Почему инфекция Klebsiella pneumoniae в моче не проходит несмотря на лечение? — вопрос №1400423

Выбор препаратов цефиксим и монурал при выявлении Klebsiella pneumoniae вполне оправдан, однако длительное сохранение инфекции указывает на возможные скрытые или сопутствующие факторы, препятствующие излечению. Вирус часто имеет повышенную резистентность к антибиотикам, особенно если применяются однотипные средства, или инфекция локализована в очагах с ограниченным доступом препарата — например, в почечных лоханках, камнях или стенках мочевыводящих путей. Чтобы добиться излечения, необходимо провести повторный бактериологический посев с определением чувствительности бактерии к различным антибиотикам, что позволит скорректировать терапию и подобрать медикаменты с максимальной эффективностью. Стоит дополнительно оценить состояние почек, наличие нарушений оттока мочи с помощью ультразвукового исследования и при необходимости – цистоскопии. Учитывая наличие отеков ног, необходимо исключить заболевания сердечно-сосудистой системы и почек, так как они могут не быть напрямую связаны с инфекцией, но усугублять состояние. Дополнительное обследование у терапевта и кардиолога поможет выявить или опровергнуть системные причины отеков. Помимо уже проводимой терапии, можно рассмотреть применение препаратов, улучшающих микроциркуляцию и лимфодренаж, например, венотоников. Иммуномодуляторы применяются оправдано, но без устранения первопричины инфекция будет сохраняться. Отдельное внимание стоит уделить соблюдению режимов гигиены и диеты для снижения риска рецидивов. В целом, для успешного лечения необходим комплексный междисциплинарный подход с привлечением уролога, нефролога и терапевта, а возможно, и специалистов узкого профиля. Контроль антибиотикотерапии и своевременная диагностика возможных осложнений — ключевые факторы в решении вашей проблемы.

При выявлении Klebsiella pneumoniae в моче и длительном наличии инфекции несмотря на лечение антибиотиками и профилактическими препаратами необходимо провести комплексное обследование для выяснения причины персистирования инфекции. Возможны факторы, такие как наличие очага инфекции в организме, нарушения оттока мочи, особенности бактериальной флоры с резистентностью к антибиотикам или хроническое воспаление. Цефиксим и монурал являются препаратами, часто применяемыми при инфекциях мочевых путей, однако при отсутствии эффекта требуется повторное бактериологическое исследование с определением чувствительности бактерий к антибиотикам. Также важна оценка функции почек и исключение сопутствующих заболеваний, которые могут вызывать отеки ног, например, нарушения работы сердечно-сосудистой системы, почек или лимфатической системы. Паразелен прием пробиотиков (Бифиформ) и иммуностимуляторов (Ураваксон), но главная задача — это уточнить источник инфекции и подобрать адекватную терапию. Рекомендуется обратиться к урологу или нефрологу для проведения повторных анализов, УЗИ почек и мочевого пузыря, возможно, цистоскопии. При необходимости врач может назначить препарат с учетом результатов посева и антибиотикограммы, а также лечение сопутствующих заболеваний. Отёки ног могут быть симптомом системных нарушений, не обязательно прямой связью с инфекцией мочевых путей, поэтому дополнительное обследование у терапевта тоже будет полезным.