Нижний Новгород
Вопрос закрыт

Что делать при анемии, высоком СОЭ и болях в животе у ребенка после антибиотиков? — вопрос №1402936

Аноним, 33 года, женский пол
10 января 2025 г. в 14:58
Моему ребенку 3 года. С 30 декабря начался кашель, с 31 декабря была температура до 38,5°С в течение 5 дней. После консультации педиатра были назначены антибиотики и сделан рентген. 9 января пульмонолог поставил диагноз острый стенозный ларингит и назначил лечение Сумамедом (06.01-11.01), ингаляции Пульмикортом, симптоматические препараты и Линекс. Кашель прекратился к 12-13 января. С 13 января ребенок периодически жалуется на боли в животе и жидкий стул, давала смекту и крепящие продукты, температуры, рвоты и слабости нет. 17 января сдали кровь. Пульмонолог отметил подозрение на анемию (раньше у ребенка в первый год жизни была анемия и давали железо). В анализах заметно высокое СОЭ и низкий уровень железа, что вызывает беспокойство. Жидкий стул и боли в животе сохраняются. Что делать с низким железом — нужен ли дополнительный осмотр или лечение? Может ли высокое СОЭ быть остатком после болезни или связано с болями в животе? Может ли жидкий стул и боли в животе быть следствием приема антибиотиков или если ребенок случайно что-то проглотил?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Анемия у вашего ребенка требует внимательного подхода. При низких показателях железа важно подтвердить диагноз железодефицитной анемии, для чего желательно повторить общий анализ крови с ферритином и, если есть возможность, оценить уровень гемоглобина, сывороточного железа и трансферрина. Начинать прием железосодержащих препаратов можно после консультации с врачом, чтобы подобрать правильную дозировку и форму препарата, а также учитывать возможные противопоказания и побочные эффекты. Высокое СОЭ действительно может быть остаточным после перенесенной инфекции, так как этот показатель отражает воспалительный процесс в организме, но также учитывается влияние сопутствующих состояний, в том числе и болей в животе. Жидкий стул и боли в животе у ребенка, недавно завершившего курс антибиотиков, могут быть связаны с дисбактериозом или раздражением кишечника препаратами. Также нельзя исключать возможность попадания инородного тела, если ребенок так говорит – это требует внимательного наблюдения и при необходимости обследования у педиатра или гастроэнтеролога. В ближайшее время рекомендуется: 1) продолжить наблюдение, регистрировать характер и частоту стула, наличие болей; 2) соблюдать диету с ограничением раздражающих продуктов; 3) при сохранении симптомов или их усилении обязательно повторно обратиться к врачу для назначения дополнительных обследований (например, копрограмма, УЗИ органов брюшной полости). Таким образом, дальнейшее лечение и обследование должны проводиться под контролем специалиста с учетом динамики клинической картины и лабораторных данных.

Медицинский консультант
5.0
Педиатр
Стаж 10 лет

Низкий уровень железа и высокий показатель СОЭ у ребенка требуют комплексного подхода. Вместо того чтобы сразу начинать прием железосодержащих препаратов, важно уточнить причины снижения железа и воспаления. Повторный широкий анализ крови с определением уровня ферритина, сывороточного железа, общего насыщения трансферрина и маркеров воспаления поможет установить точный диагноз. Высокое СОЭ может быть связано не только с перенесенной инфекцией, но и с возможным хроническим воспалительным процессом, включая проблемы в пищеварительной системе. Жидкий стул и боли в животе после антибиотиков могут быть признаком дисбиотического синдрома или даже развития колита, что требует консультации гастроэнтеролога. Если есть подозрение на попадание инородного тела, необходимо срочно провести диагностические процедуры — например, рентгенографию или УЗИ органов брюшной полости. Помимо лечения, направленного на восстановление кишечной микрофлоры, стоит рассмотреть возможность проведения пробиотической терапии под контролем специалиста, а также детального обследования для исключения других причин интестинальных симптомов. Совместно с педиатром обязательно контролируйте динамику состояния ребенка, не занимайтесь самолечением и при ухудшении симптомов незамедлительно обращайтесь за медицинской помощью.

Похожие вопросы
Есть ли анемия и железодефицит у ребенка 1 года по анализам?
Аноним, 1 год, женский пол
21 января 2025 г. в 02:29
Добрый день! У моего мальчика 1 год по анализам много показателей ниже нормы, но я не понимаю, какие именно пределы считаются критичными. Очень...
2 ответа
Нужно ли применять антибиотики при длительной высокой температуре и вирусной инфекции у ребенка?
Аноним, 3 года, женский пол
14 января 2025 г. в 11:16
У моего ребенка 3,5 года уже третий день насморк с прозрачными соплями, сухой мучительный кашель и боль в горле при кашле. Температура высокая, от 38...
2 ответа
Как расшифровать общий анализ крови и чем лечить лающий кашель у ребенка?
Аноним, женский пол
15 января 2025 г. в 11:14
Здравствуйте. Моему ребенку 8 лет. 4 января у него поднялась температура до 37,5, отекло горло. После лечения тантумом Верде форте, фурацилином,...
2 ответа
Как расшифровать анализ крови у ребенка с кашлем и насморком?
Аноним, 42 года, женский пол
16 января 2025 г. в 22:06
Здравствуйте. Помогите, пожалуйста, расшифровать анализ крови моей 3-летней дочери. В течение последнего месяца у нее был кашель и насморк, но без...
2 ответа
Нужно ли продолжать антибиотик по результатам анализа крови ребенка?
Аноним
13 февраля 2025 г. в 17:56
Моему ребенку 3 года 24 января стал болеть с высокой температурой 39-39.5, которая держалась 6 дней и плохо снижалась жаропонижающими (Нурофен,...
2 ответа
Нужно ли начинать приём антибиотиков при температуре у ребёнка?
Аноним, 3 года, женский пол
22 февраля 2025 г. в 14:49
Ребёнку 3.5 года держится температура уже 5 дней, от 37.2 до 38.0 градусов, наблюдается кашель и сильный насморк. Педиатр назначила антибиотик. Мы...
2 ответа
Что делать при длительной температуре и кашле у ребёнка 2,4 лет?
Аноним, 22 года, женский пол
13 мая 2025 г. в 20:25
Моему ребёнку 2 года и 4 месяца, уже четыре дня держится температура от 38,0 до 39,7 градусов. Кашель то сухой, то влажный. Мы сдали общий анализ...
2 ответа
Нужен ли антибиотик при обструктивном бронхите у ребенка?
Аноним, 5 лет
09 мая 2025 г. в 17:51
Здравствуйте! У моего пятилетнего ребенка около недели назад начался частый сухой кашель и насморк, на следующий день поднялась температура до 37,7, а...
2 ответа
Правильное ли лечение кашля у ребёнка?
Аноним, женский пол
31 мая 2023 г. в 16:53
Здравствуйте, у моего ребёнка кашель уже 3 недели, иногда он влажный, иногда сухой, и ночью она просыпается и не может прокашляться. Педиатр назначала...
2 ответа
Что значит плохой анализ крови у ребенка?
Аноним
23 июля 2024 г. в 19:03
У моего сына 1.9 года плохие показатели общего анализа крови, включая низкий гемоглобин и эритроциты. Мы столкнулись с высокой температурой,...
2 ответа
Педиатры онлайн
  • Зацепина Татьяна Николаевна - Нижний Новгород
    Зацепина Татьяна Николаевна
    Педиатр, Детский кардиолог
    Стаж 15 лет, первая категория
    Зацепина Татьяна Николаевна — педиатр, детский кардиолог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Медицинский Консилиум», Калужская областная детская больница и Медицинский центр Елены Смирновой. Пациенты оставили 59 отзывов о враче на нашем сайте.
    7721 ответ
  • Батин Артем Андреевич - Нижний Новгород
    Батин Артем Андреевич
    Аллерголог, Иммунолог, Педиатр, Детский аллерголог
    Стаж 15 лет, первая категория
    Батин Артем Андреевич — аллерголог, иммунолог, педиатр, детский аллерголог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «ОКclinic». Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    2769 ответов
  • Бурнакова Тарина Борисовна - Нижний Новгород
    Бурнакова Тарина Борисовна — педиатр, со стажем 12 лет. Принимает в клинике: Красноярская городская детская поликлиника №1. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    1950 ответов
Ответим за 28 минут