Вопрос закрыт

Почему после РДВ появились выделения? — вопрос №1423043

Аноним, 47 лет, женский пол
29 января 2025 г. в 01:08
Мне 47 лет, в конце декабря 2024 начались месячные после задержки 46 дней, которые не прекращались. По УЗИ от 15.01.2025 толщина эндометрия была 15 мм, раньше 16.11.2024 на 6-й день цикла эндометрий был 4 мм, обнаружены две небольшие миомы. Мне сделали раздельное диагностическое выскабливание 16.01.2025, гистология показала железистую гиперплазию эндометрия с кистозными включениями без атипии. Гинеколог 29.01.2025 рекомендовал сделать УЗИ и в зависимости от толщины эндометрия либо дождаться месячных и начать Дюфастон по схеме, либо сразу начать Дюфастон, если эндометрий снова толще. Но вчера, спустя 14 дней после РДВ, началась кровянистая мазня. Хотела бы понять, по каким причинам снова могут появиться такие выделения до повторного УЗИ, которое назначено на воскресенье.
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

После проведения расширенного диагностического выскабливания (РДВ) и удаления гиперплазированного эндометрия в пременопаузе возможны кровянистые выделения или мазня в течение нескольких недель. Это связано с восстановительным процессом слизистой оболочки матки и возможными колебаниями гормонального фона, характерными для пременопаузального периода. Ваша ситуация соответствует типичным проявлениям: эндометрий восстанавливается, но еще не установился стабильный менструальный цикл. Железистая гиперплазия без атипии не является злокачественным процессом, однако требует контроля и лечения для предотвращения рецидивов. Рекомендации гинеколога по приему Дюфастона имеют целью нормализовать гормональный фон, способствовать регрессу гиперплазии и восстановлению нормального цикла. До проведения следующего УЗИ и оценки толщины эндометрия важно продолжать наблюдение. Если выделения усиливаются, сопровождаются болью, неприятным запахом, или появляются другие тревожные симптомы — необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Неспецифическая кровянистая мазня в условиях пременопаузы при гиперплазии и проведенном РДВ является частым явлением, отражающим нестабильность эндометрия и гормонального баланса.

Медицинский консультант
5.0
Гинеколог
Стаж 10 лет

Кровянистые выделения спустя две недели после расширенного диагностического выскабливания связаны с восстановлением слизистой оболочки матки, которая была травмирована во время процедуры. Также в пременопаузе гормональный фон нестабилен, что может провоцировать нерегулярные кровотечения. Дополнительно следует обратить внимание на влияние миом матки, которые сами по себе могут вызывать кровотечения. Важен не только контроль толщины эндометрия с помощью повторного УЗИ, но и оценка состояния миом и их возможного влияния на клиническую картину. Также стоит рассмотреть консультацию эндокринолога для уточнения гормонального статуса и корректировки терапии, так как при железистой гиперплазии без атипии и нестабильном гормональном фоне подход к лечению должен быть комплексным и индивидуальным. Если кровотечения усилятся или появятся другие симптомы, необходимо срочно обратиться к врачу, поскольку это может свидетельствовать о недостаточной эффективности лечения или развитии осложнений.

Похожие вопросы
Почему при приёме и отмене Ярины возникают обильные кровотечения с изменениями эндометрия?
Аноним, 26 лет, женский пол
28 января 2025 г. в 22:12
Здравствуйте. У меня долгое время не было месячных — два года. Потом начались мажущие выделения несколько месяцев. После этого появилось кровотечение...
2 ответа
Что означают результаты гистологии после гистероскопии?
Аноним, 40 лет, женский пол
09 февраля 2025 г. в 00:33
Мне сделали гистероскопию, и по результатам гистологии пришло следующее: в материалах из цервикального канала и полости матки обнаружены фрагменты...
2 ответа
Что означают пролиферативные изменения эндометрия и нормальна ли послеоперационная мазня?
Аноним, 41 год, женский пол
02 марта 2025 г. в 01:07
Здравствуйте, 6 февраля мне сделали гистероскопию с удалением полипа, что подтвердилось по результатам гистологии, где написано "эндометрий с...
2 ответа
Почему продолжаются скудные месячные более 10 дней при ГВ?
Аноним, 30 лет, женский пол
26 февраля 2025 г. в 15:50
Я нахожусь на грудном вскармливании, ребенку 1,5 года. У меня уже 10 дней идут скудные месячные, сначала 3-4 дня были коричневые и красные мажущие...
2 ответа
Подтверждается ли гиперплазия эндометрия при диагнозе железистый полип?
Аноним, женский пол
19 марта 2025 г. в 17:24
Здравствуйте! Ранее мне ставили диагноз гиперплазия эндометрия, но только третий гинеколог обнаружил железистый полип эндометрия и направил на...
2 ответа
Расшифровка результатов гистологии эндометрия после выскабливания
Аноним, 34 года, женский пол
25 марта 2025 г. в 23:45
Здравствуйте. Я получила результаты гистологического исследования эндометрия, который взят после процедуры расширенного диагностического выскабливания...
2 ответа
Почему после установки спирали Мирена появились сильные кровянистые выделения?
Аноним, 24 года, женский пол
23 марта 2025 г. в 15:32
Здравствуйте. В мае 2024 года мне сделали операцию из-за гиперплазии эндометрия, по гистологии выявили формирующийся железистый полип с подозрением на...
2 ответа
Почему идут обильные кровянистые выделения после выскабливания и можно ли сочетать спираль с Велгией?
Аноним, 34 года, женский пол
03 апреля 2025 г. в 21:36
Здравствуйте! Мне 12 февраля сделали выскабливание по поводу гиперплазии эндометрия. 10 марта после УЗИ началось длительное мазание, я принимала...
2 ответа
Можно ли прекратить гормональную терапию при гиперплазии эндометрия?
Аноним, 42 года, женский пол
24 апреля 2025 г. в 16:23
Мне 42 года, при подозрении на гиперплазию эндометрия лечилась норкалутиом по назначенной схеме. Эндометрий постепенно уменьшился с 15 мм до 3,8 мм на...
2 ответа
Почему появляются выделения с кровью перед месячными?
Маргарита, 30 лет, женский пол
14 февраля 2025 г. в 23:31
За 5 дней до месячных начались выделения кровянистые, незначительные, после похода по большому осталась кровь на салфетке. Узи сделала все прекрасно,...
31 ответ
Гинекологи онлайн
  • Гринблат Галина Борисовна - Астрахань
    Гринблат Галина Борисовна
    Гинеколог, Врач УЗИ
    Стаж 22 года, высшая категория
    Гринблат Галина Борисовна — гинеколог, врач УЗИ, со стажем 22 года, высшая категория. Принимает в клиниках: Городская больница Боткина, Областной медицинский центр, «НМТ» (Новые медицинские технологии) на Бульваре Победы, Медицинский центр «Лабквест» на Бульваре Победы и Городская больница им Боткина. Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    10409 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Астрахань
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    4752 ответа
  • Михеева София Владимировна - Астрахань
    Михеева София Владимировна
    Гинеколог, Акушер, Врач УЗИ, Детский гинеколог
    Стаж 17 лет
    Михеева София Владимировна — гинеколог, акушер, врач УЗИ, детский гинеколог, со стажем 17 лет. Принимает в клинике: Медок Марфино. Пациенты оставили 34 отзыва о враче на нашем сайте.
    3453 ответа
Ответим за 28 минут