Вопрос закрыт

Что значит категория III атипия неопределенного значения в результатах пункции щитовидной железы и нужно ли повторять пункцию? — вопрос №1546906

Аноним, 63 года, женский пол
08 мая 2025 г. в 01:44
Маме 63 года на УЗИ эндокринолог обнаружил, что один узел щитовидной железы увеличился и направил на пункцию. В разных клиниках мнения разделились: сначала сказали, что пункцию делать не нужно, а потом все же взяли биоматериал. По результатам пункции в материале оказалось мало клеток, встречаются дегенеративные изменения и атипия неопределенного значения (категория III по системе Бетезда). Что означает категория III «Атипия неопределенного значения», почему написано, что материал крайне скудный и нужно ли сдавать пункцию повторно, возможно в другой клинике?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Категория III по Bethesda («Атипия неопределенного значения») означает, что в полученном материале обнаружены клетки с изменениями, которые не позволяют однозначно заключить, доброкачественное это образование или злокачественное. Фраза «Материал крайне скудный» указывает на то, что количества образца для анализа было недостаточно, что снижает точность диагноза. В таких случаях рекомендуют повторить пункцию щитовидной железы, чтобы получить более представительную пробу для исследования. Повторная пункция может помочь уточнить характер узла и принять правильное решение о тактике лечения. Также можно рассмотреть вариант проведения пункции в другой клинике с опытными специалистами и современной аппаратурой для повышения качества диагностики. В любом случае, решение о повторной пункции и дальнейших действиях следует принимать совместно с эндокринологом и хирургом, учитывая всю клиническую картину и результаты обследований. Контроль УЗИ и динамика размеров узла также важны для оценки ситуации.

Медицинский консультант
5.0
Эндокринолог
Стаж 10 лет

Категория III по Bethesda указывает на присутствие клеток с изменениями, которые нельзя однозначно квалифицировать как доброкачественные или злокачественные. Это требует дополнительного исследования для уточнения диагноза. Термин «материал крайне скудный» говорит о том, что качество и количество собранного материала было недостаточным для точного заключения, что снижает достоверность анализа. Рекомендуется повторить пункцию, чтобы получить более информативный образец; повторное исследование может быть выполнено в другой клинике с лучшим оборудованием и опытными специалистами для повышения точности диагностики. Кроме того, полезно проводить динамическое наблюдение с помощью ультразвуковых исследований, чтобы оценить изменения размеров и структуры узла. В некоторых случаях дополнительно может быть рекомендовано проведение молекулярно-генетического тестирования ткани узла, что поможет уточнить вероятность злокачественности и определить оптимальную тактику лечения. Решение о повторной пункции и дальнейших шагах должно приниматься в тесном сотрудничестве с эндокринологом и хирургом, учитывая общее состояние пациентки и результаты всех обследований.

Похожие вопросы
Насколько высок риск злокачественного узла с кистозной дегенерацией в щитовидной железе?
Аноним, 44 года, женский пол
03 февраля 2025 г. в 11:31
Мне 44 года. Пять месяцев назад на шее обнаружила шишку. На УЗИ выявили узел с кистозной дегенерацией размером 15х17х9 мм. Через четыре месяца...
2 ответа
Как оценить риск и дальнейшую диагностику кистозно-солидных узлов щитовидной железы с кровотоком?
Аноним, 42 года, женский пол
01 февраля 2025 г. в 21:50
У меня 42 года. С августа по ноябрь я переживала сильный стресс из-за тяжелой болезни и смерти отца. С января появились панические атаки с симптомами,...
2 ответа
Какова вероятность рака по результатам биопсии щитовидной железы?
Аноним, 49 лет, женский пол
17 марта 2025 г. в 15:06
Мне 49 лет. Эндокринолог направила меня на биопсию двух узлов щитовидной железы, так как один из них выглядел подозрительно. Я получила результат...
2 ответа
Что означает результат биопсии узла щитовидной железы?
Аноним, 39 лет, женский пол
21 марта 2025 г. в 18:57
Добрый день! Мне сделали биопсию узла правой доли щитовидной железы, и по результатам сказано, что образование, вероятно, неопухолевое. Классификация...
2 ответа
Что делать при узлах и болях в щитовидной железе с нарушениями в анализах?
Аноним
30 марта 2025 г. в 17:25
Полгода назад у меня появились боли в области щитовидной железы. Сначала я думала, что это связано с остеохондрозом шейного отдела, но боли не прошли....
2 ответа
Что означает результат биопсии щитовидной железы и какие дальнейшие действия?
Аноним, 33 года, мужской пол
05 апреля 2025 г. в 20:50
У меня обнаружен узел в щитовидной железе, по УЗИ врач заподозрил что-то не совсем нормальное и направил на биопсию. По результатам биопсии выявили,...
2 ответа
Как понять результаты цитологии щитовидной железы?
Аноним, 52 года, женский пол
12 апреля 2025 г. в 18:38
Я сделала цитологическое исследование щитовидной железы и получила результаты до приема у врача, который будет только через неделю. В заключении...
2 ответа
Что делать при узле с кистозными включениями в щитовидной железе при нормальных анализах?
Аноним, 35 лет, женский пол
24 апреля 2025 г. в 23:09
Здравствуйте, у меня проблемы с щитовидной железой. По результатам анализов все в норме, но на УЗИ обнаружен узел с кистозными включениями. В моём...
2 ответа
Что означает категория III AUS по результатам биопсии щитовидной железы?
Аноним, 61 год, женский пол
03 мая 2025 г. в 17:20
Я получила результаты биопсии двух узлов щитовидной железы. В правой доле узел отнесён к категории III AUS с атипией неясного значения, при этом...
2 ответа
Насколько опасен узел щитовидной железы при TI-RADS 4?
Аноним, 31 год, женский пол
10 августа 2023 г. в 15:58
Здравствуйте! Я сделала УЗИ щитовидной железы, и у меня получилось заключение с показателями TI-RADS 4 для правой доли. Врач отправил на пункцию, но...
2 ответа
Эндокринологи онлайн
  • Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна - Москва
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна
    Диетолог, Эндокринолог
    Стаж 8 лет, вторая категория
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна — диетолог, эндокринолог, со стажем 8 лет, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Семейная» и Областной клинический перинатальный центр. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    3335 ответов
  • Леонтьева Елена Андреевна - Москва
    Леонтьева Елена Андреевна
    Терапевт, Эндокринолог, Врач общей практики (семейный врач)
    Стаж 11 лет
    Леонтьева Елена Андреевна — терапевт, эндокринолог, врач общей практики (семейный врач), со стажем 11 лет. Принимает в клинике: Клиника «Мать и дитя». Пациенты оставили 56 отзывов о враче на нашем сайте.
    2292 ответа
  • Вейцман Инна Александровна - Москва
    Вейцман Инна Александровна
    Эндокринолог
    Стаж 26 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Вейцман Инна Александровна — эндокринолог, со стажем 26 лет, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника профессора Григорьевой, Медицинский центр «Нармед» и «Сибирский медицинский центр». Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    410 ответов
Ответим за 28 минут