Насколько высок риск злокачественного узла с кистозной дегенерацией в щитовидной железе? — вопрос №1429348

Наличие кистозной дегенерации и нормальные уровни гормонов, включая низкий кальцитонин, действительно уменьшают вероятность злокачественного процесса в узле щитовидной железы. Результат пункции по системе Bethesda 1 говорит о недостаточности материала для точного цитологического анализа, что часто бывает при кистозных образованиях. Повышенный тиреоглобулин в крови после пункции скорее связан с повреждением ткани и высвобождением гормонов, чем с злокачественностью. Тем не менее, для более точной оценки рекомендована повторная пункция, возможно с использованием методов, позволяющих повысить качество образца, например, тощаковая пункция или мультифокальные заборы. Также не стоит исключать консультацию хирурга или онколога-эндокринолога для оценки показаний к оперативному лечению или дальнейшим методам визуализации. Важен контроль динамики узла на УЗИ не реже, чем каждые 3–6 месяцев, и оценка любых новых симптомов. Ваша обеспокоенность понятна, но риск злокачественного процесса при текущих данных не является высоким.

Узел с кистозной дегенерацией и нормальными гормонами щитовидной железы, а также низким уровнем кальцитонина, снижает вероятность злокачественного процесса. Результат пункции Bethesda 1 означает, что образец недостаточен для оценки, и высокая концентрация тиреоглобулина после пункции может быть связана с повреждением ткани во время процедуры. Рекомендуется повторить пункцию через некоторое время и продолжить наблюдение у эндокринолога для уточнения диагноза и динамики узла.