Можно ли повторить ФГДС при хроническом гастрите и постоянном забросе пищи? — вопрос №1434338

С учетом текущей симптоматики и наличия хронического гастрита с положительным тестом на хеликобактер, проведение повторного фиброгастродуоденоскопического исследования (ФГДС) необходимо для оценки динамики состояния слизистой желудка и пищевода, а также для контроля эффективности эрадикационной терапии. Важно оценить, сохраняется ли воспаление, появились ли новые поражения или осложнения. В случае сохранения симптомов можно рассмотреть вторую линию антихеликобактерной терапии с изменением схемы, а также коррекцию дозировок и подбор кислото-сниживающих препаратов. Учитывая выявленный перегиб желчного пузыря и хронический холецистит, дополнительно следует проконсультироваться с гастроэнтерологом или гепатологом для комплексного подхода, так как дискинезия желчевыводящих путей и воспаление желчного пузыря могут усугублять симптомы и снижать эффективность лечения. Новым подходом может стать использование препаратов, улучшающих моторику как желудка, так и желчевыводящих путей, например, холеретиков и желчегонных средств, но только после подтверждения диагноза и под контролем специалиста. Также имеет смысл включить диету с ограничением жирной, острой и кислой пищи, а при необходимости — психотерапевтическую поддержку или методы релаксации, так как стресс может усугублять течение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни и дисфункции желудка. Необходимо регулярно наблюдаться у врача и корректировать лечение в зависимости от клинической картины и результатов обследований.

Рекомендуется повторить ФГДС для оценки текущего состояния слизистой желудка и пищевода, а также для контроля эрадикации хеликобактерии. При сохранении симптомов возможно назначение второй линии антихеликобактерной терапии, коррекция кислотосниживающей терапии и препаратов для улучшения моторики желудка под контролем гастроэнтеролога. Также необходимо обсудить с врачом возможность дополнительного обследования желчного пузыря и лечения хронического холецистита, так как перегиб и воспаление желчного могут влиять на пищеварение и симптоматику. Всегда важно соблюдать диету и регулярно контролировать состояние здоровья у специалиста.