Вопрос закрыт

Сколько времени нужно ходить со спицей при плохой консолидации перелома у ребенка? — вопрос №1556665

Пациент, 9 лет, женский пол
19 мая 2025 г. в 09:58
Ребенок 9 лет упал с самоката. Перелом со смещением лучевой кости. Врач вправил, наложил гипс, через 14 дней смещение. Сделали операцию открытый остеосинтез спицей. 4 недели в гипсе. 2 недели без гипса. Сделали опять рентген, врач говорит плохая консолидация, повторный рентген через 14 дней. Пьём кальций д3 никомед, дома разминаем руку, плохо её сгибает т.к кончик спицы тянет кожу, ребёнок боится. Сколько ходить со спицей и что делать если плохая консолидация срастания?
Ответы врачей
Хачатрян Азат Гагикович
Мануальный терапевт, Ортопед, Травматолог
Стаж 19 лет

Добрый день. С Ваших слов, я так понимаю, что Вы все делайте и ЛФК и препараты кальция. Нужно ждать и выполнять рекомендации врача. А если есть рентген, то приложите, пожалуйста. Как-то так, здоровья Вашему ребенку.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Перелом лучевой кости со смещением у ребёнка действительно требует тщательного наблюдения и лечения. В вашем случае сначала было закрытое вправление и наложение гипса, затем при повторном смещении проведена операция открытого остеосинтеза спицей. Послеоперационный период включает ношение гипса около 4 недель, что соответствует стандартам лечения подобных переломов. После снятия гипса важно постепенно разрабатывать движения в руке, чтобы избежать контрактур и улучшить функцию сустава. Если ребёнок испытывает дискомфорт из-за выступающей спицы, необходимо обратить внимание врача, возможно, потребуется коррекция или удаление фиксирующего элемента после определённого времени. Отсутствие должной консолидации (срастания) кости на повторных рентгенах может быть связано с несколькими факторами: недостаточной фиксацией, нарушением костного кровоснабжения, инфекцией, недостатком витаминов и минералов или индивидуальными особенностями регенерации у ребёнка. Пить кальций с витамином Д3 полезно, однако этого может быть недостаточно для ускорения срастания. Врач проводит дополнительное наблюдение и повторные исследования, чтобы оценить динамику и принять решение о дальнейших действиях. В некоторых случаях возможно применение физиотерапии, препаратов, стимулирующих костеобразование, или повторные хирургические вмешательства, если сращение патологически замедлено. Ребёнку и родителям важно поддерживать контакт с доктором, аккуратно выполнять рекомендации по реабилитации и следить за появлением боли, отёка, изменения цвета кожи или температуры, что может указывать на осложнения. Обычно спицы снимают через 4-6 недель после операции, ориентируясь на состояние консолидации; если сращение плохое, сроки могут быть продлены, однако вопрос решается индивидуально. При отсутствии улучшений или прогрессировании плохая консолидация должна корректироваться лечащим врачом. Реабилитация и правильное восстановление функции руки имеют большое значение для долгосрочного результата.

Медицинский консультант
5.0
Травматолог
Стаж 10 лет

Учитывая текущую ситуацию, важно обсудить с оперирующим хирургом возможность корректировки положения спицы, чтобы устранить дискомфорт и снизить страх ребенка при работе с рукой. Плохая консолидация требует углубленного обследования для выявления причин — могут быть проблемы с кровоснабжением кости, инфекция или нарушение технологий фиксации. Помимо приема кальция и витамина Д3, стоит рассмотреть назначение физиотерапии, направленной на улучшение кровотока и стимуляцию регенерации костной ткани. В некоторых случаях показано применение препаратов, стимулирующих костеобразование, например, остеотропных средств, но их должен назначать специалист после оценки всех факторов. Если консервативные методы не дают результата, может потребоваться повторная хирургическая коррекция. Необходимо продолжать щадящую активную реабилитацию под контролем врача-реабилитолога или детского травматолога, возможно использование методов обезболивания для улучшения функций и снижения страха ребенка. Постоянный контроль, соблюдение всех рекомендаций и регулярное наблюдение помогут избежать осложнений и добиться полноценного восстановления.

Похожие вопросы
Как лечить неправильно срастающийся оскольчатый перелом бедренной кости?
Владимир, 44 года, мужской пол
18 июля 2025 г. в 19:44
Неправильно консолидирующий перелом ср/з диафиза правой бедренной кости.
4 ответа
Что делать при консолидированном переломе со смещением у ребёнка?
Иван, 8 лет, мужской пол
09 июля 2025 г. в 15:02
Здравствуйте. Мальчик, хоккейный вратарь, 8 лет. У ребёнка был перелом лучевой и локтевой кости 12.06.2025. В описании не было указано про смещение....
21 ответ
Может ли кость выровняться после смещения при переломе у ребенка?
Елена, 40 лет, женский пол
03 июля 2025 г. в 00:55
Добрый день, девочка 11 лет сломала руку левую лучевую кость, поставили спицу, сняли, было ровно, в процессе лфк сместилась кость, травмотологи...
1 ответ
Почему у моего 8-летнего сына повторный перелом и как правильно лечить?
Иван, 8 лет, мужской пол
17 июня 2025 г. в 22:26
Здравствуйте, уважаемые врачи! Ребёнок, 8 лет, хоккейный вратарь. 1 год и 2 мес. назад был перелом лучевой и локтевой кости дистальных отделов...
11 ответов
Почему не вращается кисть после остеосинтеза пластинами?
Аноним, 35 лет, женский пол
04 марта 2025 г. в 16:51
После операции остеосинтеза пластинами на обе костях левой руки у меня не поворачивается кисть вверх. Перелом лучевой и локтевой костей со смещением...
2 ответа
Может ли нога быть кривой после лечения перелома?
Аноним, 39 лет, женский пол
22 января 2022 г. в 18:19
У моего 11-летнего ребенка после остеосинтеза перелома бедра была наложена гипсовая лангета. Сейчас у него вальгус, и я заметила, что оперированная...
2 ответа
Какой кальций пить при переломе?
Нина Владимировна, 83 года, женский пол
09 сентября 2024 г. в 22:15
25 августа у меня была операция остеосинтеза бедренной кости после чрезвертельного перелома. Пожалуйста, посоветуйте, какой препарат кальция мне нужно...
2 ответа
Что включает в себя операция при неправильном сращении перелома лучевой кости?
Владимир, 42 года, мужской пол
20 марта 2024 г. в 13:14
Здравствуйте,подскажете, пожалуйста , у меня уже сросшийся перелом лучевой кости ,сросся неправильно,отломился шиловидный отросток-живет отдельно в...
2 ответа
Как справиться с бессонницей после перелома лучевой кости?
Костя, 15 лет, мужской пол
24 ноября 2023 г. в 22:35
Сломал 2 3 4 лучевую кость поставили гипс не могу спать
2 ответа
Что делать в случае отсутствия консолидации после перелома?
Анна, 37 лет, женский пол
24 марта 2021 г. в 08:53
Здравствуйте, 23.01.2021 получила перелом 5 плюсневой кости со смещением, 27.01.2021 была проведена операция, вставили спицы. Хожу в лангете уже 2...
2 ответа
Травматологи онлайн
  • Хачатрян Азат Гагикович - Москва
    Хачатрян Азат Гагикович
    Мануальный терапевт, Травматолог, Ортопед
    Стаж 19 лет
    Хачатрян Азат Гагикович — мануальный терапевт, травматолог, ортопед, со стажем 19 лет. Принимает в клинике: Клиника «Чайка» в RigaLand. Пациенты оставили 125 отзывов о враче на нашем сайте.
    5236 ответов
  • Нагорный Андрей Васильевич - Москва
    Нагорный Андрей Васильевич
    Травматолог, Ортопед
    Стаж 15 лет, первая категория
    Нагорный Андрей Васильевич — травматолог, ортопед, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Мой Доктор» на Красноармейской, 100, Травматолого-ортопедическое отделение БГП №4 и Брянская городская поликлиника №4. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    1797 ответов
  • Рейдер Антон Юрьевич - Москва
    Рейдер Антон Юрьевич
    Спортивный врач, Травматолог, Ортопед
    Стаж 10 лет, вторая категория
    Рейдер Антон Юрьевич — спортивный врач, травматолог, ортопед, со стажем 10 лет, вторая категория. Принимает в клинике: Федеральный научно-клинический центр специализированных видов медицинской помощи и медицинских технологий ФМБА России. Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    1509 ответов
Ответим за 17 минут