Вопрос закрыт

Можно ли использовать Трилептал при болях тройничного нерва при рассеянном склерозе? — вопрос №1588280

Пациент, 46 лет, женский пол
09 июля 2025 г. в 06:10
Имею диагноз рассеянный склероз. Официально с 2020 г.Сейчас беспокоит лицевой нерв в нижней десне. Боюсь говорить и есть. Было такое 4 года назад. Назначили карбамазепин, но от него была тошнота. Сейчас стала его принимать, заметила, что координация ухудшилась. В этот раз назначили дексаметазон 5 дней через день(уже прокапала)и гапапентин. Улучшений не чувствую. Хочу попробовать трилептал. Может, он мне поможет избавиться от болей.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Невролог
Стаж 10 лет

Ваши опасения относительно побочных эффектов карбамазепина обоснованы, особенно при ухудшении координации. Возможно, трилептал действительно окажется более переносимым вариантом, но важно помнить, что изменение терапии должно проходить под контролем невролога с постепенной корректировкой доз. Габапентин действительно накапливается в организме, и эффект может проявиться не сразу, поэтому терпение требуется. Вместе с тем, стоит обсудить с неврологом дополнительные методы обезболивания, например, локальные инъекции ботулотоксина, которые некоторые пациенты с неврологической болью находят эффективными. Также важно обратить внимание на психоэмоциональное состояние, поскольку хроническая боль влияет на качество жизни и может требовать поддержки со стороны психотерапевта. Рекомендуется продолжать комплексное лечение основного заболевания и регулярно контролировать неврологический статус.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Боль, связанная с поражением тройничного нерва при рассеянном склерозе, требует комплексного подхода. Карбамазепин часто эффективен, но побочные эффекты, такие как тошнота и ухудшение координации, могут ограничивать его применение. Габапентин иногда помогает, но эффект проявляется не сразу. Трилептал (окскарбазепин) может быть хорошей альтернативой, так как действует схоже с карбамазепином, но переносится лучше некоторыми пациентами. Обязательно обсудите с лечащим неврологом возможность замены препарата, возможные побочные эффекты и дозировки. Также важно продолжать лечение основной болезни и контролировать симптомы.

Похожие вопросы
Можно ли совместно вводить Кетанов и Дексаметазон при нейропатических болях?
Александр, 63 года, мужской пол
12 июля 2025 г. в 15:49
Добрый день. Возможно ли для облегчения боли параллельно вводить в/м Кетанов и Дексаметазон?
2 ответа
Можно ли использовать Трилептал при болях тройничного нерва при рассеянном склерозе?
Пациент, 46 лет, женский пол
09 июля 2025 г. в 06:29
Имею диагноз рассеянный склероз. Официально с 2020 г.Сейчас беспокоит лицевой нерв в нижней десне. Боюсь говорить и есть. Было такое 4 года назад....
5 ответов
Можно ли сочетать карбамазепин с венлафаксином при болях тройничного нерва?
Аноним
08 января 2025 г. в 21:52
У меня более двух месяцев был синусит, после чего начались лицевые боли. Врачи предполагают воспаление одной из веток тройничного нерва на фоне...
2 ответа
Как облегчить хроническую боль в тройничном нерве после герпеса у пожилой женщины?
Аноним, 75 лет, женский пол
07 марта 2025 г. в 14:59
Моя 75-летняя бабушка перенесла опоясывающий герпес с локализацией на левом ухе и шее в январе. После высыпаний у неё началась жгучая боль в...
2 ответа
Есть ли аппаратное лечение неврита тройничного нерва?
Аноним, 37 лет, мужской пол
03 марта 2025 г. в 12:49
Полгода назад мне удаляли зуб с правой нижней челюсти — зуб после клыка. Во время удаления стоматолог сильно давил на зуб и задел нерв. Сейчас я...
2 ответа
Как правильно перейти с карбамазепина на габапентин?
Аноним, 60 лет, женский пол
05 апреля 2025 г. в 19:15
Добрый вечер. Я принимаю карбамазепин 400 мг в день для лечения воспаления тройничного нерва. Подскажите, как правильно перейти с карбамазепина на...
2 ответа
Что делать при сильных приступах невралгии тройничного нерва, если карбамазепин плохо помогает?
Пациент, 85 лет, женский пол
19 мая 2025 г. в 17:10
Очень сильные приступы продолжительное время. Карбамазепин плохо помогает. Что делать?
2 ответа
Как снять острую боль при невралгии тройничного нерва с учётом основного диагноза?
Ирина, 59 лет, женский пол
02 апреля 2025 г. в 15:56
В январе случился первый приступ невралгии тройничного нерва (ранее был единичный случай 15 лет назад) на фоне иммунотерапии (были химиотерапия 4...
7 ответов
Как лучше лечить воспаление тройничного нерва и предотвратить приступы боли?
Наталья, 50 лет, женский пол
14 марта 2025 г. в 06:44
Воспаление ироничного нерва. Назначили кармазепин, но если во время не выпью таблетку, случается приступ. Боль хоть на стену лезь. Что еще можно...
2 ответа
Что может вызвать онемение и тяжесть в лице?
Алена, 25 лет, женский пол
22 декабря 2024 г. в 14:08
Здравствуйте! В начале октябре заболела орви, которая перешла в синусит и средний катаральный отит. Лечилась у лора по поводу среднего отита, на фоне...
2 ответа
Неврологи онлайн
  • Тихомиров Сергей Евгеньевич - Москва
    Тихомиров Сергей Евгеньевич
    Невролог, Нейрохирург
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Тихомиров Сергей Евгеньевич — невролог, нейрохирург, со стажем 21 год, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Ваш доктор» и Кинешемская ЦРБ на Нагорной. Пациенты оставили 122 отзыва о враче на нашем сайте.
    7769 ответов
  • Егорова Ирина Николаевна - Москва
    Егорова Ирина Николаевна
    Невролог, Терапевт, Рефлексотерапевт
    Стаж 8 лет
    Егорова Ирина Николаевна — невролог, терапевт, рефлексотерапевт, со стажем 8 лет. Принимает в клиниках: Саратовская городская клиническая больница №6 им Кошелева и «Медгард» на Радищева. Пациенты оставили 38 отзывов о враче на нашем сайте.
    2760 ответов
  • Водопьянов Владимир Анатольевич - Москва
    Водопьянов Владимир Анатольевич
    Невролог, Врач функциональной диагностики, Рефлексотерапевт
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Водопьянов Владимир Анатольевич — невролог, врач функциональной диагностики, рефлексотерапевт, со стажем 21 год, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Кабинет невролога «Доктор Водопьянов». Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    1153 ответа
Ответим за 17 минут