Вопрос закрыт

Подозрение на сахарный диабет у ребёнка с нарушением сна и частым мочеиспусканием — вопрос №1432451

Аноним, 2 года, женский пол
05 февраля 2025 г. в 22:38
Здравствуйте, подозреваю у моего ребёнка возрастом 2 года 10 месяцев сахарный диабет. Мы сдали анализы: глюкоза 4.8 ммоль/л, гликированный гемоглобин 5.0%, ССГП (скорректированная средняя глюкоза плазмы) 5.4, С-пептид 0.8 (в ноябре был 0.6), инсулин 1.7. По клиническим признакам ребёнок плохо спит ночью, потеет головой при температуре в комнате 21-22°С, часто просыпается плачем через два часа после засыпания и так несколько раз за ночь. Мы обращались к разным неврологам, думали на ночной террор, но ребёнок быстро успокаивается и засыпает снова, мелатонин не улучшил качество сна. Раньше он хорошо засыпал. Также заметила, что ребёнок стал много мочиться, подгузники после ночи протекают, чего раньше не было, а моча имеет резкий запах, напоминающий лук. Анализы мочи (ОАМ) в норме, педиатр ничего по запаху не сказал. Ребёнок стал нервным, постоянно голоден, стал просить печенье без глютена и сахара, раньше не обращал на него внимания, а теперь начинает капризничать если не даём. Мы записались на УЗИ мочевого пузыря и брюшной полости, на приём к урологу и эндокринологу, но приём только в конце месяца. Очень беспокоюсь и жду рекомендации.
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Учитывая приведённые анализы и описанные симптомы, важно отметить, что текущие лабораторные показатели глюкозы (4,8 ммоль/л), гликированного гемоглобина (5,0%), ССГП (5,4 ммоль/л), пептида (0,8 нг/мл) и инсулина (1,7 мкЕд/мл) находятся внутри референсных значений для маленького ребёнка и не подтверждают диагноз сахарного диабета на данный момент. Однако клиническая картина — частое мочеиспускание с протечками подгузников, выраженный голод, изменение поведения, нарушение сна с частым пробуждением и потливость — требует внимательного наблюдения и комплексного обследования. Запах мочи «луком» может указывать на наличие инфекции или метаболические нарушения, которые необходимо исключить. Важно продолжить обследование по плану: УЗИ органов брюшной полости и мочевыводящей системы, консультации уролога и эндокринолога. До приёма врачей рекомендуется вести дневник симптомов, фиксировать количество и частоту мочеиспусканий, изменения поведения ребёнка и аппетита. Если состояние ухудшится — появятся выраженная жажда, резкая потеря веса, слабость, рвота или затруднённое дыхание — необходимо срочно обратиться за неотложной медицинской помощью. Необходимо избегать самостоятельной отмены или назначения медикаментов. Ваш подход — своевременное обследование и наблюдение у профильных специалистов — верен и позволит исключить или подтвердить сахарный диабет, а также выявить другие возможные причины состояния ребёнка.

Медицинский консультант
5.0
Эндокринолог
Стаж 10 лет

Текущие результаты анализов глюкозы, гликированного гемоглобина, С-пептида и инсулина не указывают на сахарный диабет у ребёнка. Однако описанные симптомы — частое мочеиспускание, изменение поведения, нарушение сна, потливость и резкий запах мочи — требуют дальнейшего комплексного обследования. Помимо запланированных исследований УЗИ и консультаций уролога и эндокринолога, можно рассмотреть дополнительное обследование на возможные инфекции мочевыводящих путей и метаболические нарушения, включая органические ацидургии, которые могут проявляться резким запахом мочи и нарушениями в поведении. Консультация детского невролога также важна для оценки причин нарушения сна. До получения результатов важен ежедневный мониторинг симптомов, записывайте частоту и объём мочеиспусканий, поведение и аппетит ребёнка. При ухудшении состояния — резком повышении жажды, слабости, потере веса или появлении рвоты — необходима незамедлительная медицинская помощь. Рекомендуется не заниматься самостоятельным лечением и строго следовать назначенному плану обследования.

Похожие вопросы
Что означают показатели сахара и гликированного гемоглобина у ребёнка?
Аноним, 7 лет, мужской пол
23 января 2025 г. в 20:59
У моего 7-летнего ребёнка весом 21 кг были сделаны анализы крови. На голодный желудок из вена сахара 6.74 ммоль/л, из пальца 7.3 ммоль/л, а через 2...
2 ответа
Нормальны ли мои показатели сахара в крови?
Аноним, 26 лет, мужской пол
21 декабря 2024 г. в 13:00
Здравствуйте, я сдал анализы крови на сахар из вены. Уровень глюкозы составил 5.1 ммоль/л, гликированного гемоглобина - 4.8%. Хотелось бы узнать,...
2 ответа
Есть ли у меня диабет по результатам ГТТ и гликированного гемоглобина?
Аноним
03 января 2025 г. в 19:13
Здравствуйте! На 24 неделе беременности я сдала глюкозотолерантный тест, результаты были следующие: натощак 3,8, через час после глюкозы 7,2, через...
2 ответа
Что означает пониженный уровень ЛПВП в липидограмме и что делать?
Аноним, женский пол
31 января 2025 г. в 19:22
Здравствуйте. Мне сделали анализ крови в лаборатории Гемотест, в липидограмме отмечается пониженный уровень холестерина ЛПВП — 1.13. Гликированный...
2 ответа
Что означают скачки сахара и повышение антител при нормальной функции щитовидки?
Аноним, 44 года, женский пол
23 марта 2025 г. в 23:11
Мне 44 года. Последние два года я слежу за состоянием щитовидной железы и уровнем сахара в крови из-за скачков давления и повышенного сахара. У меня...
2 ответа
Что делать при высоком сахаре и симптомах у ребенка до приема эндокринолога?
Аноним
28 марта 2025 г. в 15:45
У ребенка повышенный уровень сахара в крови. Он стал много пить, часто ходить в туалет и у него увеличился аппетит. Мы сдали общий анализ крови и...
2 ответа
Есть ли у меня сахарный диабет при таких симптомах и анализах?
Аноним, 34 года, женский пол
07 мая 2025 г. в 13:39
У меня диагностирован сахарный диабет. Долгое время меня беспокоят приступы слабости и ощущение предобморочного состояния, как будто голод, и если не...
2 ответа
Насколько точно диагноз сахарного диабета 1 типа при наличии антител к GAD?
Аноним, 33 года, женский пол
10 мая 2025 г. в 16:46
На 26 неделе беременности после проведения глюкозотолерантного теста, где показатели через 1 и 2 часа были значительно повышены, врач гинеколог...
2 ответа
Может ли низкий уровень инсулина указывать на диабет 1 типа?
Аноним, 36 лет, женский пол
03 февраля 2022 г. в 00:46
Добрый день! У меня уровень инсулина 1,8 при нормальном сахаре 4,9 и гликированном гемоглобине 5,1. Мой вес 48 кг при росте 170 см. Может ли снижение...
2 ответа
Какой уровень сахара в крови у ребенка считается нормой?
Аноним
23 января 2021 г. в 01:13
Здравствуйте. У нашего шестилетнего ребенка уровень сахара в крови составил 6,41. Это нормально? Какие риски связаны с повышением сахара в крови у...
2 ответа
Эндокринологи онлайн
  • Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна - Москва
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна
    Диетолог, Эндокринолог
    Стаж 8 лет, вторая категория
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна — диетолог, эндокринолог, со стажем 8 лет, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Семейная» и Областной клинический перинатальный центр. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    3335 ответов
  • Леонтьева Елена Андреевна - Москва
    Леонтьева Елена Андреевна
    Терапевт, Эндокринолог, Врач общей практики (семейный врач)
    Стаж 11 лет
    Леонтьева Елена Андреевна — терапевт, эндокринолог, врач общей практики (семейный врач), со стажем 11 лет. Принимает в клинике: Клиника «Мать и дитя». Пациенты оставили 56 отзывов о враче на нашем сайте.
    2292 ответа
  • Вейцман Инна Александровна - Москва
    Вейцман Инна Александровна
    Эндокринолог
    Стаж 26 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Вейцман Инна Александровна — эндокринолог, со стажем 26 лет, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника профессора Григорьевой, Медицинский центр «Нармед» и «Сибирский медицинский центр». Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    410 ответов
Ответим за 28 минут