Вопрос закрыт

Почему не проходит боль в колене при лечении? — вопрос №1395505

Аноним, 47 лет, женский пол
02 января 2025 г. в 23:32
Здравствуйте. У моего мужа болит колено. Ему делали уколы, принимал мидокалм, мовалис и мелоксикам. Использовал мазь диклофенак и примочки с димексидом. Сейчас он завершает курс хондрогарда и румалона - всего 20 уколов. Есть небольшое улучшение, но боль полностью не исчезла. Сегодня он сделал МРТ колена. Подскажите, что может быть причиной сохраняющейся боли и нужно ли менять лечение?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Для точного понимания причины боли в колене после проведенного лечения и выполнения МРТ необходимо внимательно изучить заключение исследования. Боль может сохраняться при различных заболеваниях - артрозе, синовите, повреждениях менисков, воспалительных процессах или других патологиях суставов. Курс хондропротекторов (хондрогард, румалон) обычно длительный и требующий комплексного подхода, включая физиотерапию и лечебную гимнастику. Если улучшение минимальное, рекомендую обратиться к ревматологу или ортопеду для повторной оценки состояния сустава на основании МРТ, возможно, потребуется скорректировать лечение, добавить процедуры или рассмотреть другие методы, включая обезболивающую терапию, внутрисуставные инъекции (например, гиалуроновая кислота, кортикостероиды) или хирургическое вмешательство при значительных повреждениях. Важно также исключить сопутствующие проблемы, такие как нарушение биомеханики, избыточный вес, хронические воспалительные заболевания. Рекомендуется не нагружать больное колено, соблюдать режим покоя, при необходимости применять меры по уменьшению воспаления и контролю боли до уточнения диагноза и назначения адекватного лечения.

Медицинский консультант
5.0
Ортопед
Стаж 10 лет

Сохранение болевого синдрома в коленном суставе после проведенного лечения и использования хондропротекторов может указывать на ряд причин, которые требуют внимательного и комплексного подхода. Во-первых, 20 уколов хондрогарда и румалона — это неполный курс в некоторых случаях, так как для эффективного воздействия на структуру хряща требуется длительное применение, обычно от 3 до 6 месяцев. Помимо этого, боль может быть связана с сопутствующими патологиями, не выявленными либо недостаточно оцененными при МРТ, например, хроническим воспалением синовиальной оболочки, повреждениями связочного аппарата, дефектами менисков или даже начальной стадией артроза. Второй аспект — это наличие биомеханических нарушений, например, неправильное распределение нагрузки на коленный сустав вследствие лишнего веса или неправильной постановки ноги, что усиливает болевой синдром и препятствует процессу выздоровления. Следующий важный момент — необходимость комплексного лечения, включающего не только медикаменты, но и физиотерапевтические процедуры, лечебную физкультуру, массаж и коррекцию образа жизни, которые направлены на восстановление подвижности и укрепление мышечного корсета. В некоторых случаях применяются внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты или кортикостероидов, которые способствуют уменьшению воспаления и улучшению смазки сустава. Также следует обратить внимание на возможность системных воспалительных заболеваний, которые могут требовать консультации ревматолога. Для уточнения дальнейшей тактики необходимо представить подробное заключение МРТ врачу-ортопеду и обсудить возможность повторного обследования для оценки динамики изменений и корректировки лечения. Рекомендую не игнорировать болевой синдром и не усиленно нагружать сустав без предварительной консультации, так как это может привести к прогрессированию патологии. Консультация ревматолога и возможно проведение дополнительного обследования, например, анализов крови на воспалительные маркеры, также может быть полезна. Новым подходом может стать использование современных методов физиотерапии, например, ударно-волновой терапии или магнитотерапии, которые доказали эффективность в снижении боли и восстановлении функции суставов.

Похожие вопросы
Почему болит внутренняя часть бедра при сгибании колена и как лечить?
Аноним, 26 лет, женский пол
24 декабря 2024 г. в 16:56
У меня появилась боль в правой ноге по внутренней стороне бедра — от области ягодиц и тазобедренной кости до подколенной зоны. Боль ощущается при...
2 ответа
Почему отекает левая нога и болит левое колено?
Аноним, 38 лет, женский пол
23 апреля 2025 г. в 01:42
Здравствуйте, у меня с февраля отекает левая нога и беспокоит левое колено. Я обращалась к травматологам и неврологам, но назначенное лечение не даёт...
2 ответа
Что делать при болях и щелчках в коленях после 54 лет?
Аноним, 54 года, женский пол
17 мая 2025 г. в 13:25
Мне 54 года, вес 87 кг при росте 165 см. Еще в прошлом году правое колено начало щелкать при ходьбе, затем вроде бы все стало нормально. Сейчас при...
2 ответа
Почему болит и опухает голеностоп и колено?
Аноним, 48 лет, женский пол
23 августа 2023 г. в 15:21
У меня болит и опухает правый голеностоп, эта проблема нарастает уже около двух месяцев. Ранее была травма, после которой боль иногда появлялась, но...
2 ответа
Как расшифровать результаты МРТ колена и что делать дальше?
Аноним, 67 лет, женский пол
15 июня 2024 г. в 13:41
Мне 67 лет, у меня проблемы с левым коленом: боль при ходьбе, отёк вокруг колена и я хромаю уже больше месяца. Я принимала таблетки Структум и...
2 ответа
Как лечить проблемы с коленями?
Аноним, женский пол
11 февраля 2022 г. в 00:25
У меня проблемы с коленями. Мой рост 168 см, вес 48 кг. В середине 2016 года я занималась кроссфитом, но после 5-6 месяцев занятий у меня заболело...
2 ответа
Нужна ли операция при боли в колене?
Михаил, 21 год, мужской пол
12 ноября 2024 г. в 06:24
Добрый день, подскажите нужна ли в данном случае операция (МРТ во вложении) или пользоваться НВСП, хондропротекторами и разогревающими мазями
1 ответ
Как мне сделать МРТ коленного сустава?
Жанна, 50 лет, женский пол
04 сентября 2024 г. в 14:22
Здравствуйте, очень болят колени, делали блокаду шесть лет назад, год назад сделали рентген, врач сказал что всё плачевно, что нужна срочная операция....
2 ответа
Нужно ли делать МРТ при болях в колене?
Данила, 20 лет, мужской пол
16 августа 2024 г. в 19:42
Добрый вечер, подскажите пожалуйста. Бывают боли в правом колене, пульсирующие что ли. Даже в сидячем положении. Сделал узи, рентген. Терапевт...
1 ответ
Почему болит и опухает колено?
Алла, 34 года, женский пол
10 марта 2021 г. в 13:31
Здравствуйте! Переодически сильно опухант и болит очень колено, не сгибается, ходить очень больно. Сделала мрт,можете расшифровать заключение и может...
3 ответа
Ортопеды онлайн
  • Хачатрян Азат Гагикович - Москва
    Хачатрян Азат Гагикович
    Мануальный терапевт, Травматолог, Ортопед
    Стаж 19 лет
    Хачатрян Азат Гагикович — мануальный терапевт, травматолог, ортопед, со стажем 19 лет. Принимает в клинике: Клиника «Чайка» в RigaLand. Пациенты оставили 125 отзывов о враче на нашем сайте.
    5245 ответов
  • Нагорный Андрей Васильевич - Москва
    Нагорный Андрей Васильевич
    Травматолог, Ортопед
    Стаж 15 лет, первая категория
    Нагорный Андрей Васильевич — травматолог, ортопед, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Мой Доктор» на Красноармейской, 100, Травматолого-ортопедическое отделение БГП №4 и Брянская городская поликлиника №4. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    1797 ответов
  • Рейдер Антон Юрьевич - Москва
    Рейдер Антон Юрьевич
    Спортивный врач, Травматолог, Ортопед
    Стаж 10 лет, вторая категория
    Рейдер Антон Юрьевич — спортивный врач, травматолог, ортопед, со стажем 10 лет, вторая категория. Принимает в клинике: Федеральный научно-клинический центр специализированных видов медицинской помощи и медицинских технологий ФМБА России. Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    1533 ответа
Ответим за 17 минут