Почему у меня повторяется дефицит железа и анемия? — вопрос №1506645

Латентный дефицит железа и анемия чаще всего связаны с недостаточным поступлением железа или его потерями, в вашем случае возможно влияние длительных менструальных кровотечений и послеродового периода. Умеренная менструация и эндометриоз могут провоцировать железодефицит, особенно при снижении аппетита и неполноценном питании. Ваши изменения ферритина подтверждают истощение запасов железа. Для уточнения причин полезно регулярно контролировать уровень ферритина, гемоглобина, общий анализ крови, а также оценить состояние ЖКТ, возможно, повторить гастроскопию для исключения скрытых кровотечений. Возможно, стоит проконсультироваться с гинекологом по поводу эндометриоза. Уколы железа при выраженном дефиците эффективны, однако при побочных эффектах следует рассмотреть альтернативные препараты и режимы приема. Диета с продуктами, богатыми железом, и устранение причин воспаления ЖКТ также важны для восстановления запасов железа.

Дефицит железа и анемия, которые продолжаются у вас на протяжении нескольких лет, действительно могут иметь многофакторную природу. Помимо хорошо известных причин, таких как длительные менструальные кровотечения и послеродовые изменения, важно учитывать и возможные проблемы с всасыванием железа, особенно учитывая имеющийся у вас эзофагит и гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь (ГЭРБ). Эти состояния могут нарушать слизистую желудочно-кишечного тракта и усложнять усвоение препаратов железа и самого железа из пищи. Аппетит к мясу снижается при дефиците железа, что создает замкнутый круг недостаточного поступления элемента. Ваши побочные реакции на препараты железа (воспаление кишечника, изжога) указывают на необходимость подбора способов восполнения железа, которые будут максимально безопасны и эффективны. Рекомендую обратить внимание на возможность использования препаратов железа с более мягким воздействием на ЖКТ или даже парентерального введения железа под контролем специалиста, чтобы избежать побочных эффектов. Также для детального обследования полезно дополнительно выполнить комплекс тестов на функцию поджелудочной железы и исследования на целиакию, так как она может вызывать не только дефицит железа, но и влиять на общее состояние кишечника. Со стороны гинекологии стоит проконтролировать эндометриоз и, если необходимо, скорректировать лечение, так как эндометриоз достаточно часто сопровождается хроническими кровопотерями и воспалением. Диетолог может помочь составить рацион, учитывая ваши вкусовые предпочтения и желание увеличить продукты, богатые усваиваемым железом. Наконец, повторные обследования уровня ферритина, гемоглобина, а также периферического кровотока и обследования ЖКТ помогут динамически оценить эффективность терапии. Важно, чтобы лечение было комплексным и включало как коррекцию питания, так и меры по устранению причин дефицита и нарушений всасывания.