,17 мкМЕ/мл?
Аноним, 34 года, женский пол
05 мая 2025 г. в 01:35
Женщина 34 года принимает Эутирокс 75 мг, иногда доктор снижал дозу до 62,5 мг. Недавно сдала анализ на ТТГ, результат 0,17 мкМЕ/мл. Ферритин 14,4...
2 ответа
Почему у меня повышается ТТГ при увеличении дозы Эутирокса?
Аноним, 66 лет, женский пол
20 декабря 2024 г. в 11:53
Здравствуйте. Мне 66 лет, и у меня проблемы с щитовидной железой. Я начала принимать Эутирокс в 2013 году, когда ТТГ был 13.78. В течение трех лет...
2 ответа
Как быстро поднимется уровень ТТГ после увеличения дозировки Эутирокса?
Марина, 50 лет, женский пол
03 февраля 2024 г. в 17:29
Здравствуйте! У меня удалена щитовидная железа. Онкологии нет. Я на заместительной терапии, пью эутирокс 100. Каждые два три месяца сдаю анализ ттг.С...
1 ответ
Как справиться с проблемами щитовидной железы и избыточным весом?
Александра, 26 лет, женский пол
07 мая 2023 г. в 07:00
Добрый день. Меня зовут Александра, 26 лет. В 18 лет впервые столкнулась с проблемой щитовидной железы, тогда был повышен ТТГ и меня посадили на ОК....
1 ответ
Эндокринологи онлайн
  • Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна - Москва
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна
    Диетолог, Эндокринолог
    Стаж 8 лет, вторая категория
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна — диетолог, эндокринолог, со стажем 8 лет, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Семейная» и Областной клинический перинатальный центр. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    3335 ответов
  • Леонтьева Елена Андреевна - Москва
    Леонтьева Елена Андреевна
    Терапевт, Эндокринолог, Врач общей практики (семейный врач)
    Стаж 11 лет
    Леонтьева Елена Андреевна — терапевт, эндокринолог, врач общей практики (семейный врач), со стажем 11 лет. Принимает в клинике: Клиника «Мать и дитя». Пациенты оставили 56 отзывов о враче на нашем сайте.
    2292 ответа
  • Вейцман Инна Александровна - Москва
    Вейцман Инна Александровна
    Эндокринолог
    Стаж 26 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Вейцман Инна Александровна — эндокринолог, со стажем 26 лет, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника профессора Григорьевой, Медицинский центр «Нармед» и «Сибирский медицинский центр». Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    410 ответов
Ответим за 28 минут