Почему после лечения гастрита возникает тошнота и дискомфорт в желудке? — вопрос №1549552

Чувство тошноты, тяжесть в желудке, отрыжка и вздутие после проведенного лечения и приема пробиотиков могут быть связаны с несколькими причинами. Во-первых, после антибиотикотерапии и лечения гастрита изменяется микрофлора кишечника, что может приводить к дисбактериозу и нарушению пищеварения. Во-вторых, нарушения моторики желудка и кишечника могут сохраняться или развиваться после воспаления слизистой оболочки желудка. В-третьих, симптомы могут свидетельствовать о возможном рефлюксе, гастропарезе или функциональных расстройствах ЖКТ. Рекомендуется: 1. Пройти дыхательный тест на хеликобактер (уже выполнено?) или анализ на его наличие, чтобы убедиться в успешности эрадикации. 2. Сделать общий и биохимический анализ крови, анализ кала на скрытую кровь и паразитов, копрограмму для оценки пищеварения. 3. Повторно проконсультироваться с гастроэнтерологом для коррекции терапии. 4. Использовать препараты, улучшающие моторику ЖКТ (ганатон может не помочь, возможно назначение домперидона или мотилиума под контролем врача). 5. Возможно назначение ферментных препаратов для улучшения пищеварения. 6. Соблюдение диеты: избегать жирной, острой, жареной пищи, есть небольшими порциями. 7. Если состояние не улучшится, возможно проведение УЗИ поджелудочной железы, повторной ФГДС или консультация смежных специалистов. Самостоятельно менять или усиливать лечение не рекомендуется. Консультация врача обязательна для подбора корректной терапии.

После проведения антибактериальной терапии при хеликобактерном гастрите и приема пробиотиков вероятность развития посттерапевтических нарушений пищеварения достаточно высока. Антибиотики оказывают выраженное влияние на микрофлору кишечника, и даже после нормализации вербальной флоры нередко наблюдается временный дисбактериоз, который может вызывать такие симптомы, как тошнота, отрыжка и вздутие. Более того, повреждение слизистой желудка во время гастрита может увлекать за собой нарушение моторики желудка и двенадцатиперстной кишки, что объясняет затрудненное опорожнение желудка и появление чувства тяжести и тошноты после еды. Также возможно развитие гастропареза или функционального расстройства желудка, которые не всегда быстро обратимы. Чтобы более точно оценить состояние и подобрать правильное лечение, рекомендуются следующие обследования: повторное обследование на хеликобактер (дыхательный тест или анализ кала), общий и биохимический анализы крови, копрограмма для оценки переваривания пищи, возможно повторное проведение ФГДС для оценки слизистой. Дополнительно полезно проконсультироваться с гастроэнтерологом по поводу возможного назначения препаратов, улучшающих моторику желудка и пищеварение — кроме ганатона, рекомендуются мотилиум (домперидон) или иные прокинетики, а также ферментные препараты для улучшения расщепления пищи. Диетотерапия также играет ключевую роль: важно исключить жирное, жареное, острое, есть часто, но малыми порциями, избегать переедания и стрессов. По мнению другого специалиста, не стоит исключать и необходимость консультации смежных врачей (например, эндокринолога или невролога) для исключения влияния неисключенных факторов. В целом, для устранения симптомов требуется комплексный индивидуальный подход и постоянный мониторинг состояния под контролем врача.