Вопрос закрыт

Что делать при боли в кончике уретры и отсутствии выявленных инфекций? — вопрос №1478201

Сергей Андреев, 23 года, мужской пол
14 марта 2025 г. в 19:01
Здраствуйте.Прошу помощи.У меня такая проблема, больно докосаться до кончика уретры, особенно в возбуждёном состояние.Я сдавал тест, по нему всё чисто, мне советовали миримицин, я уже 2 недели пшыкаю на головку по три раза в день.В спокойной состояние стало легче, а при возбуждение так же.Сами губки уретры не увелечины, просто больно докосаться, так же иногда шешится задний проход, глистов и лямбдий так же нет. Что можно ещё сделать? Мази от грибков так же не помогли. Вот анализ Название иследования Геновная ДНК человека 10 5.0 Общая бактериальная масса 10 5.1 Транзиторная микрофлора Lactobacillus spp не выявленно Нормофлора Staphylococcus app не выявленно Steptococcus spp 10 4.0 -1.3 (5-6%) Corynbacterium spp 10 3.1 -2.2 (0.6-0.8%) Сумма нормофлора 10 4.0 -1.2 (5-7%) УГМ, ассоцитированные с баквагинозом Gardnerella vaginalis не выявленно Megasphaera spp./Veilonella spp./Dialister spp. 10 .3.8 -1ю5(3-4%) Sneathia spp./Leptotrihia spp. /Fusobacterium spp. не выявленно Ureaplasma urealyticum не выявленно Ureaplasma parvum не выявленно Mycoplasma hominis не выявленно Atopobium cluster не выявленно Сумма УПМ, ассоцитированные с баквагинозом 10 3.8 -1.5 (3-4%) УПМ аназробы Bacteroides spp./Porphyromonas spp./Prevotella spp. 10 4 .9 -0.3 (38-51%) Anaerococcus spp. 10 4.0 -1.3 (5-6%) Peptostreptococcus spp./Parvimonas spp. 10 4.6 -0.7 (17-23%) Eubacterium spp. 10 4.6 -0.7 (17-24%) Сумма УПМ анаэробы 10 5.2 0.0 (77-100%) УПМ Heamophilus spp. Heamophilus spp. не выявленно УПМ Pseudomonas aeruginosa/Ralstonia spp./Burkholderia spp. Pseudomonas aeruginosa/Ralstonia spp./Burkholderia spp. не выявленно УПМ Enterobacteriaceae/Enterococcus spp. Enterobacteriaceae/Enterococcus spp. не выявленно Дрожеввые грибы Candida spp. Не выявленно Патогены Mycoplasma genitalium Не выявленно Trichomonas vaginalis Не выявленно Neisseria gonorrhoeae Не выявленно Chlamydia trachomatis Не выявленно
Ответы врачей
Сергей Андреев, 23 года, мужской пол
Пациент

Кто подскажет ответ?

Медицинский консультант
5.0
Уролог
Стаж 10 лет

Анализы, которые вы предоставили, свидетельствуют об отсутствии бактериальных, грибковых и других известных инфекционных агентов, способных вызвать уретрит или воспаление уретры. Это исключает классические инфекционные причины ваших симптомов. Боль и чувствительность уретры, особенно при возбуждении, могут указывать на неинфекционный уретрит, раздражение слизистой, аллергические реакции или даже нервно-мышечные нарушения. Обратите внимание, что местное применение мирамицина в виде спрея не всегда эффективно при неинфекционном воспалении и может вызвать дополнительное раздражение. Следует избегать чрезмерного воздействия химических веществ и механического раздражения, использовать мягкую нейтральную гигиену без агрессивных средств. Для дополнительной диагностики и уточнения причины рекомендую обратиться к урологу с опытом работы в диагностике хронической боли мочеполовых органов. Врач может назначить уретроскопию, чтобы визуализировать слизистую уретры и исключить локальные повреждения или воспаление. Также возможно проведение цитологического исследования и тестов на аллергические реакции. Параллельно имеет смысл проконсультироваться с неврологом, так как у женщин и мужчин с аналогичными жалобами часто выявляется синдром хронической тазовой боли, который связан с нервной гипервозбудимостью и требует особого подхода к лечению. В некоторых случаях эффективна физиотерапия, акупунктура или мягкая десенсибилизация. Если есть зуд вокруг заднего прохода, это может свидетельствовать о сопутствующих дерматологических либо проктологических проблемах, поэтому консультация дерматовенеролога или проктолога также может быть полезна. Рассмотрите возможность ведения дневника симптомов, избегайте возможных раздражителей (агрессивной мыльной гигиены, некоторых пищевых продуктов и напитков, чрезмерной половой активности до устранения воспаления). В заключение, необходим комплексный подход с привлечением уролога, дерматовенеролога и невролога для более точной диагностики и подбора эффективной терапии, поскольку монотонное использование антибактериальных или противогрибковых средств при подобных симптомах не приводит к облегчению и может усугубить ситуацию.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

На основании анализов инфекций, которые обычно вызывают боль и воспаление уретры, у вас они не выявлены, что исключает бактериальные и грибковые инфекции. Боль, особенно при возбуждении, может быть связана с раздражением слизистой или воспалением слизистой без выраженной инфекции (например, уретрит неинфекционного происхождения). Рекомендую обратиться к урологу для проведения дополнительного обследования, включая возможно цитологию, уретроскопию и оценку других причин, таких как аллергия, травма или воспалительные заболевания. Кроме того, стоит избегать агрессивного воздействия на головку полового члена и использовать щадящую интимную гигиену. При сохранении симптомов необходима консультация специалиста для подбора адекватного лечения.

Похожие вопросы
Правильно ли назначено лечение подострого эпидидимита?
Артем, 19 лет, мужской пол
06 августа 2025 г. в 19:34
Подострый эпидидимит без упоминания об абсцессе, кисты придатков яичек, орхалгия. (диагноз по узи) (общий анализ крови, мочи, фетопротеин, хгч,...
3 ответа
Как лечить хронический цистит при отсутствии улучшений?
Пациент, 17 лет, женский пол
13 июля 2025 г. в 23:01
Здравствуйте. Уже полгода хожу с циститом. Сдавала общий анализ мочи — всё чисто, сахар в крови не повышен, в мазке был гарднереллез (пролечилась),...
10 ответов
Какие дальнейшие действия при двухсторонней пиелоэктазии?
Пациент, 29 лет, женский пол
22 июня 2025 г. в 23:16
Двухсторонняя пиелоэктазия. Кт с контрастом, анализы и узи прикреплены. 🙏
1 ответ
Что делать при болях внизу живота и подозрении на цистит?
Аноним, 30 лет
23 января 2025 г. в 19:59
После месячных на третий день у меня появилась резкая боль и стреляющие ощущения внизу живота справа, отдающие в уретру, как будто что-то колют иглой...
2 ответа
Что вызывает периодическое покалывание в мочеиспускательном канале и мочевом пузыре?
Аноним, 22 года, женский пол
08 мая 2025 г. в 17:17
Здравствуйте. У меня периодически появляется покалывание и боль в мочеиспускательном канале и мочевом пузыре. В подростковом возрасте я часто сидела...
2 ответа
Что делать при хроническом пиелонефрите с конкрементами в почках и мочеточнике?
Пациент, 41 год, женский пол
20 апреля 2025 г. в 10:32
Что можно предпринять (то есть какие дальнейшие действия), ((сделали УЗИ, КТ, планируем сдать анализы)). Были у уролога, но сомневаемся в его...
2 ответа
Какие анализы необходимо сдать при гнойных выделениях из уретры?
Аноним, мужской пол
14 февраля 2024 г. в 02:18
Здравствуйте, у меня возникла проблема: идут гнойные выделения из уретры, и я испытываю режущую боль при мочеиспускании. Подскажите, пожалуйста, что...
2 ответа
Какой анализ сдать при симптомах уретрита и простатита?
Аноним
07 января 2017 г. в 16:19
Здравствуйте, у меня недавно возникли симптомы уретрита, после полового акта прошли два дня, и начались жуткие боли и выделения белого цвета. Я сдавал...
2 ответа
Что означают результаты анализов при уретрите?
Аноним, 20 лет, мужской пол
16 сентября 2018 г. в 13:31
Парень в армии жаловался на болевые ощущения при мочеиспускании, озноб и белёсые выделения. Он сдал анализы мочи по Нечипоренко и Андрофлор. Можете...
2 ответа
Нужно ли продолжать курс лечения при отсутствии улучшений?
Аноним, 44 года, мужской пол
24 февраля 2016 г. в 19:24
Здравствуйте. Я начал курс лечения уретрита с назначениями от врача, но болевые ощущения не ушли, а даже усилились. Надо ли продолжать лечение, если...
2 ответа
Урологи онлайн
  • Шадеркин Игорь Аркадьевич - Москва
    Шадеркин Игорь Аркадьевич
    Уролог
    Стаж 28 лет, кандидат медицинских наук
    Шадеркин Игорь Аркадьевич — уролог, со стажем 28 лет, кандидат медицинских наук. Принимает в клинике: Клиника урологии и гинекологии «Uclinica». Пациенты оставили 25 отзывов о враче на нашем сайте.
    1765 ответов
  • Савкин Дмитрий Сергеевич - Москва
    Савкин Дмитрий Сергеевич
    Андролог, Уролог, Врач УЗИ, Детский уролог
    Стаж 17 лет
    Савкин Дмитрий Сергеевич — андролог, уролог, врач УЗИ, детский уролог, со стажем 17 лет. Принимает в клиниках: Швейцарская университетская клиника «SwissClinic», Научно-исследовательский институт урологии и интервенционной радиологии им Лопаткина, Больница им. Ерамишанцева (ГКБ 20) и Детская клиника Медведик. Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    1236 ответов
  • Мазурин Иван Сергеевич - Москва
    Мазурин Иван Сергеевич
    Андролог, Уролог, Врач УЗИ
    Стаж 9 лет, первая категория
    Мазурин Иван Сергеевич — андролог, уролог, врач УЗИ, со стажем 9 лет, первая категория. Принимает в клиниках: «Амс-клиник», Медицинский центр «Медика Жизни» на 45 Стрелковой Дивизии, 263 и Медицинский центр «Долголетие Медикал». Пациенты оставили 20 отзывов о враче на нашем сайте.
    1193 ответа
Ответим за 17 минут