Вопрос закрыт

Как справиться с тревогой от антидепрессантов? — вопрос №1440760

Стоимость – 400 руб.
Пациент, 33 года, женский пол
12 февраля 2025 г. в 20:49
Добрый день! Около 7 лет страдаю депрессией, но не сильной, не получала удовольствие от выполнения повседневных дел. так же страдают паническими атаками в людных местах, социофобия, получала эмоции только от ярких событий.Около 7 лет назад пережила сильные приступы панических атака тревогу включилась тяжелая дереализация, деперсонализация, очень сильная тревога, сидела дома не выходила никуда, депрессия. Вышла на работу, начала отвлекаться и симптомы начали сходить. Ну испытывала па только в людных местах ну и тревога ситуационная, депрессия чуть рассеялась, но не до конца. Решила обратится за помощью к психотерапевту. Выписал антидепрессант эсциталопрам, Стрезам и габапентин. Эсциталопрам пол таблетки для начала. На второй день появилась очень сильная тревога, настолько сильная, что стало печ руки грудь, тошнит, срк, головокружение, встаю с постели сердцебиение сильное, что чувство будто сейчас упаду в обморок, знаю, что от такой тревогу мозг включит дереализацию, что я очень не хочу.Могу ли я сейчас все бросить или не стоит? Выпила 3 дня всего антидепрессантов. Что делать если при тревоге транквилизаторы не помогают? Как мне есть, если аппетита нет, тревога при виде еды усиливается. Очень плохо стало, понимаю, что до этого жила не плохо, начинаю жалеть что все это начала.
Ответы врачей
Кочев Владислав Олегович
Детский психиатр, Психиатр, Психотерапевт, Сексопатолог
Стаж 15 лет

Добрый день при вашем виде депрессии СИОЗС и самый лучший из них и самый худший для вас - это эсциталопрам - противопоказаны! (Это стандартная ошибка) Антидепрессанты вам вообще не нужны, ваше лечение - нормотимики. А потом уже можно добавлять антидепрессанты при необходимости, из СИОЗС допустим только сертралин. Еще раз - эсциталопрам бросайте смело! Габапентин и стрезам пока оставьте, и обратитесь к настоящему психиатру за нормальным лечением!

Пациент, 33 года, женский пол
Пациент

Если я сейчас брошу, мне не станет хуже? Или слишком мало понимаю, что бы был синдром отмены?

Кочев Владислав Олегович
Детский психиатр, Психиатр, Психотерапевт, Сексопатолог
Стаж 15 лет

Синдрома отмены не будет, станет лучше

Шестаков Антон Алексеевич
Нарколог, Психиатр, Психотерапевт
Стаж 10 лет, высшая категория

Добрый день! Однако, без личной встречи с врачом или психотерапевтом сложно дать точный совет относительно того, стоит ли продолжать терапию в данный момент или нет. Важно помнить несколько ключевых моментов: 1. Не прекращайте антидепрессанты самостоятельно: Антидепрессанты могут вызывать побочные эффекты и синдром отмены, если их прекратить внезапно. 2. Связь со специалистом А в вашем случае я бы порекомендовал такие лекарства как вегетрокс, но всё равно если у вас есть лечащий врач сначала необходимо проконсультироваться у него 3. Транквилизаторы для симптомов: Если транквилизаторы не помогают, найдите тот который будет целесообразнее, тонковизаторов так много, точно есть который подойдёт 4. Уход за своим состоянием: - Попробуйте расслабиться и успокоиться через техники глубокого дыхания. - Спланируйте небольшие интенсивные занятия физической активностью, если возможно. - Сохраняйте связь с друзьями или близкими для поддержки. Также рекомендую вам сдать анализы биохимию крови и МРТ сосудов головного мозга

Кочев Владислав Олегович
Детский психиатр, Психиатр, Психотерапевт, Сексопатолог
Стаж 15 лет

Облегчить состояние поможет магнерот 4 таблетки и корвалол 40 капель, только нельзя употреблять корвалол повторно, сразу выбросьте после приема остатки

Пациент, 33 года, женский пол
Пациент

Владислав Олегович, спасибо большое за ответ, очень много читала о том, что это нормальная реакция на антидепрессанты, но жить с такой тревогой не возможно.

Кочев Владислав Олегович
Детский психиатр, Психиатр, Психотерапевт, Сексопатолог
Стаж 15 лет

Это издевательский маркетинг бигфармы, от хорошего лечения плохо не бывает.

Кочев Владислав Олегович
Детский психиатр, Психиатр, Психотерапевт, Сексопатолог
Стаж 15 лет

Не затягивайте с повторным обращением за лечением пожалуйста, депрессия страшнее любых побочных действий

Бояршинова Ирина Владимировна
Детский психиатр, Невролог, Психиатр, Психотерапевт
Стаж 29 лет, высшая категория

Здравствуйте. Очень важно определиться с видом депрессии. И это компетенция все-таки врача-психиатра. Он может направить на клинико-психологическое исследование. Если подтвердиться эндогенная форма, то у него, как правило пациент и остается под наблюдением. А вот если реактивный вариант выявят, то есть участие стрессового фактора подтвердят да еще сквозь призму особенностей характера, то можно подключить психотерапевта. Все-таки данный специалист отличается от психиатра использованием психотехник и приоритетом работы с подсознанием, с психологическими защитами. Синдрома отмены через три дня на 5 мг эсциталопрама да еще в сопровождении нормотимика и анксиолитика быть не может. Психиатр подберет терапию в зависимости от структуры ваших психических нарушений.

Пациент, 33 года, женский пол
Пациент

Ирина Владимировна, то есть вы тоже утверждаете, что мне не нужны антидепрессанты? И стоит прекратить пить?

Бояршинова Ирина Владимировна
Детский психиатр, Невролог, Психиатр, Психотерапевт
Стаж 29 лет, высшая категория

Здравствуйте. Я отвечаю относительно той информации, которая предоставлена "пациентом, 33 года, женского пола". Она может быть фрагментарной, субъективной. И объектной также. В процентном соотношении. В этой связи если у психотерапевта которого вы посетили, не отточен профессиональный навык - интуиция (а это обязательно для специалиста, который работает с бессознательным, преодолевает психологические защиты пациента), то в первую очередь я бы порекомендовала вам клинико-психологическое исследование. Но после консультации психиатра. Потому что достаточно долгий срок вы пребывали и "в панических атаках" и депрессивном настрое. Да еще с "деперсонализацией, дереализацией". И так своеобразно, что "отвлекались" на работу. Не так как при депрессии, когда и в труде настроение. воля, эмоции снижаются. И при этом сами обозначили свое состояние как "несильное". Поэтому и не обращались 7 лет за помощью. В этой связи, чтоб отделить зерна от плевел, посетите психиатра, Если к нему прием в ближайшие несколько дней невозможен, то предлагаю вам 2 варианта. Во-первых, можно снизить эсциталопрам до 2.5 мг. Во-вторых, отменить его ввиду столь тягостных ощущений на фоне приема.

Потеенко Юрий Владиславович
Психоаналитик, Психолог, Психотерапевт
Стаж 25 лет

Час добрый! Ответственность целиком не получится (сами целиком не захотите) отдать во власть другого человека, пусть и опытного специалиста. Одна ваша часть верит в благо для себя без препаратов, другая боиться остаться с этим одна и не справиться. Собственно, прохождение личной психотерапии и направлено на проработку проблем с амбивалентным отношением к объектам (людям, лекарствам, и к другим объектам и субъектам, от которых вы зависите или можете попасть в ловушку зависимости). Эта амбивалентность исходит своим словно расщеплением на части из отношений и от психологических защит от первого объекта зависимости в вашей жизни - матери (лишь потом к отцу, который не всегда может выправить изъяны материнской функции). Поэтому делать ставку на медикаментозную психотерапию в принципе в идеале не верно. А к идеалу следует понемногу стремится, не впадая при этом в уныние и по возможности в другие виды зависимостей. Медикаментозная психотерапия симптоматическая, она не работает с корнем проблемы, она никак не проработает ваши психологические защиты, которые надо менять на более зрелые формы, а не такие архаические как отгороженность от людей в виде социфобии, расщепление, реактивное образование и др. Она не как не повлияет на ваше отношение к объектам зависимости. Для этого и существует фигура психотерапевта, например, психоаналитического, который как неизвестный экран собирает ваши проекции с родителей на себя в переносе. Лечение идёт во многом посредством работы с этим переносом. Есть и другие виды психотерапии, которые более поверхностные, так как основаны на других научных концепциях. Научные концепции у психиатров, у психологов, у психотерапевтов, у психоаналитиков - разные. Это тоже надо понимать. Научный факт - это гипотеза, которая пока не опровергнута, остаётся фактом. Поэтому много существует школ мысли даже и в психоанализе как одном направлении. Но в целом вам может быть показан психоанализ или психоаналитическая психотерапия. Вы можете при этом иметь любые отношения с лекарствами какие захотите (принимать их, не принимать некоторые из них, вообще ничего не принимать, найти новое что принимать), параллельно, если вам так спокойнее, посещая психиатра. Сейчас много психоаналитической литературы на полках в крупных магазинах, где можно в книгах известных психоаналитиков почитать виньетки клинических разборов случаев. И если вас это заинтересует, как-то интуитивно с вами срезонирует, то возможно это станет ступенькой в мир самопознания посредством психотерапии. С уважением, Юрий В. Потеенко

Похожие вопросы
Как справиться с сильной депрессией и тревожностью?
Пациент, 39 лет, женский пол
13 февраля 2025 г. в 10:38
Здравствуйте. Нахожусь на грани. Тяжёлое депрессивное состояние, плаксивость, тревожность, панические атаки начались год назад. Ребенку 2.5 года....
2 ответа
Нормально ли усиливающиеся побочные эффекты от антидепрессантов?
Аноним, 30 лет, мужской пол
07 января 2024 г. в 22:29
Здравствуйте. У меня полтора года назад появилась шаткость и туман в голове, особенно в местах, где много людей. Чувствую внутреннюю шаткость, но не...
2 ответа
Стоит ли переходить с селектры на золофт?
Аноним, 36 лет, женский пол
03 сентября 2023 г. в 00:22
Здравствуйте, подскажите, стоит ли мне переходить с селектры на золофт? Я испытываю сильную тревогу и нервозность, у меня были панические атаки. На...
2 ответа
Можно ли справиться с паническими атаками без таблеток?
Аноним, 32 года
02 апреля 2022 г. в 13:32
Здравствуйте, я страдаю от панических атак на протяжении шести лет и постоянно лечусь, но обычно мне выписывают только антидепрессанты. У меня нет...
2 ответа
Как выйти из затяжной депрессии и прекратить прием антидепрессантов?
Аноним, 30 лет, мужской пол
21 июля 2022 г. в 18:25
У меня затяжная депрессия, и я уже много лет не могу подобрать подходящий антидепрессант. Постоянно испытываю тревогу, боли в груди, усталость и...
2 ответа
Как справиться с постоянной тревожностью и депрессией?
Аноним, 21 год, женский пол
22 мая 2024 г. в 02:20
У меня уже много лет постоянная тревога и депрессия. Я испытываю панические атаки, дереализацию и деперсонализацию. Несмотря на прием...
2 ответа
Как разобраться с высоким уровнем тревоги и выбрать лечение?
Аноним, 35 лет, женский пол
23 октября 2023 г. в 16:33
Здравствуйте, у меня высокий уровень тревоги и проблемы со сном. Я принимаю ципралекс, но появились головные боли и усиление тревожности. Врач...
2 ответа
Что делать с постоянным чувством страха и тревоги?
Аноним, 35 лет, женский пол
13 сентября 2023 г. в 14:57
Здравствуйте. Меня беспокоит постоянное чувство страха за своё здоровье и жизнь. У меня были приступы паники, из-за чего я принимала антидепрессанты,...
2 ответа
Как справиться с паническими атаками и страхом перед антидепрессантом?
Аноним, 18 лет, женский пол
17 ноября 2018 г. в 19:27
Здравствуйте! У меня с августа начались сильные панические атаки и постоянный страх за здоровье, особенно боязнь смерти. Я испытываю тахикардию,...
2 ответа
Безопасна ли замена Серлифта на Велафакс?
Тимур, 27 лет, мужской пол
08 июня 2023 г. в 17:39
Добрый день. На протяжении 5 лет болею депрессией с тревогой, паническими атаками и т.д. На протяжении этого времени принимаю серлиф. Начинал с дозы...
2 ответа
Психотерапевты онлайн
  • Шестаков Антон Алексеевич - Асбест
    Шестаков Антон Алексеевич
    Нарколог, Психиатр, Психотерапевт
    Стаж 10 лет, высшая категория
    Шестаков Антон Алексеевич — нарколог, психиатр, психотерапевт, со стажем 10 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: «Quantum Clinic» Москва сити и Ногинск. Пациенты оставили 45 отзывов о враче на нашем сайте.
    812 ответов
  • Кочев Владислав Олегович - Асбест
    Кочев Владислав Олегович
    Психиатр, Психотерапевт, Сексопатолог, Детский психиатр
    Стаж 15 лет
    Кочев Владислав Олегович — психиатр, психотерапевт, сексопатолог, детский психиатр, со стажем 15 лет. Принимает в клинике: Психологический центр «Пси-Центр». Пациенты оставили 19 отзывов о враче на нашем сайте.
    339 ответов
  • Нет фото
    Успешная Елена Игоревна
    Психотерапевт
    Стаж 19 лет
    Успешная Елена Игоревна — психотерапевт, со стажем 19 лет. Принимает в клинике: Клиника «Магнолия». Пациенты оставили 14 отзывов о враче на нашем сайте.
    311 ответов
Ответим за 28 минут