Вопрос закрыт

Означает ли высокий д-димер наличие тромбов при варикозе? — вопрос №1418331

Аноним, 36 лет, женский пол
25 января 2025 г. в 01:30
У меня варикозное расширение вен на ногах, и врач уже рекомендовал операцию для удаления вен, так как они несостоятельны. Недавно начала болеть икра ноги, появился синяк, который сейчас проходит. Я сдала анализ на д-димер, результат оказался высоким. Значит ли это, что у меня есть тромбы? Что мне делать в этой ситуации? Месяц назад была операция в лор стоматологии – прочищали пазуху и удаляли импланты из-за инфекции. Опасен ли высокий д-димер на фоне этой операции и моего состояния? Я не болею и симптомов ОРВИ нет.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Флеболог
Стаж 10 лет

Повышенный уровень Д-димера не всегда однозначно указывает на наличие тромбов, особенно учитывая вашу недавнюю хирургическую операцию и хроническое варикозное расширение вен. Д-димер — это продукт распада фибрина, и его уровень может повышаться не только при тромбозах, но и при воспалительных процессах, после операций, травмах, в период восстановления, а также при варикозе. В вашем случае, несмотря на то что болевая симптоматика и появление синяка могут вызывать подозрение на тромбоз, нельзя ставить диагноз только на основании одного анализа. Следует пройти специализированное обследование, включая дуплексное ультразвуковое сканирование вен нижних конечностей, чтобы исключить тромбоз глубоких вен. Это исследование позволяет визуализировать сосуды и оценить проходимость вен, а также выявить наличие тромбов. Важно также учитывать, что месяц после операции — период, когда повышенный Д-димер может сохраняться из-за процессов заживления и активации свертывающей системы. Тем не менее, учитывая ваши жалобы (боль, синяк), необходимо как можно скорее обратиться к сосудистому хирургу или флебологу. До визита к специалисту рекомендуется обеспечить покой для ноги, избегать длительного стояния или сидения без движения и приподнимать ногу для улучшения венозного оттока. Важно контролировать температуру и внешний вид ноги: если появится сильный отек, покраснение, усиление боли или повышение температуры, необходимо немедленно обратиться в медицинское учреждение. Также рекомендуется контролировать другие показатели свертываемости крови и проконсультироваться с гематологом для исключения тромбофилии — состояния, способствующего образованию тромбов. В качестве новых рекомендаций можно рассмотреть назначение компрессионных чулок после консультации с флебологом и применение обезболивающих и противовоспалительных средств по показаниям. В целом, высокий Д-димер — повод не для паники, а для тщательной диагностики и наблюдения специалистами.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Высокий уровень Д-димера может указывать на наличие тромбов в организме, но он не является специфичным тестом - его повышение может быть связано с воспалением, послеоперационным состоянием, варикозной болезнью и другими факторами. У вас есть варикозное расширение вен и болевые ощущения в икре, а также синяк, что требует внимательной оценки. После проведенной операции повышенный Д-димер может сохраняться некоторое время, так как организм восстанавливается и происходит активация свертывающей системы. Тем не менее, учитывая риск тромбоза при варикозе и ваши симптомы, необходимо как можно скорее обратиться к сосудистому хирургу или флебологу для проведения дополнительного обследования, например, дуплексного ультразвукового сканирования вен нижних конечностей. Это поможет исключить или подтвердить наличие тромбов в глубоких венах. В случае подтверждения тромбоза потребуется срочное лечение для предупреждения осложнений. Не откладывайте визит к врачу и следуйте рекомендациям специалиста. Также важно соблюдать покой, избегать длительного стояния и приподнимать ноги, чтобы улучшить кровообращение. Если появятся острая боль, отек, покраснение или повышение температуры в ноге, обратитесь за неотложной медицинской помощью.

Похожие вопросы
Нужно ли волноваться из-за высокого д-димера при беременности?
Аноним, 36 лет, женский пол
14 февраля 2025 г. в 14:52
Я беременна на 30 неделе после крио-протокола. Начало повышаться значение д-димера около 20 недели: сначала 2200, потом 3300. На 28 неделе д-димер...
2 ответа
Как помочь при ухудшении состояния ноги при тромбозе у пожилой женщины?
Аноним, 94 года, женский пол
19 марта 2025 г. в 12:16
Моей бабушке 94 года поставили диагноз тромбоз 9 дней назад. Сегодня сделали УЗИ, но визуально нога стала хуже: она синяя, опухшая, холодная и сильно...
2 ответа
Что делать при отеке и покраснении ноги после эндопротезирования колена?
Аноним, 74 года, мужской пол
27 марта 2025 г. в 21:58
Моему 74-летнему отцу 25.02.2025 провели эндопротезирование правого коленного сустава, левое колено уже было оперировано в 2024 году. После операции...
2 ответа
От чего возникают тромбы и как их предотвратить?
Аноним, 21 год, мужской пол
27 марта 2025 г. в 16:07
Мужчина 21 года интересуется, от чего возникают тромбы и как их можно избежать. Также хочет узнать, какие меры необходимо предпринимать для...
2 ответа
Может ли тромбоз икроножных вен вызывать слабость ноги?
Аноним, 62 года, женский пол
01 апреля 2025 г. в 20:52
Добрый день. У моего папы уже более 7 лет боли в пояснице, которые распространяются в ногу. Нога ослабла до пятки, иногда как будто ,,выключается,,...
2 ответа
Какие анализы нужны для выяснения причины тромбоза поверхностной вены?
Аноним, 41 год, женский пол
29 апреля 2025 г. в 16:49
Здравствуйте. У меня уже около трех лет периодически в одном и том же месте варикозного узла поверхностной вены образуются тромбы. Это началось после...
2 ответа
Почему на кисти руки появляются синяки и боль в вене?
Аноним, 34 года
25 апреля 2025 г. в 14:52
Здравствуйте. Уже около шести лет у меня время от времени появляются синяки на внутренней стороне пальцев рук, как будто лопаются сосуды. При этом...
2 ответа
Есть ли смысл менять лечение при высоком д-димере?
Аноним, 38 лет
30 ноября 2022 г. в 17:43
У меня диагноз острый тромбоз суральных вен, и мне назначили Ксорелту 15 мг два раза в день. После двух дней приема анализ показал повышенный д-димер....
2 ответа
Как определить варикоз по фото и можно ли его вылечить самостоятельно?
Евгений, 28 лет, мужской пол
05 апреля 2024 г. в 13:42
Надо выяснить варикоз или нет по фото и как это можно вылечить самостоятельно.
2 ответа
Необходимо ли постоянное разжижение крови при варикозе?
Алла, 40 лет, женский пол
10 марта 2022 г. в 21:35
Здравствуйте. В 2019г. был поставлен диагноз варикозная трансформация вен таза 2 ст. Тромбоз вен параметрия справа. Синдром тазового венозного...
2 ответа
Флебологи онлайн
  • Красильников Андрей Викторович - Артём
    Красильников Андрей Викторович
    Флеболог, Врач УЗИ
    Стаж 28 лет
    Красильников Андрей Викторович — флеболог, врач УЗИ, со стажем 28 лет. Принимает в клинике: «Центр флебологии и косметологии». Пациенты оставили 8 отзывов о враче на нашем сайте.
    530 ответов
  • Сайфуллин Тимербулат Аскатович - Артём
    Сайфуллин Тимербулат Аскатович
    Проктолог, Флеболог, Хирург, Врач УЗИ
    Стаж 28 лет, высшая категория
    Сайфуллин Тимербулат Аскатович — проктолог, флеболог, хирург, врач УЗИ, со стажем 28 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Городская поликлиника №117 и Клиника «ТТ Лайф». Пациенты оставили 14 отзывов о враче на нашем сайте.
    76 ответов
  • Дехисси-Гольбрехт Муад Альфредович - Артём
    Дехисси-Гольбрехт Муад Альфредович
    Проктолог, Флеболог, Хирург, Врач УЗИ, Нейрохирург, Сосудистый хирург, Челюстно-лицевой хирург, Гнойный хирург, Абдоминальный хирург
    Стаж 16 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Дехисси-Гольбрехт Муад Альфредович — проктолог, флеболог, хирург, врач УЗИ, нейрохирург, сосудистый хирург, челюстно-лицевой хирург, гнойный хирург, абдоминальный хирург, со стажем 16 лет, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «КМ-Клиник», «Клиника уха, горла и носа» на Цветном бульваре, Клиника «Промед», Клиника «Доктор с Вами» и Альфа-Центр Здоровья. Пациенты оставили 15 отзывов о враче на нашем сайте.
    48 ответов
Ответим за 28 минут