Вопрос закрыт

Можно ли менять производителя и продолжать принимать флуоксетин при тревожно-депрессивном расстройстве? — вопрос №1507007

Аноним, 34 года, женский пол
06 апреля 2025 г. в 20:35
Мне 34 года. Обратилась к неврологу из-за чрезмерной раздражительности, нервозности, агрессии, плаксивости и сильных эмоциональных реакций в пмс. По результатам теста мне поставили диагноз тревожно-депрессивное расстройство и назначили ципралекс с грандаксином. Из-за страха побочек я не стала принимать ципралекс и самостоятельно начала принимать флуоксетин (Ланахер) по 20 мг утром. Первые две недели были неприятные, но терпимые побочные эффекты: головная боль, заторможенность, тревожность. На третьей неделе стало легче, и врач порекомендовал продолжать в той же дозировке еще месяц. Потом я купила флуоксетин другого производителя (Прозак, Лили), и уже на 4-й день появились сильные побочки — тревога, апатия, слабость по утрам. Я принимала Ланахер 17 дней, а затем 4 дня Прозак. Могут ли побочные эффекты быть связаны с заменой производителя? Что мне делать — продолжать терпеть или менять антидепрессант? Также принимаю грандаксин, но замечаю, что он не помогает; пробовала замену на атаракс — пол таблетки вечером вызывает сильную сонливость.
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Вполне возможно, что смена производителя лекарственного препарата флуоксетина могла повлиять на выраженность побочных эффектов, так как вспомогательные вещества и форма выпуска могут незначительно отличаться, что может сказываться на переносимости. Однако сама активная субстанция должна быть одинаковой. Ваши симптомы тревоги, апатии и слабости могут быть характерны для периода адаптации к антидепрессанту или свидетельствовать о необходимости коррекции терапии. Рекомендую обязательно обсудить с вашим лечащим врачом возможность либо корректировки дозы, либо замены антидепрессанта, особенно если побочные эффекты значительно снижают качество жизни. Не следует самостоятельно менять схему лечения или отменять препараты. По поводу анксиолитиков (грандаксин и атаракс) — они могут вызывать сонливость, особенно атаракс, и их подбор должен базироваться на ваших симптомах и переносимости. Возможно, потребуется подбор других средств или дозировки. Лучшим решением будет повторно проконсультироваться с психотерапевтом или психиатром для оценки эффективности терапии, обсуждения побочных эффектов и выбора оптимальной схемы лечения под контролем специалиста.

Медицинский консультант
5.0
Психиатр
Стаж 10 лет

Смена производителя флуоксетина действительно может оказывать влияние на переносимость препарата, так как вспомогательные вещества и форма выпуска могут незначительно отличаться, что иногда приводит к изменению выраженности побочных эффектов. Однако активное вещество остается тем же, и обычно такие различия не должны вызывать значительных нарушений при правильном приеме. Ваши симптомы — тревожность, апатия, слабость — могут отражать адаптацию организма к антидепрессанту или сигнализировать о необходимости коррекции лечения. Очень важно не менять самостоятельно дозировку или препарат без консультации врача. В вашем случае настоятельно рекомендую обратиться к вашему психиатру или психотерапевту для детальной оценки симптомов и побочных эффектов, а также для возможной корректировки терапии, например, замены антидепрессанта или изменения дозы. По поводу анксиолитиков: грандаксин и атаракс влияют на нервную систему, но каждый из них имеет свои особенности и потенциальные побочные эффекты (например, сонливость на атараксе). Возможно, стоит рассмотреть дополнительные немедикаментозные методы лечения — психотерапию, техники релаксации, изменение образа жизни — которые могут существенно улучшить ваше состояние и помогут снизить тревогу и эмоциональную нестабильность. Совместно с лечащим врачом можно подобрать оптимальную схему лечения, учитывая особенности вашего организма и переносимость препаратов. Не пренебрегайте регулярным контролем и обсуждением терапии с профессионалом.

Похожие вопросы
Как скорректировать лечение тревожно-депрессивного расстройства и безопасно ли сочетать атаракс с антидепрессантами?
Аноним, 43 года, женский пол
08 января 2025 г. в 23:26
Мне 43 года, в 2023 году после ковида и смерти близкого человека у меня развилась депрессия, диагностирована тревожно-депрессивное расстройство. Врач...
2 ответа
Чем отличается флуоксетин от эсциталопрама в лечении тревожности?
Аноним, 56 лет, женский пол
07 февраля 2025 г. в 13:49
Мне 56 лет, у меня диагноз генерализованная тревожность. В течение 8 лет я принимала разные препараты: сначала атаракс, потом тералиджен 20, долго...
2 ответа
Могут ли панические атаки быть связаны с приёмом Силектры?
Аноним, 31 год, женский пол
26 декабря 2024 г. в 13:13
Я женщина 31 год. С 19 октября начала принимать Силектру, сейчас дозировка 15 мг. Также назначили Карбамазепин два раза в день, но мне не объяснили,...
2 ответа
Что делать, если флуоксетин перестал действовать?
Аноним
24 января 2025 г. в 02:04
Мне назначили флуоксетин 20 мг утром и атаракс половину таблетки вечером. Через 3-4 недели приёма стало лучше: исчезла диарея, уменьшился аппетит,...
2 ответа
Побочные эффекты и длительность приема Атаракса и Флуоксетина при тревожном расстройстве
Аноним, 40 лет, женский пол
30 января 2025 г. в 02:57
Здравствуйте. Два года назад я год лечилась эсцитолапрамом из-за тревожного расстройства. Летом сильно нервничала, а с осени снова начались...
2 ответа
Что делать, если антидепрессанты не помогают при тревожно-депрессивном расстройстве?
Аноним
03 марта 2025 г. в 18:28
Я принимаю эсцитилопрам уже 40 дней по назначению невролога. Ранее начала его приём под защитой тералиджена — пол таблетки на ночь в течение 26 дней,...
2 ответа
Почему снизилось либидо на фоне приёма Флуоксетина после кодировки от алкоголя?
Аноним, 45 лет, женский пол
28 февраля 2025 г. в 14:38
Здравствуйте, мне 45 лет, я женщина. После прохождения кодирования от алкоголя невролог назначил мне Флуоксетин. С тех пор как я начала принимать этот...
2 ответа
Побочные эффекты флуоксетина и взаимодействие с атенололом
Аноним, 29 лет
26 марта 2025 г. в 13:58
Здравствуйте! Уже пятый день принимаю флуоксетин 20 мг и атаракс два раза в день. Иногда чувствую себя нормально, но часто плохо — особенно беспокоит...
2 ответа
Так ли у меня тревожно-депрессивное расстройство и как с этим справиться?
Аноним, 23 года, женский пол
06 апреля 2025 г. в 21:08
Мне 23 года, с 14 лет у меня были панические атаки, тревожность и обмороки. Я проходила психотерапию и принимала антидепрессанты сиозс примерно по...
2 ответа
Как правильно перейти с Сибазона на Селектру и Атаракс при тревожном расстройстве?
Аноним, 47 лет, женский пол
16 апреля 2025 г. в 02:50
Мне поставили диагноз хронической вегетативной недостаточности по смешанному типу и тревожного расстройства. Невролог назначил лечение: Селектра 10...
2 ответа
Психиатры онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Ангарск
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 73 отзыва о враче на нашем сайте.
    12490 ответов
  • Шестаков Антон Алексеевич - Ангарск
    Шестаков Антон Алексеевич
    Нарколог, Психиатр, Психотерапевт
    Стаж 10 лет, высшая категория
    Шестаков Антон Алексеевич — нарколог, психиатр, психотерапевт, со стажем 10 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: «Quantum Clinic» Москва сити и Ногинск. Пациенты оставили 46 отзывов о враче на нашем сайте.
    840 ответов
  • Чуралев Денис Валерьевич - Ангарск
    Чуралев Денис Валерьевич
    Психиатр
    Стаж 27 лет, первая категория
    Чуралев Денис Валерьевич — психиатр, со стажем 27 лет, первая категория. Принимает в клинике: Клиника «Надежда» на Советской. Пациенты оставили 6 отзывов о враче на нашем сайте.
    696 ответов
Ответим за 17 минут