Вопрос закрыт

Какой препарат выбрать для повышения железа при беременности с желудочными болями? — вопрос №1506569

Аноним, 35 лет
06 апреля 2025 г. в 14:47
Женщина на 20 неделе беременности отмечает снижение гемоглобина с 135 до 110 и снижение уровня железа с 19,6 до 10,0, ферритин был 23,7. Ранее препарат Сорбуфер-Дурулес хорошо поднимал железо, но вызывал боли в желудке. Гинеколог назначил Тардиферон, который также вызывает боли в желудке и тяжесть, схожие с предыдущим препаратом. Проводилась гастроскопия год назад с выявлением небольшой эрозии, которую лечили, но данные препараты провоцируют обострение эрозии. В настоящее время принимается витаминный комплекс с Iron chelate 27 мг. Есть беспокойство, что препараты ухудшают состояние желудка. Каким препаратом лучше повышать уровень железа при таких условиях с учетом беременности и чувствительности желудка?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При беременности и наличии проблем с желудком выбор препаратов железа должен быть осторожным. Хорошо переносимыми вариантами могут быть препараты с железом в хелатной форме или препараты пролонгированного действия с минимальной раздражающей способностью. Важно принимать препараты во время или после еды, чтобы снизить раздражение желудка. Рекомендую обсудить с вашим гинекологом возможность использования таких форм железа или альтернативных способов повышения уровня гемоглобина, а также контроль состояния желудка. При ухудшении симптомов необходимо сообщить врачу для коррекции терапии.

Медицинский консультант
5.0
Гинеколог
Стаж 10 лет

Выбор препарата железа при беременности, особенно при наличии проблем с желудком и эрозивными изменениями слизистой, требует особой осторожности. Препараты в хелатной форме железа, которые минимально раздражают слизистую, действительно представляют собой предпочтительный вариант. Кроме того, препараты пролонгированного действия обеспечивают более медленное высвобождение железа, что снижает риск желудочного дискомфорта. В вашем случае, помимо этого, можно рассмотреть использование железосодержащих препаратов в форме капель или суспензий, которые легче дозировать и могут вызывать меньше раздражения. Также важным аспектом является режим приема: препарат нужно принимать во время или сразу после еды, но избегая продуктов, снижающих всасывание железа (например, молочных продуктов, чая). Для контроля состояния слизистой необходим регулярный мониторинг, и при ухудшении симптомов гастроэнтеролог может назначить дополнительные препараты для защиты слизистой, например, ингибиторы протонной помпы. В качестве дополнения к терапии железом можно рассмотреть увеличение потребления продуктов, богатых железом и витаминами группы В, которые способствуют кроветворению. Рекомендуется комплексный подход с участием акушера-гинеколога и гастроэнтеролога для выбора оптимального варианта терапии, учитывая беременность и чувствительность желудка. Кроме того, современные препараты на основе железа с улучшенной переносимостью, например, железо бисглицинат, заслуживают внимания как более щадящие для желудка альтернативы.

Похожие вопросы
Анемия при многоплодной беременности: когда начинать лечение?
Аноним, 32 года, женский пол
24 января 2025 г. в 02:54
Я на 17-18 неделе беременности с двойней. Получила анализ крови: гемоглобин 100. Это уже считается анемией? Какие могут быть риски и вред для...
2 ответа
Как правильно лечить анемию при беременности и подобрать дозировку железа?
Аноним, 30 лет, женский пол
15 января 2025 г. в 16:08
Я беременна, начался третий триместр. В конце декабря сдавала анализы: ферритин был 29, гемоглобин 109, общий белок 61. Я принимала препарат Тотему в...
2 ответа
Нужно ли ставить капельницы с Венофером при низком ферритине и нормальном гемоглобине?
Аноним, 29 лет, женский пол
28 февраля 2025 г. в 15:32
Здравствуйте. Мне поставили диагноз ГЭРБ у гастроэнтеролога. При сдаче анализов выяснилось, что ферритин низкий — 10, тогда как гемоглобин в норме —...
2 ответа
Что делать при низком гемоглобине и ферритине во время беременности?
Аноним, 23 года, женский пол
13 мая 2024 г. в 11:12
У меня беременность на 31 неделе. Недавно сдала анализы, где гемоглобин 106, а ферритин 10,1. Два месяца назад ферритин был 84. Что мне начинать...
2 ответа
Почему снижается гемоглобин при нормальном уровне железа в беременности?
Аноним, 27 лет, женский пол
11 ноября 2024 г. в 22:25
Здравствуйте! У меня проблема: на фоне беременности у меня снизился гемоглобин с 124-126 до 107, хотя уровень железа нормальный, ферритин даже...
2 ответа
Опасен ли высокий ферритин при беременности?
Аноним, 32 года, женский пол
22 октября 2024 г. в 12:22
На 26,5 неделе беременности у меня высокий уровень ферритина, который вырос до 187, несмотря на то, что гемоглобин остается низким. Ранее у меня была...
2 ответа
Как низкий ферритин влияет на состояние при беременности?
Аноним, женский пол
15 февраля 2023 г. в 01:37
Здравствуйте. У меня 21 неделя беременности, и я наблюдаю, что несмотря на нормальные показатели гемоглобина и железа, уровень ферритина остается...
2 ответа
Нужна ли капельница при низком ферритине перед беременностью?
Аноним, 34 года, женский пол
24 января 2024 г. в 15:07
Здравствуйте! У меня низкий уровень ферритина, он составляет 27, при этом анемия была всегда. Ранее у меня были капельницы с Феринжект и я принимала...
2 ответа
Можно ли принимать элевит пронаталь и сорбифер одновременно?
Аноним, 20 лет, женский пол
27 марта 2024 г. в 22:21
Здравствуйте! Мне 20 лет, я на 33 неделе беременности, и у меня низкий гемоглобин (105). Врач назначила мне элевит пронаталь, сорбифер по 1 таблетке 2...
2 ответа
Что делать при высоком ферритине и низком гемоглобине?
Наталья, 39 лет, женский пол
22 декабря 2024 г. в 15:52
Здравствуйте, подскажите нужно ли пить железо? если у мамы 70 лет ей, ферритин 169, железо 13, а гемоглобин 100, перепробывали много разных препаратов...
1 ответ
Гинекологи онлайн
  • Гринблат Галина Борисовна - Пермь
    Гринблат Галина Борисовна
    Гинеколог, Врач УЗИ
    Стаж 22 года, высшая категория
    Гринблат Галина Борисовна — гинеколог, врач УЗИ, со стажем 22 года, высшая категория. Принимает в клиниках: Городская больница Боткина, Областной медицинский центр, «НМТ» (Новые медицинские технологии) на Бульваре Победы, Медицинский центр «Лабквест» на Бульваре Победы и Городская больница им Боткина. Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    10409 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Пермь
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    4756 ответов
  • Михеева София Владимировна - Пермь
    Михеева София Владимировна
    Гинеколог, Акушер, Врач УЗИ, Детский гинеколог
    Стаж 17 лет
    Михеева София Владимировна — гинеколог, акушер, врач УЗИ, детский гинеколог, со стажем 17 лет. Принимает в клинике: Медок Марфино. Пациенты оставили 34 отзыва о враче на нашем сайте.
    3453 ответа
Ответим за 28 минут