Вопрос закрыт

Почему выделение мочи происходит циклично после удаления одной почки? — вопрос №1566482

Сергей, 46 лет, мужской пол
29 мая 2025 г. в 15:45
Добрый день! 46 лет. Месяц назад удалили почку в результате злокачественной опухоли. Мочевая кислота + белок на верхних границах, креатинин 135. Поддерживаю диету, потребление воды порядка 2 лт в день + остальные жидкости. Обеспокаивает следующее: заметил. что выделение мочи происодит циклично: ориентирвочно ночь-1-2, позыва, утро 1-2 позыва, потом затишье и во втрой половине дня пододряд с промежутками в 30 -60 минут до 4 позывов, далее опять затишье. В чем может быть причина такой цикличности? Воду стараюсь употреблять равномерно в течении дня.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Нефролог
Стаж 10 лет

Ваша ситуация требует комплексного подхода, так как функционирование единственной почки существенно влияет на общее состояние мочевыделительной системы. Колебания в частоте мочеиспусканий, которые вы описываете, могут быть связаны с адаптацией почки к возросшей нагрузке после удаления второй почки. Наряду с изменениями в клубочковой фильтрации, возможна и вариабельность концентрации мочи в течение суток, что влияет на объем выделяемой жидкости и позывы к мочеиспусканию. Повышенный уровень креатинина и наличие белка указывают на функциональное снижение почки, а повышенная мочевая кислота говорит о риске кристаллообразования и воспалительных процессов. Следует обратить внимание на равномерность распределения жидкости в течение дня — несмотря на ваши усилия, возможно, потребление воды в первой половине дня несколько превышает потребности организма, что провоцирует усиленное выделение мочи позже. Кроме того, цикличность мочеиспусканий может быть связана с колебаниями артериального давления и суточным ритмом работы почки. Дополнительно рекомендую обратиться к урологу для оценки состояния нижних мочевых путей, поскольку частые позывы могут сигнализировать о воспалительном процессе или гиперактивном мочевом пузыре, особенно учитывая измененные параметры анализа. Также будет полезна диагностика по суточному диурезу с раздельным сбором мочи для определения точного характера нарушения. Рекомендуется продолжить строгий контроль лабораторных показателей функции почек, электролитного баланса и дополнительно обсудить возможность коррекции диеты с диетологом, уделив внимание содержанию пуринов и соли. Помните, что лечение и обследование должны быть регулярными, с участием нефролога и уролога, чтобы своевременно корректировать терапию и предотвращать осложнения.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Цикличность мочеиспускания может быть связана с адаптацией единственной почки к новым условиям работы, изменением скорости клубочковой фильтрации и концентрационной функцией почки. Повышенные уровни мочевой кислоты, белка и креатинина указывают на некоторое снижение функции почки, что может вызывать колебания объема и частоты мочеиспускания. Рекомендуется продолжить строгий контроль уровня электролитов и функции почки, соблюдать диету и питьевой режим, а также регулярно консультироваться с нефрологом для корректировки терапии и оценки состояния почки.

Похожие вопросы
Почему резко изменился объем и частота мочеиспускания при одной почке?
Пациент, 45 лет, мужской пол
11 июня 2025 г. в 20:57
Здравствуйте. Несколько дней назад с утра обратил внимание на большое количество выделяемой мочи. В течение дня мочеиспускания были чаще, чем обычно....
3 ответа
Почему тянет в почках и мочевом пузыре с резью и выделениями?
Аноним, 41 год, мужской пол
13 января 2025 г. в 11:53
Здравствуйте. Меня беспокоит дискомфорт в почках и мочевом пузыре, особенно по утрам ощущается тянущая боль. При мочеиспускании чувствую резь, заметил...
2 ответа
Почему понижен удельный вес мочи и опасно ли это?
Аноним, 32 года, женский пол
13 февраля 2025 г. в 19:47
Здравствуйте! Меня беспокоит частое мочеиспускание. При анализе мочи обнаружили пониженный удельный вес мочи. Хотела бы узнать, почему он может быть...
2 ответа
Почему повышены лейкоциты в моче у ребёнка после воспалительного периода?
Аноним, 29 лет
07 февраля 2025 г. в 17:18
Здравствуйте. Моей дочери 3,8 года. С 28 января 2025 года у неё начались частые позывы к мочеиспусканию — примерно каждые час, по 5-6 раз, но мочи...
2 ответа
Что означает наличие уратов и гиперэхогенных включений в почках у ребенка?
Аноним
21 февраля 2025 г. в 00:26
Моей 4-летней дочке начало беспокоить частое мочеиспускание, больше никаких симптомов нет. Мы сдали общий анализ мочи, там обнаружили мутную мочу с...
2 ответа
Почему эритроциты увеличены по пробе Нечепоренко при норме в общем анализе мочи?
Аноним, 36 лет, женский пол
07 мая 2025 г. в 02:26
У меня 36 лет, и при общем анализе мочи уровень эритроцитов сейчас в норме, хотя с 30 лет они были повышены. Но по пробе Нечепоренко количество...
2 ответа
Что делать при повторном обнаружении эритроцитов в моче у ребенка?
Пациент, 27 лет, женский пол
21 апреля 2025 г. в 18:01
Девочка 4 года, 2 месяца назад обнаружили в ОАМ эритроциты, сдали анализ по Нечипоренко там 11000 Через, 2 недели повторили анализы, уже эритроциты...
2 ответа
Что проверить при частом мочеиспускании у ребенка с нормальным анализом мочи и остаточной мочой?
Ресмира, 27 лет, женский пол
25 марта 2025 г. в 06:00
Здравствуйте девочке 5 лет анализ мочи в норме, узи остаточная моча 47 мл -25% что еще проверить ребенку?
2 ответа
Как можно помочь с проблемами мочеиспускания у пожилой женщины?
Аноним, женский пол
03 марта 2019 г. в 15:06
Здравствуйте, у моей мамы, которой 64 года, уже 9 месяцев проблемы с мочеиспусканием. Она принимает фуросемид, но после назначения верошпирона,...
2 ответа
Почему у дочери мало мочи при частом мочеиспускании?
Аноним, 4 года, женский пол
20 апреля 2019 г. в 16:21
У моей четырехлетней дочери частое мочеиспускание каждые 10-20 минут, но объем мочи очень маленький - максимум 20 мл. Утром после сна она писает 40...
2 ответа
Нефрологи онлайн
  • Устинова Оксана Олеговна - Москва
    Устинова Оксана Олеговна
    Нефролог, Педиатр
    Стаж 23 года, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Устинова Оксана Олеговна — нефролог, педиатр, со стажем 23 года, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Клиника ОрГМУ. Пациенты ещё не оставили отзывов о враче на нашем сайте.
    127 ответов
  • Трофимова Светлана Андреевна - Москва
    Трофимова Светлана Андреевна
    Нефролог, Педиатр, Детский нефролог
    Стаж 5 лет
    Трофимова Светлана Андреевна — нефролог, педиатр, детский нефролог, со стажем 5 лет. Принимает в клинике: Детская городская поликлиника №81. Пациенты оставили 5 отзывов о враче на нашем сайте.
    84 ответа
  • Нассер Эль Дин Елена Сергеевна - Москва
    Нассер Эль Дин Елена Сергеевна — нефролог, со стажем 14 лет. Принимает в клинике: Диализный центр Нефрос-Дон на 40 лет Победы. Пациенты оставили 4 отзыва о враче на нашем сайте.
    73 ответа
Ответим за 17 минут