Вопрос закрыт

Что делать при бессоннице у мужа с параноидной шизофренией на фоне приёма оланзапина? — вопрос №1599036

Стоимость – 700 руб.
Пациент, 36 лет, мужской пол
26 июля 2025 г. в 07:43
Добрый день. У мужа параноидная шизофрения. Пил оланзапин 10мг, потом был перерыв 3 месяца, случилось обострение на фоне отмены лекарства и еще ко всему умер близкий человек, сильный стресс. Положили в ПНД на месяц, недавно выписали. Сказали опять пить оланзапин 10мг перед сном. Было все нормально, но сейчас сильная бессоница. Вообще не спит, прилив сил, я очень переживаю. Что делать? Ему скоро на работу. Может что-то для сна можно?
Ответы врачей
Байков Ильгиз Радикович
Гипнолог, Клинический психолог, Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Стаж 12 лет, первая категория

Здравствуйте! Можете попробовать добавить к лечению атаракс 1-2 таб на ночь, либо замена оланзапина на другие препараты с более выраженным снотворным эффектом, например рассмотреть труксал. Все корректировки необходимо делать исключительно при согласовании с Вашим лечащим врачом. Можете задавать вопросы, если есть.

Соболь Андрей Аркадьевич
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Стаж 39 лет, высшая категория

Здравствуйте! А что из препаратов у Вас есть на руках?

Рябоконь Алена Георгиевна
Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
Стаж 6 лет

Здравствуйте, препараты рецептурные, проще выбрать из того, что у вас есть возможность начать принимать.

Пациент, 36 лет, мужской пол
Пациент

Ильгиз Радикович, спасибо за ответ. Как вы думайте, поможет ли моему мужу гипноз с данным диагнозом? Дело в том, что он постоянно вспоминает прошлое, что было лет 10-15 назад и свое детство и еще много всего из прошлого. Есть ли смысл попробовать гипноз? Вообще на данный момент есть хорошие варианты лечения или стойкой ремиссии?

Пациент, 36 лет, мужской пол
Пациент

Андрей Аркадьевич, спасибо за ответ. Только оланзапин. В пнд галоперидол и еще что-то кололи, капали. Мне не дали выписку. Но он сказал ему там очень плохо было.

Зимков Евгений Вячеславович
Врач клинической лаборатории
Стаж 8 лет

Добрый день! Скорее всего препарат не подходит вашему супругу. Для лечения этого заболевания используют нейролептики. Можно попробовать препарат арипризол. Это очень хороший современные препараты для лечения шизофрениии. Кроме того этот препарат обладает очень мощным снотворным эффектом. Поэтому хорошо справляется с бессонницей. Препарат отпускается только по рецепту врача. Нужно обратиться на очный приём к психиатру. В ближайшее время до полечения рецепта на препарат можно попробовать снотворное средство лотосоник. Это препарат приготовленный на основе лекарственных трав, он продаётся без рецепта. Перед сном нужно выпить одну таблетку. Препарат обладает очень выраженным снотворным эффектом.

Байков Ильгиз Радикович
Гипнолог, Клинический психолог, Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Стаж 12 лет, первая категория

К сожалению, гипноз при таком диагнозе противопоказан. Можно практиковать методы релаксации (например, по Джекобсону). Основные методы лечения в его случае: правильно подобранные препараты и психотерапия по необходимости. На психотерапии он может обсудить все неприятные воспоминания и попробовать изменить отношение к ним. Также регулярное профилактическое наблюдение у лечащего врача, предотвращает обострения.

Пациент, 36 лет, мужской пол
Пациент

Ильгиз Радикович, спасибо огромное за обратную связь!

Пациент, 36 лет, мужской пол
Пациент

Евгений Вячеславович, спасибо огромное за ответ!

Сергеева Ольга Львовна
Психотерапевт
Стаж 29 лет

Здравствуйте. Учитывая стресс от потери близкого человека и связанное с этим ухудшение, можно добавить к лечению антидепрессант со снотворным эффектом — например, миртазапин. Он углубит сон и улучшит эмоциональное состояние. На счёт гипноза: с параноидным состоянием не показан гипноз, а, вот психотерапия необходима, потому что ваш муж увяз в травматичном детстве и переживаниях из прошлого. Психотерапия поможет сбросить его напряжение и пересмотреть прошлое.

Соболь Андрей Аркадьевич
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Стаж 39 лет, высшая категория

В такой ситуации (до осмотра лечащим врачом можно было бы повысить Оланзапин до 15 мг.

Пациент, 36 лет, мужской пол
Пациент

Ольга Львовна, огромное спасибо вам за ответ!

Пациент, 36 лет, мужской пол
Пациент

Андрей Аркадьевич, спасибо, буду иметь ввиду.

Похожие вопросы
Как справиться со стрессом и улучшить психическое состояние?
Пациент, 45 лет, женский пол
27 июня 2025 г. в 20:59
Добрый вечер! На фоне развода и оказания давления на меня со стороны семьи мужа и самого бывшего, у меня бессонница, нарушено внимание, состояние как...
3 ответа
Насколько вредна длительная бессонница и к какому специалисту обратиться?
Аноним, 20 лет, мужской пол
30 марта 2025 г. в 01:21
Здравствуйте. Уже около года я страдаю бессонницей: бывают периоды, когда не сплю по 20-30 часов, а иногда даже дольше. После таких дней мне...
2 ответа
Насколько серьезны диагноз и назначенное лечение?
Аноним, 30 лет, женский пол
14 мая 2025 г. в 18:06
Мне поставили диагноз соматоформная вегетативная дисфункция, астенический синдром, диссомния и цефалгия напряжения. После сильного стресса, связанного...
2 ответа
Как правильно перейти с триттико на флуоксетин при бессоннице и эмоциональном стрессе?
Ирина, 29 лет, женский пол
25 марта 2025 г. в 04:14
Здравствуйте. Подскажите, схему перехода с триттико на флуоксетин? Мой основной запрос-это периодическая бессонница (уже около 1,5 лет) на фоне сильно...
10 ответов
Какая помощь нужна при тревожности и бессоннице?
Аноним, 40 лет, женский пол
13 мая 2022 г. в 13:59
Мне прописали атаракс, но я хочу проконсультироваться с психиатром. У меня бессонница, я потеряла 2 кг за месяц и у меня нет аппетита. Появились...
2 ответа
Что делать с бессонницей и страхами о здоровье?
Аноним, 38 лет, женский пол
19 августа 2024 г. в 11:42
У меня проблемы со сном. Раньше спала нормально, но после смены работы и отпуска не могу заснуть. Принимала назначенные препараты, но они не помогают,...
2 ответа
Какой препарат лучше при тревожной бессоннице?
Аноним
02 февраля 2022 г. в 23:51
Мне 66 лет, женщина, и я живу в небольшом посёлке Московской области. После легкого стресса у меня возникло тревожное расстройство, и уже три месяца я...
2 ответа
Как справиться с не контролируемыми страхами и бессонницей?
Зелимхан, 50 лет, мужской пол
21 сентября 2024 г. в 22:35
У меня после 40 лет началось периодические упадок сил, настроение было по давленое по несколько дней.потом начал замечать плаксивость от разных...
1 ответ
Как справиться с бессонницей и тревожностью после стресса?
Вика, 39 лет, женский пол
20 октября 2023 г. в 05:21
Здравствуйте, месяц назад начались проблемы со сном. Летом сильно стрессовала, был низкий гемоглобин, сдавала анализы, проходила обследования в итоге...
3 ответа
Как восстановить сон после отмены оланзапина?
Антонина, 29 лет, женский пол
17 августа 2022 г. в 14:57
Добрый день. 1,5 года пью оланзапин. Сначала лечилась 10мг. Последние полгода снизила дозировку до 0,5 мг, всё было нормально. Сейчас 4 дня не пью...
3 ответа
Психиатры онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 76 отзывов о враче на нашем сайте.
    13145 ответов
  • Шестаков Антон Алексеевич - Москва
    Шестаков Антон Алексеевич
    Нарколог, Психиатр, Психотерапевт
    Стаж 10 лет, высшая категория
    Шестаков Антон Алексеевич — нарколог, психиатр, психотерапевт, со стажем 10 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: «Quantum Clinic» Москва сити и Ногинск. Пациенты оставили 46 отзывов о враче на нашем сайте.
    840 ответов
  • Чуралев Денис Валерьевич - Москва
    Чуралев Денис Валерьевич
    Психиатр
    Стаж 27 лет, первая категория
    Чуралев Денис Валерьевич — психиатр, со стажем 27 лет, первая категория. Принимает в клинике: Клиника «Надежда» на Советской. Пациенты оставили 6 отзывов о враче на нашем сайте.
    696 ответов
Ответим за 17 минут