Показания к операции и возможность комиссации с военной службы при шейной грыже — вопрос №1441018

Наличие болевого синдрома в шейном отделе позвоночника с иррадиацией в верхние конечности, а также сопутствующие неврологические симптомы, такие как головокружение, шум в ушах, ухудшение памяти и снижение слуха, указывают на выраженную компрессию нервных структур, что подтверждается результатами компьютерной томографии, выявляющей межпозвоночные грыжи и стеноз позвоночного канала менее чем до 10 мм. Обычно хирургическое вмешательство рекомендуется при неэффективности консервативного лечения, прогрессировании неврологических нарушений или формировании стойкой инвалидизирующей симптоматики. Решение о целесообразности операции принимается индивидуально с учетом клинической картины, динамики состояния и мнения нейрохирурга или ортопеда. Что касается вопроса о комиссации с военной службы, то критерии годности к службе связаны с функциональными возможностями и степенью утраты трудоспособности. В ряде случаев стеноз позвоночного канала с выраженными неврологическими расстройствами может послужить основанием для частичной или полной освобождения от службы по состоянию здоровья. Для оценки возможности комиссации необходимо пройти военно-врачебную комиссию, где рассматриваются все медицинские данные и результаты обследований. Дополнительно целесообразно проконсультироваться с неврологом, который может назначить методы физиотерапии, лечебной физкультуры и медикаментозного лечения, направленные на улучшение микроциркуляции и нейропротекцию, а также оценить необходимость проведения дополнительных методов визуализации, например, МР-томографии, для более точной диагностики. В перспективе, при ясной клинической и инструментальной картине, может рассматриваться вопрос о вмешательстве с применением малоинвазивных технологий, что сокращает период реабилитации и снижает риски оперативного лечения.

При наличии симптомов компрессии нервных структур шейного отдела позвоночника (боли, иррадиация в руки, головные боли, головокружение, шум в ушах, снижение памяти и слуха) и данных КТ о наличии грыж межпозвоночных дисков с относительным стенозом позвоночного канала (сужение менее 10 мм), решение о хирургическом лечении принимается индивидуально на основании тяжести симптомов, динамики заболевания, эффективности консервативной терапии и рекомендаций специалиста-ортопеда или нейрохирурга. Относительный стеноз позвоночного канала является серьезным признаком, но не всегда требует немедленной операции, если нет выраженных неврологических нарушений или прогрессирующего ухудшения. Что касается комиссации с военной службы, в Вооруженных силах существуют строгие критерии годности, и наличие патологий позвоночника с нарушением функций может служить основанием для частичного ограничения или увольнения с службы. Однако для вынесения решения о комиссации необходимо прохождение военно-врачебной комиссии, где учитываются все объективные данные, степень утраты трудоспособности и влияние заболевания на выполнение служебных обязанностей. Рекомендуется обратиться в профильное военное медицинское учреждение для комплексного обследования, консультации специалистов и оценки возможности оперативного лечения и решения вопроса о комиссации.