Вопрос закрыт

Почему снизилось либидо и ощущение удовлетворения при приеме лекарств? — вопрос №1438444

Аноним, 39 лет, мужской пол
10 февраля 2025 г. в 21:19
Здравствуйте. Я мужчина 39 лет, уже около пяти лет принимаю лекарства при генерализованном тревожном расстройстве: утром пол таблетки карбамазепина (не знаю точную дозировку), одну таблетку Паксила 20 мг; вечером пол таблетки карбамазепина и 100 мг Кветиапина. Раньше Паксил принимал 10 мг, недавно увеличил дозу до 20 мг по совету психиатра, так как у меня были усталость и боли в позвоночнике, связанные с интенсивным изучением английского языка. После увеличения дозы боли прошли, тревога снизилась, стрессоустойчивость нормализовалась. Но меня беспокоит снижение либидо: половой акт проходит, но не испытываю удовлетворения, сам процесс желания низкий, после секса остаётся чувство неудовлетворённости, которое я могу описать как противоречивое ощущение сытости и перенасыщения, словно съел то, чего не хотел. Это эмоциональное состояние неудовлетворённости усиливается, меня больше напрягает оно, чем тревога. Психиатр говорит, что пролечение оставлять, выбираем меньшее из зол. Я предлагал заменить схему на Тразодон, но доктор сказала, что это вызовет возвращение тревоги. Что можно сделать с этим состоянием снижения либидо и неудовлетворённости?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Уменьшение либидо и ощущение неудовлетворённости после полового акта – известные побочные эффекты препаратов, которые Вы принимаете, в частности Паксила и Кветиапина. Эти медикаменты могут снижать сексуальное желание и эмоциональную отдачу от интимных контактов. Замена или корректировка лечения возможна, но требует осторожности, так как может усилить тревожность или другие симптомы. Рекомендую обсудить с лечащим врачом возможность адаптации терапии, возможно, с привлечением сексолога или психотерапевта для работы с эмоциональным состоянием и улучшения качества жизни.

Медицинский консультант
5.0
Психиатр
Стаж 10 лет

Прием карбамазепина, паксила и кветиапина действительно может приводить к снижению либидо и ощущению неудовлетворенности после полового акта, так как эти препараты воздействуют на нейротрансмиттерные системы, регулирующие настроение и сексуальное желание. Изменение терапии возможно, но должно проходить под строгим контролем врача, чтобы не усугубить тревожное расстройство. Рекомендую также рассмотреть консультацию эндокринолога для оценки гормонального фона, так как иногда снижение либидо связано с изменениями в уровне тестостерона или других гормонов. Дополнительно, системный подход с психотерапевтом и при необходимости сексологом поможет работать с эмоциональными аспектами и улучшить качество жизни, не меняя при этом базовую медикаментозную терапию.

Похожие вопросы
Стоит ли менять время приема антидепрессантов из-за ярких снов?
Аноним, 39 лет, женский пол
21 января 2025 г. в 13:27
Я принимала кветиапин 4 года и одновременно пароксетин 3 года. Год назад заменили пароксетин на венлафаксин, который назначили для лечения мигрени....
2 ответа
Как справиться с побочными эффектами Паксила и стоит ли менять на Сертралин?
Аноним, 35 лет, женский пол
08 февраля 2025 г. в 20:17
Добрый день! Я принимаю Паксил 20 мг уже полгода, и при этом у меня возникли побочные эффекты в виде бессонницы и набора веса. У меня диагноз...
2 ответа
Как справиться с бессонницей и побочными эффектами ципралекса?
Аноним, 52 года
24 февраля 2025 г. в 13:03
У меня уже длительное время бессонница. Первый раз она появилась во время болезни ковидом и длилась почти 10 дней, потом сон восстановился. В марте...
2 ответа
Могут ли антидепрессанты вызывать проблемы с ЖКТ и задержку месячных?
Аноним, 24 года
20 февраля 2025 г. в 18:24
Принимаю с 4-го января эсциталопрам и карбамазепин. У меня появились проблемы с желудочно-кишечным трактом: чередуются запор и диарея, болит в правом...
2 ответа
Как правильно перейти с Паксила на Триттико при тревоге и нарушениях сна?
Аноним, 66 лет
01 марта 2025 г. в 02:41
Я перешла с препарата Паксил на 10 мг Триттико, но сейчас просыпаюсь в 4 утра, и только через полтора часа могу заснуть еще примерно на час. При этом...
2 ответа
Как улучшить сон при приеме Паксила?
Аноним, 39 лет, женский пол
26 апреля 2025 г. в 23:35
Здравствуйте, у меня длительная генерализованная тревожность, периодически принимаю антидепрессанты под контролем врача, в том числе Атаракс....
2 ответа
Можно ли заменить кветиапин тразодоном и как правильно отменить кветиапин?
Аноним, 39 лет, мужской пол
27 апреля 2025 г. в 18:06
Я мужчина 39 лет, лечусь от тревожного расстройства с хронической бессонницей и болями в позвоночнике. В течение 5 лет принимал карбамазепин по 1...
2 ответа
Можно ли снизить или отменить Золофт?
Лия, 53 года, женский пол
18 декабря 2024 г. в 04:28
Здравствуйте! Сыну (19 лет, спортсмен)прописали золофт, сначала он пил 50 мг, потом через неделю увеличил дозу до 100, как сказал врач, вечером...
Нет ответов
Какая альтернатива кветиапину при тревожном расстройстве?
Женя, 19 лет, женский пол
19 мая 2022 г. в 02:03
Здравствуйте! Имеется тревожное расстройство + в ремиссии нервная булимия. В клинике РПП вылечили булимию, но таблетки я должна принимать ещё...
1 ответ
Когда безопасно планировать беременность после отмены антидепрессантов?
Татьяна, 40 лет, женский пол
06 декабря 2021 г. в 22:04
8 лет принамала паксил 20 мл утром и кветиапин 50 мл на ночь. 2 недели, как перестала принимать таблетки, тк планирую беременность. Через какое время...
2 ответа
Психиатры онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Асбест
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12247 ответов
  • Шестаков Антон Алексеевич - Асбест
    Шестаков Антон Алексеевич
    Нарколог, Психиатр, Психотерапевт
    Стаж 10 лет, высшая категория
    Шестаков Антон Алексеевич — нарколог, психиатр, психотерапевт, со стажем 10 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: «Quantum Clinic» Москва сити и Ногинск. Пациенты оставили 45 отзывов о враче на нашем сайте.
    802 ответа
  • Чуралев Денис Валерьевич - Асбест
    Чуралев Денис Валерьевич
    Психиатр
    Стаж 27 лет, первая категория
    Чуралев Денис Валерьевич — психиатр, со стажем 27 лет, первая категория. Принимает в клинике: Клиника «Надежда» на Советской. Пациенты оставили 6 отзывов о враче на нашем сайте.
    696 ответов
Ответим за 28 минут