Опасно ли кистозно-солидное образование в щитовидной железе? — вопрос №1420863

Кистозно-солидное образование в щитовидной железе требует дальнейшей диагностики для определения его характера. По данным УЗИ, размер узла 24,8*19,1 мм, что является средним по размеру. Умеренно пониженная эхогенность и неоднородная эхоструктура с васкуляризацией по контуру и отдельными сосудами внутри, а также индекс TR-4 указывают на необходимость дополнительного обследования, так как узлы с такими характеристиками могут иметь неопределенный риск злокачественности. Нормальные результаты анализов и отсутствие других симптомов снижают риск, однако для постановки точного диагноза рекомендуется проведение тонкоигольной пункционной биопсии (ТФНБ) узла. Она позволит определить природу образования - доброкачественное или злокачественное. Также врач может назначить динамическое наблюдение и повторное УЗИ через определенный промежуток времени. Рекомендуется не откладывать консультацию с эндокринологом или хирургом-эндокринологом для выбора оптимальной тактики обследования и лечения. Таким образом, кистозно-солидное образование не обязательно опасно, но требует внимательного подхода и подтверждения диагноза при помощи пункции.

Образование размером около 25 мм с описанными ультразвуковыми характеристиками действительно требует полноценной оценки, однако само по себе не является однозначно опасным или злокачественным. Умеренно пониженная эхогенность и неоднородная структура требуют уточнения через тонкоигольную пункционную биопсию, так как она помогает отличить доброкачественные узлы от потенциально злокачественных. Важно учитывать, что васкуляризация снижена и неравномерна, что несколько снижает подозрение на активный злокачественный процесс, но не исключает его полностью. Кроме того, можно рассмотреть корректировку исследований с использованием эластографии, чтобы оценить жесткость ткани, что может повысить информативность диагностики. Также рекомендуется динамическое наблюдение с повторным УЗИ через 6 месяцев для оценки изменений структуры и размеров узла. Если пункция покажет доброкачественный характер, оперативное вмешательство может быть не нужно, достаточно наблюдения. При появлении новых симптомов или изменении параметров узла следует повторно обратиться к эндокринологу или специалисту по щитовидной железе для выбора оптимальной тактики лечения.