Почему у ребёнка 3 лет высокая температура не сбивается лекарствами? — вопрос №1505430

Высокая температура, которая трудно поддаётся снижению жаропонижающими средствами, и сохраняющийся усиливающийся кашель у ребёнка 3 лет с 3 месяцами требуют внимательной оценки. В вашем описании отмечаются периодическое повышение температуры до 39°С и осиплость голоса, что может свидетельствовать о воспалительном процессе в верхних дыхательных путях, возможно, с вовлечением гортани (ларингит) или даже нижних дыхательных путей, несмотря на предыдущие осмотры. Кашель, усиливающийся после применения Пульмикорта (кортикостероид для ингаляций), может быть следствием раздражения или неправильного применения препарата. Назначенный сумамед (азитромицин) является антибиотиком, эффективным при бактериальных инфекциях, однако если причина вирусная, его действие будет ограничено, и температура может сохраняться. В данном случае, учитывая персистирующую высокую температуру, осиплость, усиление кашля и слабый эффект от жаропонижающих, рекомендую срочно повторно показать ребёнка педиатру или обратиться в стационар для детального обследования (включая рентгенографию органов грудной клетки) и, при необходимости, коррекции терапии. Также важно продолжать увлажнение дыхательных путей, обеспечить обильное питьё и контролировать состояние ребёнка. Не рекомендуется самостоятельно увеличивать дозировки лекарств или часто менять препараты без консультации врача. Если температура достигает 39°С и не снижается жаропонижающими, и при этом ребёнок выглядит вялым, отказывается от питья или появляются затруднения дыхания, необходимо вызвать скорую помощь.

Персистирующая высокая температура у ребёнка в сочетании с усилением кашля и осиплостью голоса указывает на возможное осложнение вирусной инфекции или бактериальное присоединение, которые требуют дополнительного медицинского обследования. Неэффективность жаропонижающих средств может быть связана с развивающимся воспалением в нижних дыхательных путях или ларингитом. Важно срочно повторно обратиться к педиатру для проведения рентгенографии грудной клетки и, при необходимости, коррекции лечения антибиотиками или другими препаратами. Дополнительно рекомендую консультацию отоларинголога для оценки состояния гортани и бронхолога для выбора оптимальной терапии. Никогда не увеличивайте дозы самостоятельно и внимательно следите за состоянием ребёнка, особенно если появляется затруднение дыхания, вялость или отказ от питья.