Почему опускается веко одного глаза после обеда? — вопрос №1540481

Ваши симптомы (птоз — опущение века — левого глаза, усиливающееся в течение дня, сопровождающееся диплопией — двоением изображения и зрительным напряжением) требуют внимательного обследования. Рекомендуемые обследования (по порядку приоритета): 1. Консультация невролога — для исключения: • Миастении gravis (характерна слабость мышц, усиливающаяся к вечеру, с положительной динамикой после отдыха). • Поражения глазодвигательного нерва (может быть связано с компрессией, микроангиопатией при диабете/гипертонии, реже — с аневризмой или объёмным процессом). • Синдрома Горнера (если птоз сочетается с сужением зрачка). 2. Консультация офтальмолога — для оценки: • Остроты зрения, полей зрения. • Движений глазных яблок (выявление ограничений). • Состояния век, зрачков, глазного дна. 3. Дополнительные исследования (по назначению врачей): • Тест с эдрофониумом (Tensilon тест) — при подозрении на миастению. • МРТ головного мозга и орбит — для исключения объёмных образований, аневризм, демиелинизации. • КТ/МРТ ангиография — если есть подозрение на сосудистую патологию. • Анализы крови (антитела к ацетилхолиновым рецепторам, общий анализ, глюкоза, ТТГ). Что важно отметить перед визитом к врачу? • Есть ли двоение (и в каких направлениях взгляда). • Заметна ли разница в размере зрачков. • Были ли травмы головы/глаз, инфекции перед появлением симптомов. • Есть ли слабость в других мышцах (например, жевательных, глотательных). Важно: Симптомы не стоит игнорировать, так как они могут указывать на неврологическую патологию, требующую своевременной диагностики. Обратитесь к специалисту в ближайшее время. Примечание: это общие рекомендации — окончательный план обследования определит врач после осмотра.

Добрый день. Такое одностороннее опущение века, усиливающееся к вечеру, с нарушением фокусировки, может быть проявлением неврологического расстройства. Основные возможные причины: Птоз (опущение века) на фоне миастении — аутоиммунного заболевания, при котором мышцы устают и «отключаются» при нагрузке. Очень характерно именно ухудшение к вечеру. Нарушение работы глазодвигательного нерва — может быть связано с воспалением, сдавлением или нарушением кровотока. Проблема с глазными мышцами или их иннервацией — иногда это первые признаки опухолевого процесса или сосудистого инцидента. Последствия сильного психоэмоционального напряжения маловероятны, если симптом появляется регулярно и не проходит при отдыхе. Вам обязательно нужно как можно скорее обратиться к неврологу и офтальмологу. Не откладывайте — важно исключить миастению и другие серьёзные причины. При необходимости, делают МРТ головного мозга и орбит.

Добрый день! То, что Вы описываете — односторонний птоз (опущение века), усиливающийся в течение дня, в сочетании с нарушением зрения и напряжением глазных мышц — не является нормой и может указывать как на неврологическое, так и на офтальмологическое заболевание. Нужно срочно обратится к неврологу и офтальмологу

Здравствуйте. Необходимо исключить острую неврологическую патологию поэтому нужна очная консультация невролога, для определения неврологического статуса. Осмотр окулиста для исключения воспаления

Здравствуйте! Опущение именно одного века может говорить о наличии неврологической патологии, связанной с нервом, либо с офтальмологической, нужен осмотр обоих докторов для оценки вашего состояния.

Добрый день. Ваши симптомы очень настораживают, необходимо срочно обратиться к неврологу и пройти мрт головного мозга.

Здравствуйте. Чтобы понять возможную причину, необходимо увидеть, что значит «опускается одно веко».

Добрый день! То что вы описываете называется птоз (опущение века), вероятнее всего неврологического характера, это не норма. Тем более с утра все в порядке, в максимально короткие сроки необходима консультация и осмотр у невролога с оценкой неврологического статуса и определением плана дообследования.

Здравствуйте, нужен очный осмотр невролога для оценки ситуации. Две наиболее вероятные гипотезы: 1. Повреждение глазодвигательного нерва (нужно МРТ головного мозга для исключения объемного образования, аневризмы, сосудистого очага, демиелинизации) 2. Миастения, глазная форма, но мало вероятно, так как в такой ситуации обычно реагируют оба глаза, но в домашних условиях можно провести пробы: — холодовая — приложить к опустившемуся веку лед на 3-4 минуты, если веко снова поднимется, то проба положительна и есть подозрение на миастению. -силовая, быстро закрыть-открыть глаза, если веко опустится еще сильнее, то проба также положительна

Добрый день. Необходима консультация невролога с личным осмотром для определения причины состояния. Предварительно рассматриваются две возможные причины: Проблема с глазодвигательным нервом. В этом случае потребуется МРТ головного мозга, чтобы исключить наличие опухоли, аневризмы, поражения сосудов или демиелинизирующего процесса. Глазная форма миастении, хотя это менее вероятно, поскольку обычно при этом страдают оба глаза.