Вопрос закрыт

Нужна ли операция при радикулопатии с грыжей и стенозом? — вопрос №1491196

Аноним, 36 лет, женский пол
25 марта 2025 г. в 11:10
Уже полгода мучают сильные боли в левой ноге, есть онемение, судороги, прострелы, сложно ходить. Невролог делал блокады, думал, что проблема в грушевидной мышце, но это не помогло. Я проходила капельницы с пентоксифиллином и дексаметазоном, а также уколы ксефокама и мидокалма. Стало немного лучше, но самая сильная боль в области большого вертела бедра. Болит также поясница, но терпимо. Недавно сделала МРТ и энмг, подтвердились грыжа, стеноз и радикулопатия. Хочу понять, возможно ли обойтись без операции, если лечение уже длится полгода и не даёт должного эффекта, либо стоит попробовать другое лечение или всё-таки нужна операция?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Нейрохирург
Стаж 10 лет

Наличие грыжи межпозвоночного диска и стеноза с выраженными симптомами радикулопатии, которые не поддаются адекватному облегчению при длительном консервативном лечении, действительно может стать показанием к рассмотрению хирургического вмешательства. Важно учитывать степень неврологических нарушений, интенсивность боли, наличие и выраженность мышечной слабости или онемения, а также динамику симптомов. Тем не менее, помимо нейрохирургического и ортопедического подхода, имеет смысл проконсультироваться с врачом-физиотерапевтом для подбора индивидуальной программы лечебной физкультуры и физиопроцедур, которые могут улучшить микроциркуляцию и стабилизировать состояние позвоночника. Кроме того, ревматолог может помочь оценить наличие сопутствующих воспалительных процессов или мышечных дисбалансов, которые могут усиливать болевой синдром. Возможен повторный курс противовоспалительной и обезболивающей терапии с использованием новых препаратов, а также применение инновационных методов, таких как нейростимуляция или другие малоинвазивные техники. Решение об операции устраивать после тщательной комплексной оценки всех аспектов состояния, при активном участии мультидисциплинарной команды специалистов.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При наличии грыжи и стеноза с выраженными симптомами радикулопатии, если консервативное лечение длительное время не приносит значительного облегчения, операция может рассматриваться как необходимый шаг. Однако решение о хирургическом вмешательстве должно основываться на комплексной оценке состояния, выраженности неврологических дефицитов и динамике симптомов. Рекомендуется обсудить с нейрохирургом или ортопедом возможность операции, а также рассмотреть дополнительные методы лечения или повторные курсы консервативной терапии перед принятием окончательного решения.

Похожие вопросы
Какие методы лечения и профилактики подходят при межпозвоночной грыже по результатам МРТ?
Аноним, 33 года, мужской пол
17 января 2025 г. в 13:59
Мне 33 года, у меня выявлена межпозвоночная грыжа пояснично-крестцового отдела позвоночника по результатам МРТ. В заключении указано отсутствие...
2 ответа
Что делать при постоянных болях в пояснице и ноге после операций?
Аноним
24 января 2025 г. в 22:17
У меня уже несколько лет болит поясница и левая нога. МРТ показало грыжи в поясничном отделе L4-L5 и L5-S1, а также стеноз позвоночного канала. Год...
2 ответа
Показания к операции и возможность комиссации с военной службы при шейной грыже
Аноним
13 февраля 2025 г. в 01:52
Меня беспокоят боли в шейном отделе позвоночника с иррадиацией в руки, а также головные боли, головокружение, шум в ушах, ухудшение памяти и снижение...
2 ответа
Нужно ли мне соглашаться на операцию?
Аноним, 34 года, женский пол
06 марта 2024 г. в 11:19
У меня постоянная боль в шейном отделе позвоночника, которая отдает в левую руку. Сделала КТ, диагноз — левосторонняя грыжа диска С5-6 и стеноз....
2 ответа
Как долго может рассасываться секвестр при грыже позвоночника?
Аноним, 53 года, женский пол
23 декабря 2022 г. в 18:24
Сколько времени может потребоваться на рассасывание секвестра при грыже позвоночника? Есть ли вероятность, что мне удастся обойтись без операции? Я в...
2 ответа
Можно ли попробовать консервативное лечение при грыже диска?
Аноним, 36 лет, мужской пол
27 сентября 2024 г. в 17:21
Здравствуйте! У меня диагностировали грыжу диска на уровне с6/с7 и радикулопатию с6. У меня ослаблен бицепс левой руки, но болей нет. Может ли это...
2 ответа
Стоит ли делать МРТ на открытом аппарате?
Аноним, 62 года, женский пол
19 августа 2016 г. в 19:17
Здравствуйте, доктор! У меня давно мучают боли в пояснице и ногах, и при обследованиях поставили диагноз - дискогенная радикулопатия. Последнее время...
2 ответа
Необходима ли операция и установка заменителя оболочки?
Аноним, 41 год, мужской пол
21 марта 2018 г. в 23:43
Здравствуйте! Мне поставили диагноз 'задняя секвестрированная грыжа диска L4-L5' с компрессией дурального мешка. Мне рекомендовано оперативное...
2 ответа
Нужна ли операция при грыже и радикулопатии?
Аноним, 24 года, женский пол
26 октября 2017 г. в 19:24
Мне поставили диагноз с дегенеративными изменениями и я сильно мучаюсь от боли в ногах и спине, несмотря на консервативное лечение. Все нейрохирурги...
2 ответа
Стоит ли оперироваться при секвестрированной грыже?
Аноним
29 августа 2016 г. в 01:26
Здравствуйте! У меня секвестрированная грыжа межпозвонкового диска L4-L5. Лечусь с февраля, но не наблюдаю улучшений и трудоспособность не...
2 ответа
Нейрохирурги онлайн
  • Тихомиров Сергей Евгеньевич - Москва
    Тихомиров Сергей Евгеньевич
    Невролог, Нейрохирург
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Тихомиров Сергей Евгеньевич — невролог, нейрохирург, со стажем 21 год, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Ваш доктор» и Кинешемская ЦРБ на Нагорной. Пациенты оставили 122 отзыва о враче на нашем сайте.
    7792 ответа
  • Леонтьев Марк Анатольевич - Москва
    Леонтьев Марк Анатольевич
    Нейрохирург, Травматолог, Реабилитолог
    Стаж 36 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Леонтьев Марк Анатольевич — нейрохирург, травматолог, реабилитолог, со стажем 36 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Лаборатория «Инвитро» в Нахабино. Пациенты оставили 19 отзывов о враче на нашем сайте.
    1052 ответа
  • Костенко Глеб Владимирович - Москва
    Костенко Глеб Владимирович — нейрохирург, со стажем 11 лет. Принимает в клинике: Институт лечения боли. Пациенты оставили 5 отзывов о враче на нашем сайте.
    53 ответа
Ответим за 17 минут