Санкт-Петербург
Вопрос закрыт

Почему при анемии возникает ощущение кома в горле и когда оно пройдет? — вопрос №1456445

Аноним, 29 лет, женский пол
25 февраля 2025 г. в 16:28
У меня сильно выраженная, возможно хроническая анемия. Терапевт назначила принимать железо на протяжении шести месяцев. При значительной потере железа у меня были ухудшения: резкое снижение веса с 47 до 43 кг, судороги в стопах, постоянное ощущение кома в горле, которое режет и не дает расслабиться глотке, что мешает пению, разговору и даже просто лежать молча. Сон короткий или бессонница, сильное выпадение волос, бледная и сухая кожа. После 4 месяцев приема железа самочувствие улучшилось: волосы перестали выпадать, стал лучше сон, кожа хотя бы немного покраснела под глазами, вес поднялся до 45 кг, и ком в горле стал менее выраженным, но остался. ТТГ в норме, анализ на витамин D пока не сдан. Хочу узнать, почему возникает этот ком в горле при анемии, и как долго он может сохраняться? Пройдет ли он только после полного курса приема железа?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Гематолог
Стаж 10 лет

Ощущение кома в горле при анемии обусловлено, прежде всего, нарушением кислородного обмена в тканях, включая слизистую глотки. Длительный дефицит железа приводит к гипоксии, что вызывает сухость и раздражение слизистых оболочек, а также повышенную чувствительность нервных окончаний в этой области. Кроме того, анемия может влиять на функционирование нервной системы и мышечного аппарата глотки, вызывая спазмы и затруднения в расслаблении мышц, что усиливает ощущение комка. Ваше описание других симптомов — судорог, выпадения волос, нарушения сна, снижения веса — также связано с тяжёлым дефицитом железа и нарушениям обмена веществ. Уже заметное улучшение после 4 месяцев приёма препаратов железа говорит о том, что лечение эффективно. Однако для полного восстановления запасов железа и нормализации функций организма, в том числе устранения дискомфорта в горле, необходимо продолжать терапию до окончания назначенного курса. При этом важно контролировать не только уровень гемоглобина, но и ферритина и другие показатели, а также оценить возможное влияние дефицита витамина D и других микроэлементов, так как взаимодействие этих факторов может замедлять восстановление. Дополнительно рекомендуется проконсультироваться с отоларингологом для исключения воспалительных или структурных изменений в горле, и неврологом, чтобы оценить возможное нейрогенное происхождение симптома. Для поддержки и улучшения состояния слизистой горла полезны регулярные щадящие полоскания травяными отварами (например, ромашка, календула), увлажнение воздуха и отказ от раздражающих факторов (курение, алкоголь, острые блюда). Если ощущение кома в горле мешает сну и качеству жизни, можно обсудить с лечащим врачом препараты для уменьшения спазма мышц горла и симптоматическую терапию. Важно сохранять терпение и продолжать комплексное лечение, так как восстановление после тяжёлой анемии требует времени, и закрепление результата зависит от соблюдения рекомендаций врача и контроля состояния здоровья.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ком в горле, который вы описываете, часто связан с анемией, особенно при её тяжёлых и хронических формах. Анемия приводит к недостаточному снабжению тканей кислородом, в том числе слизистой оболочки глотки, что вызывает чувство сухости, раздражения и неприятных ощущений, как будто "ком" мешает расслаблению горла. Кроме того, дефицит железа может влиять на нервную систему и мышечный тонус, что усугубляет чувство дискомфорта и спазмы в области горла. Судороги в ногах и другие симптомы также возникают вследствие нарушения обменных процессов и дефицита важного микроэлемента – железа. Ваше улучшение после 4 месяцев приёма препаратов железа говорит о том, что организм постепенно восстанавливается, восстанавливается нормальное кроветворение, и симптоматика снижается. Однако полное восстановление может занять больше времени, в зависимости от тяжести анемии, вашей реакции на лечение и наличия сопутствующих факторов, таких как дефицит витамина D или другие дефициты. Обычно курс лечения железом продолжается от 3 до 6 месяцев или дольше, пока полностью не восстановится уровень гемоглобина и запасы железа. Ком в горле будет постепенно уменьшаться по мере улучшения общего состояния, но если он сохраняется дольше курса лечения или усиливается, стоит дополнительно обследоваться на возможные другие причины, включая воспалительные процессы, неврологические нарушения или функциональные расстройства глотки. Для улучшения состояния рекомендую продолжать приём железа по назначению, контролировать уровень гемоглобина и ферритина, сдать анализы на витамин D и другие возможные дефициты. Также важно полноценное питание, отдых и при необходимости консультации у ЛОР-врача и невролога для уточнения диагноза и корректировки терапии. Если дискомфорт в горле сильно затрудняет жизнь, можно обсудить с врачом симптоматическое лечение для уменьшения спазма и боли. Вместе с лечением анемии и восполнением дефицитов ваши симптомы постепенно должны пройти.

Похожие вопросы
Нужно ли лечить низкий гемоглобин у младенца препаратами железа?
Аноним, 22 года, женский пол
29 января 2025 г. в 12:32
Ребёнку 1,5 месяца поставили диагноз ротавирус и норовирус. При поступлении в больницу уровень гемоглобина был 107, после недельного лечения в...
2 ответа
Как самостоятельно повысить уровень ферритина при его низком показателе?
Аноним, 18 лет, мужской пол
01 февраля 2025 г. в 16:24
Здравствуйте, у меня очень низкий уровень ферритина — 7 мкг/л. Уже долгое время меня мучают постоянная усталость, сонливость и бессонница, жить в...
2 ответа
Как лечить низкий ферритин при нормальном гемоглобине и симптомах усталости?
Аноним, 18 лет, женский пол
04 февраля 2025 г. в 01:28
Мне 18 лет, я почти не ем мясо. При обследовании гемоглобин оказался более 140, ферритин — 13, остальные показатели в норме. Меня беспокоят...
2 ответа
Что делать при повторном снижении ферритина и как его поддерживать?
Аноним, 24 года
25 февраля 2025 г. в 22:37
Мне 24 года. Полтора года назад у меня появились неприятный запах пота и постоянная усталость. Тогда выяснилось, что уровень ферритина упал до 10. С...
2 ответа
Что означает пониженный ферритин и железо при усталости и выпадении волос?
Аноним, 37 лет, женский пол
26 февраля 2025 г. в 13:22
Здравствуйте! Меня беспокоит постоянная усталость, хотя я не занимаюсь физической активностью. Также появились признаки депрессии и сильное выпадение...
2 ответа
Почему резко вырос ферритин при грудном вскармливании и что делать?
Аноним, 33 года
03 марта 2025 г. в 23:46
Здравствуйте. У меня резко повысился ферритин в крови до 120 во время грудного вскармливания. Раньше из-за низкого железа у меня были слабость,...
2 ответа
Нужно ли лечить низкий ферритин при нормальном гемоглобине у ребёнка?
Аноним, 41 год, женский пол
10 апреля 2025 г. в 16:07
Моей 10-летней дочке сделали анализ крови: сывороточное железо 22,17, ферритин 19, латентная железосвязывающая способность 45, общая железосвязывающая...
2 ответа
Что вызывает слабость, ломоту и бессонницу?
Аноним, 38 лет
15 апреля 2025 г. в 11:34
Здравствуйте! Уже неделю меня беспокоят сильная слабость, ломота в теле, сводит ноги, а также бессонница. Я чувствую головокружение и общее...
2 ответа
Какие анализы сдать для выявления дефицитов при плохом самочувствии?
Аноним, 35 лет
25 апреля 2025 г. в 19:21
Здравствуйте. Подскажите, какие анализы можно сдать для выявления различных дефицитов в организме? В последнее время я чувствую себя плохо: постоянно...
2 ответа
Что делать при низком индексе насыщения трансферрина?
Аноним, 49 лет, женский пол
12 сентября 2023 г. в 21:24
Здравствуйте! У меня низкий индекс насыщения трансферрина железом. Уже год меня беспокоят слабость, разбитое состояние, снижение работоспособности и...
2 ответа
Гематологи онлайн
  • Степашкина Анастасия Сергеевна - Санкт-Петербург
    Степашкина Анастасия Сергеевна
    Гематолог
    Стаж 11 лет, первая категория
    Степашкина Анастасия Сергеевна — гематолог, со стажем 11 лет, первая категория. Принимает в клинике: Центр флебологии «Флебомед». Пациенты оставили 16 отзывов о враче на нашем сайте.
    412 ответов
  • Головизнина Мария Сергеевна - Санкт-Петербург
    Головизнина Мария Сергеевна
    Гематолог, Детский гематолог
    Стаж 14 лет
    Головизнина Мария Сергеевна — гематолог, детский гематолог, со стажем 14 лет. Принимает в клиниках: Клиника Фомина и Клиника Фомина. Дети. Пациенты оставили 1 отзыв о враче на нашем сайте.
    382 ответа
  • Кузнецова Галина Михайловна - Санкт-Петербург
    Кузнецова Галина Михайловна
    Гематолог
    Стаж 28 лет, высшая категория
    Кузнецова Галина Михайловна — гематолог, со стажем 28 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника МЧС ВЦЭРМ на Оптиков 54, Клиника №2 ВЦЭРМ МЧС России и Клиника молекулярной диагностики MD. Пациенты оставили 9 отзывов о враче на нашем сайте.
    31 ответ
Ответим за 28 минут