Как быстро улучшить показатели креатинина, калия и белка перед операцией на щитовидной железе? — вопрос №1550476

Здравствуйте! Как давно до этого анализа сдавали биохимический анализ крови? Были ли там подобные изменения?

У нее впервые такой Креатинин? Если впервые и раньше с почками проблем не было (изменения в анализах мочи, изменения при УЗИ почек), то лучше пересдать б/х анализ крови. Возможно, в другой лаборатории. Что с артериальным давлением?

Добрый день. В представленных анализах признаки почечной недостаточности, явления пиелонефрита правой почки. Гипотиреоз, опухоль щитовидной железы. Заболевание требует наблюдения нефролога, эндокринолога и онколога. На этапе подготовки к оперативному лечению необходимо сначала снизить явления почечной недостаточности. Провести дезинтоксикационную терапию парентерально, внутрь леспенефрил, питьевую соду или щелочную воду. Соблюдать диету 7 с ограничением белка, поваренной соли и калия. Провести исследование мочи по Нечипоренко, посев мочи на бактериальную флору и исходя из результатов проведение уростатической терапии. Продолжить прием заместительной терапии эутироксом. Приём канефрона не противопоказан

Дмитрий Владимирович, 3 мая был обнаружен повышенный креатинин. Такое впервые (в Инвитро) анализ показал Креатинин 163, мочевина была 8, 4. Через несколько дней пересдали в Гемотесте, мочевина в норме, а креатинин стал выше 173

Александр Алексеевич, спасибо за рекомендации! Хотела уточнить, при наличие низкого общего белка в крови все равно исключить мясо, молочки из рациона или просто снизить?

Лилия Алексеевна, последний раз биохимический анализ сдавали перед послеоперационным обследованием в мае 2024. Таких показателей не было, были без отклонений, по крови только СОЭ был 40 и паратгормон был высоким, но он всегда высокий с момента как обнаружена была опухоль

Какие у нее рот и вес?

Дмитрий Владимирович, артериальное давление постоянно не замеряли. На приеме у эндокринолога иногда показывало завышенное, иногда норму. Есть лишний вес. При росте 165 см, вес 63 кг

Здравствуйте, продолжить полисорб, диета. Контроль уровня креатинина перед госпитализацией, возможно вам потребуется осмотр нефролога, а также высокий паратгормон и снижение витамина Д -осмотр эндокринолога

Доброе утро. В данном случае необходимо уменьшить интоксикацию в связи с почечной недостаточностью, которая будет препятствовать при проведении операции и послеоперационному выздоровлению. На этапе подготовки к операции необходимо исключить воспалительный процесс в мочевой системе, устранить препятствия оттока мочи из почки. Рекомендованное ранее лечение будет снижать креатинин и калий, прием белка ограничить, т. к. он способствует повышению интоксикации. Отменить витамин D, препараты обладающие нефротоксическими свойствами.

Здравствуйте! В рамках снижения креатинина рекомендован прием леспенефрила + бруснивера, контроль показателей через 10 дней, должна быть тенденция к снижению.

Александр Алексеевич, спасибо большое за подробные рекомендации! Будем следовать!

Алена Георгиевна, спасибо большое за рекомендации!

Алексей Константинович, спасибо большое за рекомендации!

Можно. Часто сталкиваюсь с данной необходимостью

Возможно следующую схему: 1. Леспенефрил или леспефлан 2 чайную ложку на 100 мл воды 2 раза в день 14 дней 2. Полисорб можно оставить 14 дней 3. Пентоксифиллин 100 мг 1 таблетку 2 раза в день 14 дней 4. Форсига 10 мг 1 таблетку 1 раз в день 14 дней Контроль анализов биохимического анализа крови через 14 дней При необходимости схему лечения можно будет повторить

Иван Сергеевич, спасибо большое за подробную схему лечения! Уточните пожалуйста как правильно совмещать прием Полисорба и лекарств, чтоб действие препаратов не ослабевало?

У нее получается СКФ (скорость клубочковой фильтрации) около 32-33. Это почечная недостаточность 2 степени. Нужна консультация невролога, контроль биохимии через 10-14 дней