Старый Оскол
Вопрос закрыт

Насколько точно диагноз сахарного диабета 1 типа при наличии антител к GAD? — вопрос №1549325

Аноним, 33 года, женский пол
10 мая 2025 г. в 16:46
На 26 неделе беременности после проведения глюкозотолерантного теста, где показатели через 1 и 2 часа были значительно повышены, врач гинеколог диагностировал гестационный диабет и направил к эндокринологу. Эндокринолог назначил анализы на гликированный гемоглобин, инсулин, пептиды и антитела к GAD. Все анализы были в норме, кроме антител к GAD, которые составили 82 при норме до 5. Врач заявил, что это однозначное подтверждение сахарного диабета 1 типа. Однако никаких признаков или симптомов диабета до этого не было. Насколько можно утверждать с уверенностью наличие диабета 1 типа при таком результате анализа? Женщина 33 года.
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Повышение антител к GAD свидетельствует о наличии аутоиммунного процесса, что характерно для сахарного диабета 1 типа, но при беременности и гестационном диабете возможны различные варианты. Для точной диагностики требуется динамическое наблюдение, контроль уровня сахара и функциональной активности поджелудочной железы. Отсутствие симптомов и нормальный гликированный гемоглобин пока не исключают развитие диабета 1 типа, но диагноз должен подтверждаться комплексно и может уточняться со временем.

Медицинский консультант
5.0
Эндокринолог
Стаж 10 лет

Наличие антител к ГАД в таком высоком титре действительно указывает на аутоиммунный процесс, который часто является предвестником или маркером сахарного диабета 1 типа. Тем не менее, при беременности, особенно при гестационном диабете, интерпретация подобных показателей должна быть осторожной и комплексной. Необходимо проводить динамическое наблюдение за уровнем глюкозы крови, гликированным гемоглобином и функцией поджелудочной железы. Отсутствие клинических симптомов и нормальные показатели концентрации инсулина и пептидов, а также гликированного гемоглобина свидетельствуют о том, что начальная стадия заболевания может быть компенсированной или предстоящей. Дополнительно рекомендуется консультация иммунолога для оценки других аутоиммунных маркеров и возможного влияния беременности на иммунную систему. Постановка окончательного диагноза сахарного диабета 1 типа требует сочетания лабораторных данных и клинической картины, а также наблюдения за изменениями в динамике. В некоторых случаях может потребоваться повторное исследование антител и функциональных тестов поджелудочной железы после родов для исключения ошибочного диагноза и уточнения тактики лечения.

Похожие вопросы
Подозрение на сахарный диабет у ребёнка с нарушением сна и частым мочеиспусканием
Аноним, 2 года, женский пол
05 февраля 2025 г. в 22:38
Здравствуйте, подозреваю у моего ребёнка возрастом 2 года 10 месяцев сахарный диабет. Мы сдали анализы: глюкоза 4.8 ммоль/л, гликированный гемоглобин...
2 ответа
Как управлять уровнем сахара при беременности двойней и риске гипогликемии?
Аноним, 36 лет, женский пол
03 февраля 2025 г. в 16:48
Здравствуйте! Я на 15-й неделе беременности двойней. С самого начала беременности у меня поставлен диагноз гестационного сахарного диабета, но теперь...
2 ответа
Как поступить при повышенном сахаре и нормальном гликированном гемоглобине у ребенка?
Аноним, 8 лет, женский пол
31 января 2025 г. в 12:47
Здравствуйте! Моему ребенку 8 лет. Утренняя сахар крови составляет от 5,4 до 6,2 ммоль/л. При этом гликированный гемоглобин в норме. В анализах...
2 ответа
Правильность назначения Форсиги вместо Диабетона при сахарном диабете?
Аноним
02 апреля 2025 г. в 22:11
Мне назначили препарат Форсига вместо Диабетона 60. Ранее я принимала Диабетон 6 месяцев по 1 таблетке утром и Глюкофаж 1750 мг вечером. Изначально...
2 ответа
Есть ли у меня сахарный диабет при повышенном сахаре в крови?
Аноним, 51 год, женский пол
03 апреля 2025 г. в 12:27
Здравствуйте, доктор! У меня 51 год, рост 162 см, вес 83 кг. Биохимический анализ крови показал уровень сахара 6,0 ммоль/л. Я сдала глюкозотолерантный...
2 ответа
Как снизить уровень сахара натощак?
Аноним, 42 года, женский пол
03 апреля 2023 г. в 20:10
Здравствуйте, у меня сахарный диабет 2 типа на протяжении 20 лет. После гипертонического криза начали возникать высокие уровни сахара натощак, которые...
2 ответа
Почему увеличивается вес при диабете?
Аноним, 25 лет, женский пол
11 марта 2024 г. в 21:19
Здравствуйте! Мне 25 лет, у меня сахарный диабет 1 типа с 2008 года. У меня возникла проблема с увеличением веса: за год я поправилась с 50 до 68-69...
2 ответа
Что может свидетельствовать о частом мочеиспускании у ребенка?
Аноним
15 июля 2020 г. в 14:14
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, разобраться с состоянием моей четырехлетней дочери. Она уже четыре месяца страдает от частого мочеиспускания, до...
2 ответа
Есть ли риск сахарного диабета у ребенка?
Аноним, 1 год, мужской пол
08 сентября 2017 г. в 02:28
У моего сына, которому 1 год, были замечены колебания уровня сахара в крови и запах ацетона изо рта. Анализы показали низкий уровень инсулина и...
2 ответа
Как контролировать уровень сахара у ребенка без инсулинотерапии?
Милена, 33 года, женский пол
03 февраля 2018 г. в 22:29
Здравствуйте! В феврале 2017 году после орви у ребенка (5 лет) повысился уровень сахара в крови, проходили стационарное лечение, выписана как...
1 ответ
Эндокринологи онлайн
  • Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна - Старый Оскол
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна
    Диетолог, Эндокринолог
    Стаж 8 лет, вторая категория
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна — диетолог, эндокринолог, со стажем 8 лет, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Семейная» и Областной клинический перинатальный центр. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    3335 ответов
  • Леонтьева Елена Андреевна - Старый Оскол
    Леонтьева Елена Андреевна
    Терапевт, Эндокринолог, Врач общей практики (семейный врач)
    Стаж 11 лет
    Леонтьева Елена Андреевна — терапевт, эндокринолог, врач общей практики (семейный врач), со стажем 11 лет. Принимает в клинике: Клиника «Мать и дитя». Пациенты оставили 56 отзывов о враче на нашем сайте.
    2292 ответа
  • Вейцман Инна Александровна - Старый Оскол
    Вейцман Инна Александровна
    Эндокринолог
    Стаж 26 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Вейцман Инна Александровна — эндокринолог, со стажем 26 лет, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника профессора Григорьевой, Медицинский центр «Нармед» и «Сибирский медицинский центр». Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    410 ответов
Ответим за 28 минут