Вопрос закрыт

Почему низкий гемоглобин и железо при приеме Эутирокса и витаминов? — вопрос №1541205

Аноним, 36 лет, женский пол
03 мая 2025 г. в 14:21
Я принимаю Эутирокс 75 мкг, врач сказа, что при похолодании нужно добавлять еще половину таблетки, из-за чего в некоторые периоды доза получается 75 мкг. Думаю, что могла возникнуть передозировка. Также я пью витамин Д и препараты железа (Ферра Фольгамма Нео), однако анализы крови на железо и гемоглобин ухудшаются, хотя уровень ТТГ в норме. У меня низкие показатели железа и гемоглобина. В чем может быть причина таких низких показателей? Нужно ли мне пройти дополнительные обследования? Или достаточно заменить препарат?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Низкий уровень гемоглобина и железа у вас может быть связан с несколькими факторами, и это требует комплексного подхода к диагностике. В первую очередь, низкий гемоглобин и дефицит железа часто указывают на железодефицитную анемию, которая может быть вызвана недостаточным поступлением железа с пищей, нарушением всасывания железа в кишечнике, повышенной потерей крови (например, при менструациях) или хроническими заболеваниями. При нормальном ТТГ можно предположить, что тиреоидная функция контролируется достаточно хорошо, однако при приёме эутирокса важно следить за правильной дозировкой. Передозировка тироксина может влиять на обмен веществ и усвоение питательных веществ, но в вашем случае это менее вероятная причина анемии. Применение препарата ферра фольгамма нео – это правильный шаг для компенсации дефицита железа и витаминов, однако если показатели не улучшаются, возможно, требуется проверить эффективность всасывания железа, а также исключить дополнительные причины потери крови (например, гинекологические причины, желудочно-кишечные кровотечения). Рекомендации: 1. Обратиться к гинекологу для исключения скрытых кровотечений. 2. Сделать кишечное обследование (копрологию, возможно тест на скрытую кровь). 3. Оценить рацион питания и прием витамина С, помогающий усвоению железа. 4. Провести повторное исследование показателей крови через 1-2 месяца приема препаратов. 5. При необходимости, скорректировать дозировку эутирокса только после консультации эндокринолога. Необходимо дальнейшее обследование для точного определения причины низкого гемоглобина и железа, а заменить препарат только на основании анализа и консультации врача не рекомендуется.

Медицинский консультант
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ваши показатели могут указывать на железодефицитную анемию, что часто связано с недостаточным усвоением или потерей железа, а не обязательно с передозировкой Эутирокса. При этом, следует оценить функции желудочно-кишечного тракта, поскольку заболевания пищеварительной системы могут снижать всасывание железа. Рекомендую дополнительное обследование у гастроэнтеролога, включая тесты на скрытую кровь в кале и состояние слизистой оболочки желудка и кишечника для исключения хронических кровотечений или воспалительных процессов. Также важно контролировать баланс питательных веществ, особенно уровень витамина В12 и фолиевой кислоты, поскольку их дефицит может усугублять анемию. Замена препаратов без уточнения причины нецелесообразна, необходим комплексный подход и наблюдение врача.

Похожие вопросы
Какие витамины и препараты принимать по результатам анализов при усталости и выпадении волос?
Аноним, 31 год, женский пол
24 января 2025 г. в 17:30
Здравствуйте. После родов меня уже два года беспокоит постоянная усталость, слабость, появилось выпадение волос (залысины) и ухудшилась память,...
2 ответа
Сколько времени нужно продолжать принимать сорбифер для нормализации ферритина?
Аноним, 20 лет
30 марта 2025 г. в 20:09
Здравствуйте, у меня был уровень ферритина 10,69 мкг/л. Я месяц пила сорбифер дурулес по одной таблетке два раза в день плюс витамин С 500 мг, сейчас...
2 ответа
Можно ли капельницу Ликферр при пониженном гемоглобине на 15 неделе беременности?
Аноним, 37 лет
03 мая 2025 г. в 22:47
Я нахожусь на 15 неделе беременности. У меня понижен гемоглобин, испытываю апатию, слабость, головокружение и одышку. Принимаю жидкий магний три раза...
2 ответа
Почему падают лейкоциты при лечении анемии?
Аноним, 37 лет, женский пол
13 июня 2022 г. в 13:47
У меня наблюдается падение лейкоцитов на фоне лечения железодефицитной анемии. Я уже два месяца принимаю препараты, включая комплекс витаминов и...
2 ответа
Как правильно принимать витамины и препараты для повышения гемоглобина?
Аноним, 35 лет, женский пол
16 августа 2022 г. в 02:48
У меня в анализах низкий уровень гемоглобина и дефицит витамина Д. Я принимаю омега 3-6-9, витамин Д (10000), витамин К2 (100мг) и железо (85мг). Как...
2 ответа
Как правильно принимать Мальтофер и нужны ли пробиотики?
Аноним, 2 года, женский пол
23 мая 2023 г. в 11:48
У моего 2-месячного ребенка низкий гемоглобин, назначили Мальтофер. Нужно ли дополнительно принимать пробиотики? Можно ли добавлять капли Мальтофер в...
2 ответа
Можно ли принимать витамин С с железом?
Аноним, 42 года, женский пол
03 сентября 2022 г. в 15:02
Здравствуйте. У меня анемия, и я повышала уровень гемоглобина капельницами ферринжект по назначению гематолога. Сейчас мне нужно принимать железо, я...
2 ответа
Почему у меня анемия с нормальным уровнем железа?
Аноним, 31 год, женский пол
26 февраля 2020 г. в 11:48
Здравствуйте, доктор! У меня понижен гемоглобин (110-118 г/л), но анализы показывают, что уровень железа в норме. Гематолог диагностировал у меня...
2 ответа
Как поднять гемоглобин у ребенка?
Аноним, 23 года, женский пол
09 августа 2020 г. в 02:45
Здравствуйте! У моей дочери, которая родилась на 32 неделе, низкий гемоглобин. Он был 107 при рождении, и мы стали принимать мальтофер, но сейчас он...
2 ответа
Что означает низкий ферритин при нормальном гемоглобине?
Гульназ, 26 лет, женский пол
20 января 2020 г. в 18:05
У меня гемоглобин в норме , железо чуть выше нормы , а ферритин низкий. С чем это может быть связано ? Какие витамины нужно пропить ? И эритроциты...
1 ответ
Терапевты онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12255 ответов
  • Козловская Ольга Анатольевна - Москва
    Козловская Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Козловская Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Областной госпиталь для ветеранов войн. Пациенты оставили 52 отзыва о враче на нашем сайте.
    5558 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Москва
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    4733 ответа
Ответим за 28 минут