Вопрос закрыт

Почему не проходит температура и кашель после лечения антибиотиками? — вопрос №1485970

Аноним, 28 лет, женский пол
21 марта 2025 г. в 02:54
Мне 28 лет. Болела с 7 февраля: сначала боль в горле, насморк и температура. В течение недели сама принимала амоксиклав 1000 мг 2 раза в день в течение 7 дней, потом с 16 февраля 5 дней клацид 500 мг 2 раза в день. Состояние улучшилось, вышла на работу, но через три дня снова поднялась температура до 38, появились кашель, слабость и боли в грудной клетке. Сдала общий анализ крови 10 марта: лейкоциты 23.91, палочкоядерные нейтрофилы 15%, лимфоциты 15%, СОЭ 8 мм/ч, СРБ 77.2. Рентген и КТ грудной клетки без патологии. Антитела к коклюшу положительные. Анализы от 17 марта в норме, но 17 марта опять поднялась температура до 37,7, тяжело делать вдох, болит грудная клетка, приступы смешанного кашля. Сейчас принимаю левофлоксацин 500 мг 2 раза в день и с 17 марта омнитус 2 таблетки 3 раза в день. Сделали диакстин тест, жду результаты. Не знаю, что это и к какому врачу обращаться дальше.
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Учитывая длительное течение болезни с повторяющимся повышением температуры, приступами кашля и болями в грудной клетке, а также наличие положительных антител к коклюшу, у вас, вероятно, развивается или поддерживается коклюшная инфекция. При этом высокий уровень лейкоцитов и С-реактивного белка свидетельствует о воспалительном процессе, который может быть бактериальной природы или осложнением вирусной инфекции. Рентген и КТ не выявили патологий в легких, что исключает крупные очаги воспаления, однако боль в грудной клетке и затрудненное дыхание требуют внимательного наблюдения. Продолжение терапии левофлоксацином оправдано, так как он эффективен против бактериальных осложнений и некоторых возбудителей коклюша. Омнитус поможет снизить кашель, но важно соблюдать дозировки и обращать внимание на переносимость препарата. Диакстин тест позволит исключить туберкулез, что важно при длительной температуре. Рекомендую незамедлительно обратиться к пульмонологу, который проведет дополнительное обследование, оценит функцию дыхания, проверит возможные осложнения и, при необходимости, скорректирует лечение. Также важен контроль лабораторных показателей в динамике. До консультации избегайте физической нагрузки, увлажняйте воздух и следуйте предписаниям врача.

Медицинский консультант
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Продолжающаяся температура, болезненность в грудной клетке и приступы кашля на фоне положительных антител к коклюшу и воспалительных изменений в крови свидетельствуют о сложном течении инфекционного процесса. Помимо уже назначенного лечения левофлоксацином и препаратом от кашля, рекомендуется дополнительно проконсультироваться с иммунологом для оценки состояния иммунной системы и возможной коррекции иммунного ответа. Также может быть полезной консультация аллерголога, поскольку смешанный характер кашля иногда связан с аллергическими компонентами или гиперреактивностью дыхательных путей. Важно продолжать наблюдение у пульмонолога для исключения развития осложнений, регулярно контролировать лабораторные показатели и при необходимости проводить функциональные пробы легких. Следует избегать физических нагрузок, увлажнять воздух и строго соблюдать назначенную терапию до получения результатов диакстин-теста и дальнейших рекомендаций специалистов.

Похожие вопросы
Что означают низкая температура и пятна в легких после болезни с температурой 38.8?
Аноним, 41 год
03 января 2025 г. в 17:02
У меня 10 дней назад была высокая температура 38.8, на третий день болезни. Сейчас утром температура пониженная, около 35.9, к вечеру поднимается до...
2 ответа
Что делать при высокой температуре и кашле на 5 день лечения антибиотиком?
Аноним
29 января 2025 г. в 12:53
У меня уже 5 дней держится высокая температура около 38.4, появился сильный сухой кашель, боль в горле и насморк. Слабость и вялость начались сначала....
2 ответа
Нужно ли продолжать антибиотик по результатам анализа крови ребенка?
Аноним
13 февраля 2025 г. в 17:56
Моему ребенку 3 года 24 января стал болеть с высокой температурой 39-39.5, которая держалась 6 дней и плохо снижалась жаропонижающими (Нурофен,...
2 ответа
Что означает длительная субфебрильная температура и как дальше действовать?
Аноним
13 февраля 2025 г. в 16:46
Здравствуйте! С 5 января у меня был сильный насморк, который лечила. Через неделю начался сильный кашель, врач назначил Супракс на 7 дней и ингаляции,...
2 ответа
Нужен ли при температуре 38 градусом пятого дня прием антибиотиков?
Аноним, 39 лет, женский пол
22 февраля 2025 г. в 12:24
У меня уже пятый день держится температура около 38 градусов, началось всё в пятницу после обеда. Есть сухой кашель, сильная боль в горле, а с субботы...
2 ответа
Как лечить осложнение после коронавируса с пневмонией?
Аноним, женский пол
01 апреля 2025 г. в 12:02
Мой супруг заболел примерно 20 дней назад. Пять дней у него была высокая температура, сильный кашель с мокротой и насморк. После этого вроде бы...
2 ответа
Что означают анализы крови и нужна ли госпитализация при длительной температуре и кашле у ребенка?
Аноним, 39 лет, женский пол
01 мая 2025 г. в 13:35
Моей дочке 1 год и 3 месяца, весит 13 кг. В понедельник у нее поднялась температура до 38.5, сразу начался влажный кашель, особенно сильно по ночам,...
2 ответа
Почему не проходит кашель и температура?
Аноним, 33 года, женский пол
02 мая 2022 г. в 18:15
Уже две недели кашляю и температура не проходит. Пропила антибиотики, но кашель остается сильным, и при дыхании и движении ощущается острая боль под...
2 ответа
Нужно ли пить антибиотики при отите и слюнотечении?
Аноним, мужской пол
02 августа 2024 г. в 22:26
Здравствуйте. У меня ребенок болеет уже 5 дней, температура держится на уровне 38 градусов. Первоначально начали с воспаления десен, было много слюней...
2 ответа
Нужны ли антибиотики при кашле и анализах крови?
Аноним, 3 года, женский пол
11 августа 2023 г. в 22:23
Здравствуйте! У моего ребенка уже несколько дней кашель и насморк. Сначала была высокая температура, но мы ее не сбивали, поскольку он активно себя...
2 ответа
Терапевты онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12247 ответов
  • Козловская Ольга Анатольевна - Москва
    Козловская Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Козловская Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Областной госпиталь для ветеранов войн. Пациенты оставили 52 отзыва о враче на нашем сайте.
    5556 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Москва
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    4725 ответов
Ответим за 28 минут