Почему после лечения рака щитовидной железы сохраняются слабость и боли в теле? — вопрос №1554748

Здравствуйте! Задайти этот вопрос в разбел «эндокринология», там более вероятно подскажут!

Ваш диагноз и проведенное лечение — операция и радиоактивный йод — являются стандартным подходом при онкологии щитовидной железы. Уровень ТТГ 0,030 мЕд/л свидетельствует о подавлении тиреотропного гормона для предотвращения стимуляции остатков или рецидива рака. Свободный Т4 в пределах нормы (1,50 нг/дл) указывает на адекватную заместительную терапию. Антитела к тиреоглобулину 18,10 МЕ/мл немного повышены, что может быть вариантом нормы при тиреоидите или состояниях после операции. Тиреоглобулин 0,04 нг/мл практически минимален, что хорошее отражение отсутствия активной опухолевой ткани. Принимаемая доза тироксина 175 мкг соответствует подавлению ТТГ. Слабость и боли в теле могут быть связаны с несколькими факторами: последствиями операции и радиойода, нарушением гормонального баланса, дефицитом других витаминов или минералов (например, дефицит кальция после операции на щитовидке), а также общим восстановительным периодом. Рекомендую обратиться к эндокринологу для оценки клинической картины и возможно корректировки дозы тироксина или дополнительных исследований (калий, кальций, витамин Д, электролиты). При необходимости можно выполнить более детальное обследование, чтобы исключить другие причины симптомов и подобрать поддерживающую терапию для улучшения состояния.

Применённое лечение и параметры анализов соответствуют правильной терапии рака щитовидной железы с подавлением ТТГ. Однако сохранение слабости и болей может указывать на необходимость дополнительного обследования — особенно важно проверить уровень кальция и витамина D, поскольку операция и радиоактивный йод могут приводить к нарушению метаболизма кальция, что вызывает мышечные боли и слабость. Также стоит рассмотреть возможность субклинического гипопаратиреоза и дефицита других микроэлементов. Следует проконсультироваться с эндокринологом для коррекции дозы тироксина и проведения расширенного лабораторного обследования. Дообследование у невролога и ревматолога может помочь исключить другие причины болевого синдрома и слабости.