Новосибирск
Вопрос закрыт

Как лечить хронический гастрит с неполной кишечной метаплазией и сильной отрыжкой? — вопрос №1409174

Аноним, 38 лет, женский пол
16 января 2025 г. в 18:13
Здравствуйте! Уже полтора года у моего мужа наблюдаются голодные боли, отрыжка и изжога. Анализ кала выявил хеликобактер, он пролечился антибиотиками, но симптомы усилились. Полгода назад сделали гастроскопию с биопсией, выявили легкий поверхностный хронический гастрит, неактивный, очаги неполной кишечной метаплазии менее 10%, два маленьких полипа в антральном отделе. Хеликобактер не обнаружен. Врач назначил лансопразол по 30 мг ежедневно на 7 месяцев, который помогает только от изжоги, но сохраняются сильная отрыжка с болью, похожей на голодную, тошнота и ощущение газа внутри желудка, особенно после пробуждения, при приеме воды и смене положения тела. Врач придерживается протокола и других назначений не делает, а дополнительные обследования возможны только после 7 месяцев лечения. Меня беспокоит эта ситуация, так как качество жизни существенно ухудшается. Хотелось бы узнать мнения специалистов о дополнительных препаратах для уменьшения газообразования или других методах лечения, а также возможно ли излечение метаплазии или это необратимый процесс, и нужно лишь наблюдаться раз в два года. Спасибо!
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Гастроэнтеролог
Стаж 10 лет

Для эффективного контроля симптомов гастрита с метаплазией необходимо комплексное лечение, включающее не только снижение кислотности лансопразолом, но и улучшение моторики желудка с помощью прокинетиков, а также применение ферментных препаратов для нормализации пищеварения и уменьшения газообразования. Метаплазия, особенно при неактивном воспалении и небольшой площади поражения, обычно не поддается полному обратному развитию, поэтому важен регулярный эндоскопический контроль с биопсиями для раннего выявления возможных осложнений, включая дисплазию. Рекомендовано также пересмотреть диету, исключить продукты, вызывающие газообразование и раздражение слизистой, и минимизировать стрессовые факторы. Если спустя 7 месяцев сохраняются выраженные симптомы, следует провести дополнительное обследование функции желудка и кишечника, возможно, с привлечением гастроэнтеролога-кишечника и диетолога, чтобы скорректировать терапию и образ жизни.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При хроническом гастрите с кишечной метаплазией важно контролировать воспалительный процесс, избавиться от хеликобактерной инфекции (что у вашего мужа уже сделано) и минимизировать факторы, раздражающие слизистую желудка. Лансопразол помогает снизить кислотность и уменьшить изжогу, однако симптомы пищеварения, связанные с газообразованием и нарушением моторики желудка, могут требовать дополнительного лечения, например, препаратов, улучшающих моторику желудка и средства для уменьшения газообразования. Метаплазия является предпосылкой к возможным осложнениям, но обратимость процесса ограничена; важно регулярно контролировать состояние слизистой гастроскопически с биопсией, как рекомендовано. Для улучшения качества жизни стоит обсудить с врачом возможность использования прокинетиков и ферментных препаратов. Также рекомендуются диетические меры — исключение газообразующих продуктов, небольшие порции, регулярное питание, отказ от курения и алкоголя. Если симптомы сохраняются и сохраняется беспокойство, имеет смысл проконсультироваться с гастроэнтерологом для уточнения диагноза и возможных дополнительных обследований, включая исследование моторики желудка или дополнительные анализы.

Похожие вопросы
Подойдет ли лечение Омепразолом и Algycon при изжоге и нарушениях пищеварения?
Аноним, 31 год, женский пол
05 апреля 2025 г. в 13:33
У меня диагностирован гастрит с легкой атрофией антрального отдела желудка и была выявлена инфекция хеликобактер, которую я пролечила, но контрольная...
2 ответа
Как лечить изжогу и кислую отрыжку при положительном хеликобактере и симптомах ГЭРБ?
Аноним, 36 лет, женский пол
08 апреля 2025 г. в 19:41
Уже около 10 дней меня беспокоят изжога, ощущение кислоты в горле и иногда я не могу отрыгнуть. Сдала все необходимые анализы: хеликобактер оказался...
2 ответа
Что может вызывать вздутие, отрыжку и жжение под ребром у женщины 44 года?
Аноним, 44 года, женский пол
19 апреля 2025 г. в 21:45
Женщина 44 года, без вредных привычек, испытывает постоянное вздутие живота с ощущением распирания в верхней правой части, постоянную отрыжку...
2 ответа
Что означает обнаружение Klebsiella pneumoniae и кандиды в пищеводе после лечения язвы и гастроэзофагеального воспаления?
Аноним, 52 года, женский пол
19 апреля 2025 г. в 15:31
Мне 52 года. В ноябре 2024 года у меня была изжога, при обследовании обнаружили язву желудка с инфицированием Хеликобактер пилори, я прошла лечение,...
2 ответа
Как облегчить боль и урчание в животе перед отпуском?
Аноним, 37 лет, женский пол
09 мая 2025 г. в 15:10
Меня беспокоят боли в животе около пупка, ночные урчания, частая отрыжка, тошнота и горечь во рту. Стул обычно оформленный, но иногда возникает...
2 ответа
Как уменьшить симптомы после удаления желчного пузыря?
Аноним, 62 года, женский пол
07 июля 2024 г. в 17:07
У пациентки, которой 62 года, около 5 лет назад удалили желчный пузырь, и сейчас она испытывает ряд проблем с желудком, включая жидкий стул после еды,...
2 ответа
Что делать с тошнотой и отрыжкой во время беременности?
Аноним, женский пол
28 апреля 2019 г. в 22:38
Здравствуйте! Мне 30 лет, на 19-й неделе беременности меня сильно мучает желудок. У меня тошнота, отрыжка, иногда изжога. Чувствую, как будто желудок...
2 ответа
Нужна ли операция по удалению полипа?
Татьяна, 62 года, женский пол
14 ноября 2022 г. в 18:56
Здравствуйте. Проходила ФГДС желудка . Увидели полип 2,5см. Сказали полип удалять не надо. Он гиперпластический. Брали 5 фрагментов желудка на...
3 ответа
Каковы перспективы и лечение ГЭРБ с грыжей диафрагмы?
Марина, 28 лет, мужской пол
13 марта 2019 г. в 21:33
Мужчина 28лет, на фгдс ГЭРБ, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, гастрит, Хеликобактер пилори +, узи норм, КАК и биохимия норм. Изжога, отрыжка...
3 ответа
Что могут значить мои желудочные симптомы?
Ксения, 18 лет, женский пол
27 июня 2018 г. в 14:24
Здравствуйте. На протяжении достаточно длительного времени наблюдаю следующие симптомы: изжога и отрыжка почти сразу же после приема пищи, резкие боли...
4 ответа
Гастроэнтерологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Новосибирск
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12279 ответов
  • Пикулев Дмитрий Владиславович - Новосибирск
    Пикулев Дмитрий Владиславович
    Гастроэнтеролог
    Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Пикулев Дмитрий Владиславович — гастроэнтеролог, со стажем 40 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Институт педиатрии ПИМУ и Консультативно-диагностическое отделение с лучевой диагностикой и дневным стационаром Институт педиатрии ПИМУ. Пациенты оставили 114 отзывов о враче на нашем сайте.
    6733 ответа
  • Коренько Ирина Владимировна - Новосибирск
    Коренько Ирина Владимировна
    Гастроэнтеролог, Терапевт, Врач УЗИ
    Стаж 15 лет
    Коренько Ирина Владимировна — гастроэнтеролог, терапевт, врач УЗИ, со стажем 15 лет. Принимает в клиниках: Клиника "Фемини» и Медицинский центр «ВироМед». Пациенты оставили 15 отзывов о враче на нашем сайте.
    763 ответа
Ответим за 28 минут