Вопрос закрыт

Как расшифровать онкомаркеры щитовидной железы при новообразовании правой доли? — вопрос №1506855

Аноним, женский пол
06 апреля 2025 г. в 18:54
У меня в 2000 году удалили левую долю щитовидной железы из-за фуникулярного рака с проникновением в капсулу. Недавно на УЗИ обнаружили новообразование в правой доле щитовидной железы. Я сдала анализы на онкомаркеры щитовидной железы и хочу понять, что они означают и нужна ли дополнительная диагностика или лечение.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Эндокринолог
Стаж 10 лет

Учитывая вашу историю с фолликулярным раком щитовидной железы и наличие новообразования в правой доле, тщательный мониторинг состояния щитовидной железы необходим. Анализы онкомаркеров, таких как тиреоглобулин (ТГ), антитела к тиреоглобулину (АТ к ТГ), тиреостимулирующий гормон (ТТГ) и кальцитонин, играют ключевую роль в оценке риска рецидива и метастазирования. Повышение тиреоглобулина после удаления части щитовидной железы может указывать на остаточную ткань или возможно рецидив. Наличие антител к тиреоглобулину может влиять на точность интерпретации тиреоглобулина, поэтому эти показатели нужно рассматривать совместно. Дополнительно важно учесть результаты ультразвукового исследования, а также клиническую картину. Для уточнения характера новообразования в правой доле рекомендуются дополнительные диагностические методы, включая тонкоигольную аспирационную биопсию, которая поможет определить злокачественность узла и выработать оптимальную тактику лечения. Можно также рассмотреть консультацию с радиологом, специализирующимся на эластографии, которая позволяет оценить жесткость образований и помогает дифференцировать доброкачественные и злокачественные узлы. Важно регулярно проходить наблюдение у эндокринолога или онколога для своевременного выявления изменений и коррекции лечения. Необходимо помнить о значении ТТГ: его поддержание на низком, но физиологическом уровне может уменьшать стимуляцию щитовидной ткани и риск прогрессирования опухолевого процесса.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При фолликулярном раке щитовидной железы важна динамическая оценка состояния самой железы и определение риска рецидива или наличия метастазов. После удаления одной доли щитовидной железы с указанным диагнозом регулярное наблюдение и обследование остаются ключевыми. Онкомаркеры для щитовидной железы включают тиреоглобулин (ТГ), антитела к тиреоглобулину (АТ к ТГ), тиреостимулирующий гормон (ТТГ) и кальцитонин (особенно при подозрении на медуллярный рак). Тиреоглобулин является важным маркером для мониторинга рецидивов после удаления щитовидной железы при дифференцированных раках (к к которым относится фолликулярный). Повышение тиреоглобулина после удаления железы может указывать на остаточную ткань или рецидив. Антитела к тиреоглобулину могут влиять на интерпретацию результатов тиреоглобулина, поэтому важно учитывать их наличие. Для точной расшифровки ваших анализов необходимо знать конкретные значения каждого маркера, референсные показатели лаборатории, а также клиническую картину и данные УЗИ. Рекомендуется обсудить результаты с вашим эндокринологом или онкологом, который сможет сопоставить анализы с вашими клиническими данными и при необходимости назначить дополнительные обследования или терапию. В случае обнаружения нового образования в правой доле щитовидной железы возможно проведение тонкоигольной биопсии для уточнения характера узла и определения тактики лечения.

Похожие вопросы
Что означает результат ПЭТ-КТ и какие дальнейшие шаги?
Аноним, 71 год
08 января 2025 г. в 14:34
Получен результат ПЭТ-КТ с описанием реактивной фиксации ФДГ в лимфоидном глоточном кольце. Щитовидная железа расположена нормально, без увеличения,...
2 ответа
Можно ли принимать Озепмик после карциномы легкого и при узелках в щитовидной железе?
Аноним, 46 лет, женский пол
18 января 2025 г. в 23:26
Мне 46 лет. Полтора года назад у меня была операция по удалению верхней доли левого легкого из-за нейроэндокринной карциномы. После операции не было...
2 ответа
Можно ли одновременно принимать L-тироксин и Виферон при лечении простатита?
Аноним, 49 лет, мужской пол
26 января 2025 г. в 23:04
Здравствуйте. Полгода назад мне полностью удалили щитовидную железу из-за рака. Сейчас я ежедневно принимаю L-тироксин в дозировке 175 мкг. Недавно...
2 ответа
Как оценить риск и дальнейшую диагностику кистозно-солидных узлов щитовидной железы с кровотоком?
Аноним, 42 года, женский пол
01 февраля 2025 г. в 21:50
У меня 42 года. С августа по ноябрь я переживала сильный стресс из-за тяжелой болезни и смерти отца. С января появились панические атаки с симптомами,...
2 ответа
Как правильно подобрать дозировку Л-тироксина при повышенном ТТГ?
Аноним, 33 года, женский пол
20 февраля 2025 г. в 23:56
Здравствуйте, мой папа онкологический больной. Ранее он принимал левотироксин по 50 мкг. Недавно сдали анализы: ТТГ повысился до 27.4086, свободный Т4...
2 ответа
Что делать с образованиями щитовидной железы?
Аноним, 65 лет, женский пол
08 ноября 2024 г. в 13:48
У моей мамы 65 лет есть множественные образования в щитовидной железе по последнему УЗИ. Врач посоветовал либо операцию, либо облучение. Что вы можете...
2 ответа
Что делать при подозрении на рак щитовидной железы?
Аноним, 47 лет, женский пол
03 декабря 2024 г. в 14:23
Здравствуйте. Мне назначили расширенное обследование по результатам УЗИ, где выявлены образования в щитовидной железе. Я в растерянности и меня...
2 ответа
Насколько информативны онкомаркеры щитовидной железы при грудном вскармливании?
Аноним, 39 лет, женский пол
16 мая 2018 г. в 22:05
Здравствуйте. Я наблюдаюсь у эндокринолога из-за узлов щитовидной железы. После родов у меня увеличился ТТГ и узлы также немного увеличились. Врач...
2 ответа
Нужна ли консультация эндокринолога перед операцией на щитовидной железе?
Татьяна, 46 лет, женский пол
31 августа 2024 г. в 17:03
Мскт показало загрудинный зоб 6×3. Онколог отправляет на операцию. Нужна ли консультация у эндокринолога до операции?
3 ответа
Куда обратиться за помощью при подозрении на аденому паращитовидных желез?
Лукьянова Валентина, 69 лет, женский пол
30 июля 2023 г. в 14:45
В прошлом году заболела правая нога. При обследовании выявили у меня диабет, проблемы с щитовидными железами. ПТТГ был высоким, предположили аденому...
1 ответ
Эндокринологи онлайн
  • Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна - Москва
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна
    Диетолог, Эндокринолог
    Стаж 8 лет, вторая категория
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна — диетолог, эндокринолог, со стажем 8 лет, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Семейная» и Областной клинический перинатальный центр. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    3335 ответов
  • Леонтьева Елена Андреевна - Москва
    Леонтьева Елена Андреевна
    Терапевт, Эндокринолог, Врач общей практики (семейный врач)
    Стаж 11 лет
    Леонтьева Елена Андреевна — терапевт, эндокринолог, врач общей практики (семейный врач), со стажем 11 лет. Принимает в клинике: Клиника «Мать и дитя». Пациенты оставили 56 отзывов о враче на нашем сайте.
    2292 ответа
  • Вейцман Инна Александровна - Москва
    Вейцман Инна Александровна
    Эндокринолог
    Стаж 26 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Вейцман Инна Александровна — эндокринолог, со стажем 26 лет, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника профессора Григорьевой, Медицинский центр «Нармед» и «Сибирский медицинский центр». Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    410 ответов
Ответим за 28 минут