Вопрос закрыт

Почему отсутствуют месячные после родов и что делать? — вопрос №1479528

Аноним, 26 лет, женский пол
15 марта 2025 г. в 22:28
Здравствуйте. После родов у меня месячные появились через 2 месяца и шли обычно около 2 месяцев, затем начались длительные мажущие выделения по 2 недели. В одном из таких эпизодов месячные длились почти месяц, после чего я обратилась к врачу, у которого диагностировали гиперплазию эндометрия. Мне назначили лечиться Тренескамом, а после – Дюфастоном. После курса лечения гиперплазия исчезла. Во время беременности я набрала всего 8 кг, вес был стабильным, гормоны щитовидной железы, проверенные во время беременности, были в норме. Цикл до этого был стабильным, и я не склонна к полноте. Однако после родов начался резкий набор веса – за 4-5 месяцев прибавила около 15 кг, потом вес перестал меняться. Сейчас меня беспокоит отсутствие самостоятельных месячных – они начинаются только после отмены Дюфастона, который я принимаю по назначению гинеколога. При УЗИ щитовидной железы выявлено воспаление, анализы сданы, и меня направили к эндокринологу, который связывает отсутствие месячных с гормональными нарушениями и назначил принимать Глюкофаж 1 таблетку вечером до апреля. Врач сказал, что это нормально. Прошёл 1 год и 2 месяца после родов. Хотелось бы понять, является ли такое назначение и ситуация нормой, и как быть дальше с отсутствием месячных?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Гинеколог
Стаж 10 лет

Отсутствие регулярных менструаций после родов может быть связано с комплексом факторов: гормональными перестройками, влиянием воспаления щитовидной железы, а также изменениями в обмене веществ, включая инсулинорезистентность. Назначенное лечение Тренескамом и Дюфастоном направлено на нормализацию состояния эндометрия и гормонального баланса. Увеличение массы тела на 15 кг за несколько месяцев является значительным и может дополнительно влиять на гормональный фон и менструальный цикл. Воспаление щитовидной железы (тиреоидит) требует постоянного наблюдения эндокринолога, так как нарушения функции щитовидной железы могут затруднять восстановление цикла. Глюкофаж помогает улучшить обмен веществ и снизить инсулинорезистентность, что положительно отражается на гормональном фоне. Рекомендации для улучшения ситуации включают: 1. Продолжать наблюдение и лечение под контролем гинеколога и эндокринолога. 2. Обратить внимание на сбалансированное питание и умеренную физическую активность для постепенного снижения массы тела, так как ожирение усугубляет гормональные нарушения. 3. Возможно, целесообразно проконсультироваться у диетолога и специалиста по коррекции веса для составления индивидуальной программы. 4. При отсутствии самостоятельных менструаций после отмены гормональной терапии необходимо дополнительное обследование – комплекс гормональных анализов (гормоны щитовидной железы, пролактин, половые гормоны), УЗИ органов малого таза с оценкой состояния эндометрия. 5. В редких случаях требуется применение других препаратов, направленных на стабилизацию цикла, или более глубокая терапия воспаления щитовидной железы. Подводя итог, ситуация требует системного подхода и времени для восстановления. Необходимо строго выполнять рекомендации врачей и контролировать состояние здоровья. Самолечение и отмена назначенных препаратов без консультации противопоказаны. Обсудите с лечащими специалистами варианты сочетания терапии и поддерживающих мер для достижения стабильного менструального цикла и улучшения общего состояния.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

После родов восстановление менструального цикла может занимать время, особенно если были гормональные нарушения и воспалительные процессы в щитовидной железе. Гиперплазия эндометрия требует лечения, которое вы проходили, и при этом важно контролировать функцию щитовидной железы, так как ее воспаление и гормональные изменения влияют на цикл. Назначение глюкофажа связано с возможным нарушением обмена веществ и инсулинорезистентностью, что тоже влияет на гормональный фон. Продолжайте наблюдение у эндокринолога и гинеколога, соблюдайте назначенное лечение. Если менструации не восстановятся после курса терапии, возможно, понадобится дополнительное обследование и коррекция лечения. Консультация специалистов обязательна.

Похожие вопросы
Почему отсутствуют месячные и как лечить?
Аноним, 16 лет
05 апреля 2025 г. в 21:42
Мне 16 лет, с 15 лет у меня почти не было месячных, они нерегулярные. Было три задержки. До 18 января 2024 года цикл был регулярным, но потом...
2 ответа
Почему длительная менструация и тянущие боли после нормализации ТТГ?
Аноним
27 апреля 2025 г. в 19:00
У меня была задержка менструации на 10 дней в начале марта, я обратилась к эндокринологу. Все гинекологические обследования, включая УЗИ и анализы по...
2 ответа
Норма ли УЗИ щитовидной железы и может ли она вызывать проблемы с дыханием?
Аноним, 49 лет, мужской пол
21 января 2024 г. в 11:46
У меня есть результаты УЗИ щитовидной железы, где обнаружены гипоэхогенные и анэхогенные образования. Я испытываю затрудненное дыхание, отрыжку при...
2 ответа
Что делать при отсутствии менструаций у 17-летней девушки?
Аноним, женский пол
23 марта 2023 г. в 23:13
У моей дочери, которой 17 лет, наблюдаются серьезные нарушения менструального цикла, включая аменорею. Менструации начались в 12 лет и шли стабильно...
2 ответа
Стоит ли делать операцию на щитовидной железе перед беременностью?
Аноним
30 апреля 2016 г. в 12:55
Здравствуйте! У меня проблемы с щитовидной железой, и врач посоветовал сделать операцию. Я планирую замуж и хочу родить. Обязательна ли операция,...
2 ответа
Правильно ли назначено лечение?
Аноним
01 января 2019 г. в 00:18
Здравствуйте, мне 46 лет, и после операции по прижиганию папилом у меня перестали идти менструации. Я сдала анализы на гормоны, и результаты показали...
2 ответа
Какие анализы сдать после медикаментозного аборта?
Аноним
19 июля 2024 г. в 13:43
Здравствуйте! Мне 27 лет, у меня есть диагноз увеличение щитовидной железы 1 степени и кисты яичников. Я недавно сделала медикаментозный аборт по...
2 ответа
Какие шаги предпринять при отсутствии результата от лечения щитовидной железы?
Яна, 28 лет, женский пол
10 июня 2023 г. в 03:40
Здравствуйте, мне 28 лет . 1 роды 2016год. 2019 лапороскопия киста яичников. Симптомы: раздражение, потливость , ожирение, прыщи, волосы на животе и...
2 ответа
Как найти специалиста для лечения вторичной аменореи в Саратовской области?
Кристина, 26 лет, женский пол
18 апреля 2022 г. в 03:16
Подскажите хорошего специалиста (гинеколога-эндокринолога, репродуктолога) в лечении вторичной аменореи в Саратовской области
2 ответа
Какие гормоны проверить при скудных menstruациях?
Елена, 40 лет, женский пол
29 мая 2019 г. в 05:44
Здравствуйте, у меня такой вопрос.убрали спираль , стали идти скудные месячные по одному дню, в мажут, сдавала кровь на гормоны фсг, лг, гинеколог...
3 ответа
Гинекологи онлайн
  • Гринблат Галина Борисовна - Адлер
    Гринблат Галина Борисовна
    Гинеколог, Врач УЗИ
    Стаж 22 года, высшая категория
    Гринблат Галина Борисовна — гинеколог, врач УЗИ, со стажем 22 года, высшая категория. Принимает в клиниках: Городская больница Боткина, Областной медицинский центр, «НМТ» (Новые медицинские технологии) на Бульваре Победы, Медицинский центр «Лабквест» на Бульваре Победы и Городская больница им Боткина. Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    10409 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Адлер
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    4675 ответов
  • Михеева София Владимировна - Адлер
    Михеева София Владимировна
    Гинеколог, Акушер, Врач УЗИ, Детский гинеколог
    Стаж 17 лет
    Михеева София Владимировна — гинеколог, акушер, врач УЗИ, детский гинеколог, со стажем 17 лет. Принимает в клинике: Медок Марфино. Пациенты оставили 34 отзыва о враче на нашем сайте.
    3453 ответа
Ответим за 28 минут