Что делать при повышенных показателях АЛТ и АСТ? — вопрос №1543579

Здравствуйте! В таких случаях в первую очередь исключают гепатиты- сдают ИФА крови на суммарные антитела к гепатитам В и С, делают протеиногамму. Далее по результатам

Павел Андреевич, так же были сданы тесты на гепатит и так далее.

Добрый день. Принимаете ли какие-то медикаменты? Есть ли ожирение?

Здравствуйте, необходимо сдать кровь на аутоиммунный гепатит, Вы сдавали только на инфекционный

С печенью то все понятно, диффузные изменения печени по типу жирового гепатоза. Не страшно. А что у Вас с мочой, кислая, мутная и все такое. Почками займитесь.

В таких случаях доп сдают белковые фракции, аутоиммунный гепатит

Здравствуйте! Учитывая, признаки гепатоза по узи необходимо доследование: кровь на HbsAg, антиHCV, билирубин общий и фракции, ЩФ, ГГТП, панкреатическая амилаза, липидограмма, глюкоза крови. Очень важный момент в ведении пациентов, медикаментозном лечении и в прогнозировании рисков — это установление фенотипа стеатоза (1 или 2). Для дальнейшей диагностики рекомендовано пройти фиброскан и выявить степень стеатоза и фиброза (проходим через 3 мес после снижения алт менее 100) В лечении стеатоза есть 2 равнозначных подхода: 1) Направлен на снижение жировых прослоек в печени, а значит и уменьшении степени стеатоза (эффект этого метода доказан в клинических исследованиях). Включает в себя снижение массы тела постепенное под контролем врача, здоровое полноценное питание, средиземноморская диета, адекватная физическая активность (плаванье, велосипед, скандинавская ходьба, 10 тыс шагов ежедневно) 2) Направлен на уменьшение воспаления в печени: единственный доказанный препарат это УДХК, обычно назначается из расчета 10-15 мг/кг/сут в течении 6 и более мес (снижает степень стеатоза, уменьшает воспаление и препятствует формированию фиброза). Обычно назначается в сочетании с витамином Е в течении 12 и более мес. При необходимости добавляем адеметионин.