Вопрос закрыт

Что означает повышенный уровень антител к тиреоглобулину после удаления щитовидной железы? — вопрос №1572440

Стоимость – 800 руб.
Пациент, 27 лет, мужской пол
10 июня 2025 г. в 09:54
После удаления щитовидной железы, пипелярный рак, прошёл год сдал анализы высокий показатель антител 68 к тиреоглобулину, по узи нормально,
Скрытые файлы (6)
Ответы врачей
Леонтьева Елена Андреевна
Врач общей практики (семейный врач), Терапевт, Эндокринолог
Стаж 11 лет

Здравствуйте! В заключении указано, что оставлена долька щитовидной железы. Поэтому тиреоглобулин или антитела к нему не могут быть однозначным маркером рецидива — они отражают наличие ткани щитовидной железы, а она заведомо присутствует. Когда назначена плановая консультация лечащего эндокринолога? Лечащего онколога? Подобная динамика результатов требует обсуждения в первую очередь с ними. Также следует обратить внимание на повышение уровня глюкозы крови и гликированного гемоглобина — если Вам не устанавливался диагноз сахарного диабета или предиабета, то нужно обсудить этот момент с эндокринологом и подобрать соответствующее лечение. И заслуживает внимания снижение витамина Д. Согласно клиническим рекомендациям, он нуждается в восполнении. В подобных случаях рекомендуется приём 6000-8000 МЕ витамина Д ежедневно. Но и это назначение можно получить у лечащего врача

Пациент, 27 лет, мужской пол
Пациент

Елена Андреевна, онколог был сегодня, он и сказал что показатель высоковат, к эндокринологу записался, ждём консультацию. Преддиабет есть. Пугает показатель антител, он снижается, но всё равно остаётся высоким.

Леонтьева Елена Андреевна
Врач общей практики (семейный врач), Терапевт, Эндокринолог
Стаж 11 лет

Всё упирается в то, что при полном удалении щитовидной железы наличие антител к ТГ показывает, что где-то всё ещё есть тиреоидная ткань. Но в подобном случае невозможно отделить — это антитела к оставленному кусочку ткани, или к наросшей новой. Также, согласно клиническим рекомендациям при низком риске рецидива, очевидно, была назначена заместительная доза левотироксина, а не супрессивная, подавляющая собственную ткань железы. А значит, возможности восстановления ткани были. Хотя, безусловно, не обязательно речь идёт о восстановлении опухолевой ткани. В подобном случае, вероятно, после встречи с эндокринологом, будет повторная встреча с онкологом и принятие решения о дальнейшей тактике — дообследование или, например, проведение радиойодтерапии.

Рябоконь Алена Георгиевна
Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
Стаж 6 лет

Здравствуйте, вероятно направят вас на сцинтиграфию щитовидной железы. Доза тироксина была назначена некорректно, в связи с чем повышение антител могло быть в ответ на оставшийся участок ткани. Если при полном дооьследовании отдаленно ничего не найдут, то это он.

Похожие вопросы
Насколько опасна задержка с радиойодной терапией после удаления щитовидной железы при папиллярном раке?
Пациент, 32 года, женский пол
09 августа 2025 г. в 00:21
В апреле я перенесла операцию, мне удалили щитовидку, так как нашли папиллярный рак 1 степени, и мой хирург который меня оперировал сказал что у меня...
2 ответа
Нужно ли лечение при результатах анализа ТТГ-2.02 и Т4 свободный-1.8?
Аноним, 36 лет, женский пол
30 января 2025 г. в 11:54
Здравствуйте, у меня анализы показывают ТТГ 2.02 и свободный Т4 1.8, при этом УЗИ щитовидной железы не выявило структурных изменений. Нужно ли мне при...
2 ответа
Какая правильная доза левотироксина и причины выпадения волос?
Аноним, 49 лет, мужской пол
12 марта 2025 г. в 00:38
Мне 49 лет, в 2019 году удалили щитовидную железу из-за папиллярной карциномы. Принимаю левотироксин 150 мкг (вес 80 кг, рост 188 см). На протяжении...
2 ответа
Что означает подозрение на папиллярный рак щитовидной железы по цитологии?
Аноним, 36 лет, женский пол
18 марта 2025 г. в 14:21
У меня были проведены УЗИ щитовидной железы и цитологическое исследование пунктата. В УЗИ выявлена узловая структура с характеристиками TI-RADS 5,...
2 ответа
Как расшифровать онкомаркеры щитовидной железы при новообразовании правой доли?
Аноним, женский пол
06 апреля 2025 г. в 18:54
У меня в 2000 году удалили левую долю щитовидной железы из-за фуникулярного рака с проникновением в капсулу. Недавно на УЗИ обнаружили новообразование...
2 ответа
Как расшифровать анализы после удаления папиллярного рака щитовидной железы и какие препараты принимать при грудном вскармливании?
Аноним, женский пол
15 апреля 2025 г. в 12:22
В 2018 году мне удалили щитовидную железу из-за папиллярного рака. Два года назад я родила ребенка, сейчас кормлю грудью. Пожалуйста, расшифруйте мои...
2 ответа
Стоит ли удалять маленькое образование в щитовидной железе с высокой категорией TIRADS?
Пациент, 38 лет, женский пол
16 мая 2025 г. в 00:00
Слева в верхнем сегменте, вдоль капсулы переднего фона, определяется гипоэхогенное образование с неровными нечеткими контурами, неправильной формы...
2 ответа
Что означают изменения в щитовидной железе и гормонах?
Дарья, 32 года, женский пол
11 мая 2025 г. в 14:55
Добрый день Месяц назад почувствовала боль в передней части шеи, врач эндокринолог выписала направление на узи и некоторые анализы. УЗИ показывает...
6 ответов
Нужна ли сцинтиграфия с йодом?
Аноним, 58 лет, женский пол
05 мая 2022 г. в 01:19
Здравствуйте. У моей мамы в ноябре 2022 года была удалена щитовидная железа из-за папиллярного рака. Врачи отказали в радиойодной терапии, так как был...
2 ответа
Можно ли удалить оставшуюся долю щитовидной железы?
Аноним, 41 год, женский пол
11 октября 2020 г. в 14:24
Здравствуйте. В 2017 году мне сделали операцию по удалению левой доли щитовидной железы из-за папиллярного рака. Операция, согласно словам врачей,...
2 ответа
Эндокринологи онлайн
  • Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна - Москва
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна
    Диетолог, Эндокринолог
    Стаж 8 лет, вторая категория
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна — диетолог, эндокринолог, со стажем 8 лет, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Семейная» и Областной клинический перинатальный центр. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    3335 ответов
  • Леонтьева Елена Андреевна - Москва
    Леонтьева Елена Андреевна
    Терапевт, Эндокринолог, Врач общей практики (семейный врач)
    Стаж 11 лет
    Леонтьева Елена Андреевна — терапевт, эндокринолог, врач общей практики (семейный врач), со стажем 11 лет. Принимает в клинике: Клиника «Мать и дитя». Пациенты оставили 56 отзывов о враче на нашем сайте.
    2292 ответа
  • Клименков Сергей Анатольевич - Москва
    Клименков Сергей Анатольевич
    Диетолог, Терапевт, Эндокринолог
    Стаж 33 года
    Клименков Сергей Анатольевич — диетолог, терапевт, эндокринолог, со стажем 33 года. Принимает в клиниках: Смоленская областная клиническая больница, Клиника боли на Рыленкова 40, Клиника боли на Рыленкова 11б и Кабинет диетолога Клименкова. Пациенты оставили 11 отзывов о враче на нашем сайте.
    479 ответов
Ответим за 17 минут