Вопрос закрыт

Как помочь ребенку с повышенным ацетоном и высокой температурой? — вопрос №1508006

Софья, 26 лет, женский пол
07 апреля 2025 г. в 15:49
Добрый день, подскажите пожалуйста. Ребенку 2,9 лет, в воскресенье вырвала один раз, начался понос, поднялась температура 37,5. Поехали в больницу, сказали что расстройство ЖКТ, на фоне прорезывания Зубов. В среду ребенок стал опухать, покраснел, поехали в больницу нас положили, укололи от аллергии, взяли анализы. Сказали повышенный ацетон, назначили диету, поставили капельницу чтобы почистить организм и еще глюкозу прокапали. Ребенок все эти дни не ел не чего, рвота еще была пару раз. В пятницу у нее поднялась температура 38.5 дала ей нурофен. Врач назначила колоть антибиотики, на вопрос зачем не чего не ответила. Спустя 4 дня температура так и не падает, держимся от нурофена до нурафена. Сегодня сделали узи брюшной полости. Сказали воспаленные почки в них песок, воспаленная поджелудочная, селезенка. Врач сказала будем дальше колоть антибиотики. Скажите пожалуйста что нам делать? Как помочь ребенку? От чего температура может быть такая высокая? Нужны ли вообще эти антибиотики?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

У вашего ребенка действительно сложная клиническая ситуация, требующая внимательного и комплексного подхода. Повышенный уровень ацетона в крови обычно свидетельствует о нарушениях обмена веществ, часто возникающих при инфекционных заболеваниях, обезвоживании, длительном голодании или интоксикации организма. У ребенка с рвотой, поносом и повышенной температурой ацетонемический синдром – не редкость, особенно если питание ограничено и наблюдается обезвоживание. Воспаление почек (возможный пиелонефрит), наличие «песка» (микрокалькулов), воспаление поджелудочной железы (панкреатит) и увеличенная селезенка указывают на осложненный инфекционный процесс, который требует тщательного лечения. Высокая температура 38.5°С и выше сохраняется на фоне этих заболеваний из-за активности воспалительного процесса. Антибиотики назначаются при наличии бактериальной инфекции, особенно при воспалении почек и поджелудочной железы, чтобы подавить патогенную флору и предотвратить осложнения. Если врач назначил антибиотики без объяснения, рекомендую обязательно уточнить у него причины, какие препараты назначены и их возможные побочные эффекты. Отказ от антибиотиков без консультации опасен при серьезной инфекции. Рекомендации: 1. Продолжайте наблюдение у педиатра и/или детского инфекциониста. При необходимости можете обратиться за консультацией к нефрологу и гастроэнтерологу. 2. Соблюдайте рекомендованную диету (щадящая, легкоусвояемая пища) и режим приема жидкости для предотвращения обезвоживания. 3. Следите за температурой – если она выше 38,5°С и плохо сбивается, необходимо сообщить врачу. 4. Обеспечьте ребенку покой и комфорт. 5. Не прекращайте прием назначенных препаратов без согласования с врачом. 6. При ухудшении состояния (частая рвота, отсутствие мочеиспускания, сильная боль, затрудненное дыхание) незамедлительно обращайтесь в стационар. Важно, чтобы лечение было комплексным и контролировалось специалистами. Не стесняйтесь задавать всем лечащим врачам вопросы и требовать объяснений по назначенным обследованиям и препаратам. Ваша бдительность поможет детям быстрее выздороветь и избежать тяжелых осложнений.

Медицинский консультант
5.0
Гастроэнтеролог
Стаж 10 лет

Повышенный уровень ацетона в крови у маленького ребенка указывает на значительный сбой обмена веществ, зачастую обусловленный недостаточным поступлением пищи, обезвоживанием и инфекционными процессами. Ваша ситуация действительно тяжелая, что подтверждается наличием воспаления почек (возможно пиелонефрит), поджелудочной железы (панкреатит), увеличенной селезенки и наличия «песка» в почках. Такие изменения свидетельствуют о системном воспалительном ответе и требуют комплексного лечения. Высокая температура сохраняется из-за продолжающегося воспалительного процесса, который невозможно контролировать без адекватной терапии. Антибиотики при данных условиях, особенно при воспалении почек, необходимы для борьбы с бактериальной инфекцией, которая сама по себе может усугублять общее состояние и провоцировать осложнения. Отказ от антибиотиков в данной ситуации опасен и может привести к ухудшению. Рекомендуется продолжать лечение под контролем опытных специалистов, включая педиатра, детского нефролога и гастроэнтеролога. Важно обеспечить ребенку достаточный прием жидкости, придерживаться рекомендованной диеты и тщательно следить за температурой и общим состоянием. Если температура выше 38,5°С не снижалась даже после приема жаропонижающих, а симптомы ухудшаются (частая рвота, обезвоживание, отсутствие мочеиспускания, ухудшение сознания), необходимо срочно госпитализировать ребенка. Наравне с этим целесообразно рассмотреть дополнительную консультацию аллерголога, так как присутствие отека и покраснения может указывать на сопутствующую аллергическую реакцию. Кроме того, учитывая стойкий воспалительный процесс и поражение нескольких органов, возможно применение дополнительных методов диагностики, таких как анализы на воспалительные маркеры, бактериологические посевы, УЗИ почек с динамическим наблюдением. Необходимо детально обсудить с лечащими врачами показания к антибиотикам, их спектр действия и план лечебных мероприятий, а также возможность коррекции терапии. Соблюдение рекомендаций врачей и ваша настороженность в вопросах лечения и состояния ребенка — ключ к выздоровлению. Не стесняйтесь требовать объяснений и обсуждать каждое назначение. Только комплексный подход и обоснованная терапия позволят избежать тяжелых последствий и стабилизировать состояние малыша.

Похожие вопросы
Как действовать при инфекционном воспалении у ребенка с температурой и белым налетом на миндалинах?
Анан, 33 года, женский пол
21 июля 2025 г. в 22:41
Ребенку 2,3 года, третий день температура до 38.7, на миндалинах наблюдается белый налет, белые язвочки. Сданы общий анализ крови с лейкоцентарной...
10 ответов
Что делать при отсутствии улучшений у ребенка с воспалением горла и хрипотой?
Галина, 40 лет, женский пол
12 июля 2025 г. в 13:45
Были у пидеатра сказали воспаление горло, слизь стекает по задней стенке. Температура 38,5 прописали антибиотик сумамед три дня и лизобак. два дня...
3 ответа
Почему не снижается температура у ребенка и что делать?
Аноним, 39 лет, мужской пол
26 декабря 2024 г. в 01:55
Ребенок 4 года 10 месяцев заболел: 25.12.24 после детского сада покраснел глаз, начали капать Тобрекс. В ночь на 27.12 температура поднялась до 38.8,...
2 ответа
Может ли у 8-месячного ребенка быть ангина при высокой температуре?
Аноним, 30 лет, женский пол
19 февраля 2025 г. в 15:49
Ребенку 8 месяцев, уже третий день температура повышается до 39 градусов. Вызвали врача на дом, она осмотрела горло и поставила диагноз ангина....
2 ответа
Когда начинает снижаться с-реактивный белок после антибиотиков?
Аноним, 27 лет, женский пол
05 марта 2025 г. в 18:41
Моему ребенку 6 месяцев. У него резко поднялась температура до 39-40 градусов, без других симптомов. Через 3 дня с температурой появилось красное...
2 ответа
Что означает появление сыпи у ребенка после антибиотиков?
Аноним, 2 года, женский пол
20 марта 2025 г. в 21:49
Моему ребенку 2,5 года, он болел четыре дня с высокой температурой до 39,8. Врач назначил антибиотик Сумамед и жаропонижающее Нурафен. На пятый день...
2 ответа
Почему у ребёнка 3 лет высокая температура не сбивается лекарствами?
Аноним, 3 года, женский пол
05 апреля 2025 г. в 16:24
Моему ребёнку 3 года и 3 месяца. С четверга утром у него поднялась температура до 38, я дала нурофен, и она быстро спала. Начался кашель, педиатр...
2 ответа
Как остановить сильный насморк и кашель у ребенка 1 года?
Аноним, 42 года, женский пол
14 апреля 2025 г. в 15:46
Ребенок 1 год и 2 месяца болеет четвертый день: сильный влажный кашель, сильный насморк и температура 38 градусов, сбиваю Нурофен, но температура...
2 ответа
Почему у ребенка длительно держится температура с рвотой и как правильно лечить?
Аноним, 32 года, женский пол
16 апреля 2025 г. в 19:30
У моего ребенка 2 года 9 месяцев с 29 марта была высокая температура до 38,8, которая держалась 4 дня, затем температура спала, остался небольшой...
2 ответа
Можно ли одновременно принимать Панцеф и Полидексу, и как правильно давать назначенные препараты ребенку?
Аноним, мужской пол
12 мая 2025 г. в 01:05
Ребенку 2 года 8 месяцев уже четыре дня высокая температура 39 градусов и выше, красное горло и насморк. Врач осмотрел ребенка и сказал, что в...
2 ответа
Гастроэнтерологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 76 отзывов о враче на нашем сайте.
    13145 ответов
  • Пикулев Дмитрий Владиславович - Москва
    Пикулев Дмитрий Владиславович
    Гастроэнтеролог
    Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Пикулев Дмитрий Владиславович — гастроэнтеролог, со стажем 40 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Институт педиатрии ПИМУ и Консультативно-диагностическое отделение с лучевой диагностикой и дневным стационаром Институт педиатрии ПИМУ. Пациенты оставили 120 отзывов о враче на нашем сайте.
    7366 ответов
  • Коренько Ирина Владимировна - Москва
    Коренько Ирина Владимировна
    Гастроэнтеролог, Терапевт, Врач УЗИ
    Стаж 15 лет
    Коренько Ирина Владимировна — гастроэнтеролог, терапевт, врач УЗИ, со стажем 15 лет. Принимает в клиниках: Клиника "Фемини» и Медицинский центр «ВироМед». Пациенты оставили 18 отзывов о враче на нашем сайте.
    1201 ответ
Ответим за 17 минут