Какие дополнительные обследования нужны при повышенных АЛТ и АСТ у пожилой женщины? — вопрос №1524494

Повышение уровней АЛТ (аланинаминотрансферазы) и АСТ (аспартатаминотрансферазы) является признаком повреждения клеток печени или других органов. Для уточнения причины необходимо провести комплексное обследование. В первую очередь рекомендуется повторное лабораторное исследование с определением активности АЛТ и АСТ и анализом других печеночных проб (гамма-глутамилтрансфераза, щелочная фосфатаза, билирубин, уровень альбуминов). Также важно оценить клиническую картину: наличие жалоб на боли в правом подреберье, желтуху, слабость, изменение цвета кожных покровов. Рекомендуется обследование на вирусные гепатиты (А, В, С), аутоиммунные заболевания печени (антигены и антитела), оценка на алкогольное повреждение печени, а также исключить прием гепатотоксичных препаратов. Для визуализации состояния печени необходимы инструментальные методы: ультразвуковое исследование органа, в некоторых случаях – фиброскан или компьютерная томография. В зависимости от полученных данных врач может назначить дополнительные исследования или биопсию печени. Обязательно проконсультируйтесь с гастроэнтерологом или гепатологом для определения тактики диагностики и лечения.

Если у вашей мамы резко повысились уровни АЛТ и АСТ, важно не только подтвердить эти данные повторными анализами с расширенным набором печёночных проб, но и дополнительно проверить наличие жировой болезни печени с помощью эластографии или магнитно-резонансной томографии. Кроме того, рекомендовано обратиться к эндокринологу для оценки влияния возможных метаболических нарушений, таких как диабет или дислипидемия, которые часто сопровождают патологии печени у пожилых пациентов. Также полезно провести консультацию с ревматологом для исключения системных воспалительных заболеваний, которые могут способствовать нарушению функции печени. Комплексный подход поможет точно установить причину изменения ферментов и подобрать оптимальное лечение.