Новосибирск
Вопрос закрыт

Как интерпретировать результаты бакпосева мочи и что делать при обнаружении инфекции? — вопрос №1446496

Аноним, 66 лет
17 февраля 2025 г. в 21:45
Мне 66 лет, хочу понять результаты анализа бак посева мочи: обнаружена Escherichia coli в количестве 10^7 КОЕ/мл, а также есть таблица с чувствительностью к антибиотикам. По анализу Нечипоренко показатель 3000 при норме до 2000, общий анализ мочи показывает лейкоциты 70.0 кл/мкл и положительный тест на нитриты. Как правильно интерпретировать эти данные и нужно ли принимать какие-либо медикаменты? В декабре у меня начало подниматься давление, в январе была температура 38.5. Тогда анализы мочи показали бактерии +++, я проходила курс Ципролета 7 дней и принимала Канефрон в течение месяца. Также мне назначили Валсартан 80 мг, давление стало более-мене нормализоваться. Недавно сделала свежие анализы, приложила их, и подозреваю, что инфекция всё ещё есть. Прошу помочь разобраться, как правильно понимать результаты и нужно ли продолжать лечение.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Нефролог
Стаж 10 лет

Обнаружение Escherichia coli в количестве 10^7 КОЕ/мл в вашем бакпосеве мочи свидетельствует о высокой бактериальной нагрузке, что характерно для активной инфекции мочевыводящих путей. Повышенное количество лейкоцитов и положительные нитриты в общем анализе мочи, а также показатели анализа по Нечипоренко, превышающие норму, подтверждают наличие воспалительного процесса. Ранее проведённый курс антибиотиков мог быть недостаточно эффективен из-за возможной резистентности бактерий, поэтому важно ориентироваться на результаты чувствительности микроорганизмов к антибиотикам, чтобы скорректировать лечение. Кроме того, учитывая повышение давления и возраст, необходимо тщательно контролировать артериальное давление, продолжая приём валсартана и следить за общим состоянием. Как дополнительное направление, рекомендую обсудить с врачом возможность проведения ультразвукового исследования почек и мочевого пузыря для исключения осложнений инфекции, а также оценить функцию почек с помощью биохимического анализа крови. Важно не заниматься самолечением, своевременно сообщать врачу о любых изменениях симптомов и строго следовать назначенной терапии.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

В вашем анализе мочи выявлена значительная бактериальная флора Escherichia coli с высокой концентрацией (10^7 КОЕ/мл), что указывает на мочевую инфекцию. Повышенное количество лейкоцитов (70 кл/мкл), положительный нитрит и превышение нормы по Нечипоренко подтверждают воспалительный процесс в мочевыводящих путях. Ваши симптомы и данные анализа свидетельствуют о продолжающейся инфекции, несмотря на предыдущий курс антибиотиков. Необходимо обсудить с врачом результаты чувствительности микроорганизмов к антибиотикам для корректировки терапии, а также продолжить контроль давления и корректировать лечение гипертензии. Самолечение в данной ситуации не рекомендуется.

Похожие вопросы
Как лечить пиелонефрит у ребенка после цистита?
Аноним, женский пол
26 января 2025 г. в 19:13
Здравствуйте. У моего ребёнка 7 дней назад начался цистит, ей было больно мочится, плакала, приходилось греть область между ног, что облегчало боль....
2 ответа
Почему у ребенка 2,6 года постоянно повышены лейкоциты в моче?
Аноним, 2 года, женский пол
11 февраля 2025 г. в 20:53
Ребенку 2,6 года, девочка. Уже в третий раз сдаем общий анализ мочи с 8 февраля, и каждый раз количество лейкоцитов более 100 в поле зрения. Педиатр...
2 ответа
Нужно ли менять антибиотик при температуре на фоне пиелонефрита и вируса?
Аноним
02 марта 2025 г. в 17:48
Пациентка болеет с 22 февраля. Появилась температура с ознобом до 38,5 градусов. С 23 февраля назначен антибиотик Ципролет по 500 мг два раза в день....
2 ответа
Почему продолжается инфекция Клебсиеллы пневмонии и боли в яичке после лечения?
Аноним, 40 лет, мужской пол
12 мая 2025 г. в 11:40
Здравствуйте! В ноябре 2024 года меня доставили скорой с острой болью в правом яичке. После обследования и нескольких УЗИ назначили антибиотики...
2 ответа
Почему повышены лейкоциты и эритроциты в моче?
Аноним, 63 года, мужской пол
21 июня 2024 г. в 23:49
У меня постоянно повышены лейкоциты и эритроциты в моче. Я уже 15 лет сдаю анализы и замечаю, что какая-то инфекция всегда возвращается. Антибиотик...
2 ответа
Как лечить боль в пояснице с одной стороны?
Аноним, 41 год, женский пол
07 ноября 2024 г. в 12:34
У меня сильная боль в пояснице с одной стороны, и я подозреваю, что это может быть пиелонефрит. Я уже сдала анализы мочи и по Ничипоренко. Как мне...
2 ответа
Что делать при подозрении на пиелонефрит?
Аноним, 46 лет, женский пол
17 декабря 2023 г. в 21:21
Здравствуйте, у меня возникла серьезная проблема с почками. В августе у меня был приступ, и на УЗИ нашли два камня. Недавно у меня появились боли в...
2 ответа
Что означает белок и эритроциты в моче при хроническом пиелонефрите?
Дмитрий, 29 лет, мужской пол
26 апреля 2022 г. в 05:10
Здравствуйте. Уже второй год у меня в моче находятся белок (1г) и эритроциты( 20-200) иногда к ним присоединяется бактерии и лейкоциты. По узи - хр....
1 ответ
Что делать при повышенных лейкоцитах и белке в моче после пиелонефрита?
Света, 1 год, женский пол
08 апреля 2019 г. в 13:23
Здравствуйте, у нас был в феврале первичный острый пиелонефрит ,обследование будет в больнице только через три месяца, сдаём каждые 10 дней мочу , а...
1 ответ
К какому врачу обратиться при болях в пояснице и проблемах с почками?
Марина, 27 лет, мужской пол
11 августа 2017 г. в 13:38
Пару месяцев назад начала в области поясницы потягивать. Иногда после сидячего положения, как будто что-то закренивало, но потянувшись все проходило....
2 ответа
Нефрологи онлайн
  • Устинова Оксана Олеговна - Новосибирск
    Устинова Оксана Олеговна
    Нефролог, Педиатр
    Стаж 23 года, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Устинова Оксана Олеговна — нефролог, педиатр, со стажем 23 года, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Клиника ОрГМУ. Пациенты ещё не оставили отзывов о враче на нашем сайте.
    127 ответов
  • Трофимова Светлана Андреевна - Новосибирск
    Трофимова Светлана Андреевна
    Нефролог, Педиатр, Детский нефролог
    Стаж 5 лет
    Трофимова Светлана Андреевна — нефролог, педиатр, детский нефролог, со стажем 5 лет. Принимает в клинике: Детская городская поликлиника №81. Пациенты оставили 5 отзывов о враче на нашем сайте.
    84 ответа
  • Нассер Эль Дин Елена Сергеевна - Новосибирск
    Нассер Эль Дин Елена Сергеевна — нефролог, со стажем 14 лет. Принимает в клинике: Диализный центр Нефрос-Дон на 40 лет Победы. Пациенты оставили 4 отзыва о враче на нашем сайте.
    73 ответа
Ответим за 28 минут