Вопрос закрыт

Нужна ли операция при повреждении мениска и параменисковой кисте? — вопрос №1595736

Пациент, 46 лет, женский пол
21 июля 2025 г. в 15:05
Здравствуйте. Беспокоит боль в правом колене. Была травма, лечили как ушиб (делали рентген в травмпункте). Сделала МРТ: структура заднего рога медиального мениска неоднородная за счет линейных и очаговых включений повышенного МР сигнала, с признаками повреждения нижнего контура (изменения IIIа по Stoller), формирование параменисковой кисты 0,9*0,4 см. Передняя крестообразная связка дегенеративно изменена, истончена на всем протяжении. Какие мои действия дальше? Спасибо
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Учитывая результаты МРТ и описание повреждений, основными проблемами являются повреждение мениска и дегенеративные изменения передней крестообразной связки. Боль в колене связана с этими изменениями. Параменисковая киста обычно формируется на фоне повреждений мениска и может способствовать болевому синдрому. Рекомендации: 1. Консультация ортопеда-травматолога для оценки необходимости оперативного вмешательства. 2. Если боль терпимая и нет значительных ограничений в движении, возможно консервативное лечение – физиотерапия, противовоспалительные препараты, ограничение нагрузки. 3. При выраженных болях, блокадах сустава или значительном повреждении мениска и нестабильности сустава операция (артроскопическая менискэктомия или менискосшивание) может быть показана. 4. Дегенеративные изменения передней крестовидной связки часто лечатся консервативно, но при нестабильности колена возможна дополнительная оценка и лечение. Итог: прежде всего необходимо обратиться к специалисту для оценки клинической картины и обсуждения вариантов лечения, операция возможна, но зависит от выраженности симптомов и функционального состояния колена.

Медицинский консультант
5.0
Травматолог
Стаж 10 лет

Основной причиной боли в вашем колене являются повреждения медиального мениска и дегенеративное изменение передней крестообразной связки, а также наличие параменисковой кисты. Эти изменения действительно требуют внимательного подхода. Несмотря на то, что консервативное лечение может временно облегчить симптомы, игнорировать дегенеративные процессы и повреждения мениска не стоит, так как они могут прогрессировать и приводить к хронической боли и ухудшению функции сустава. В дополнение к рекомендациям ортопеда-травматолога, я бы посоветовал обратиться к врачу-реабилитологу или физиотерапевту для подбора индивидуальной программы укрепления мышц вокруг коленного сустава и восстановления его стабильности. Также стоит рассмотреть возможность проведения внутрисуставных инъекций, таких как гиалуронат натрия или плазмотерапия, которые могут способствовать улучшению состояния хряща и уменьшению воспаления. Если после курса консервативного лечения боль и функциональные ограничения сохранятся, оперативное вмешательство, например артроскопическая менискэктомия или менискосшивание, станет оправданным решением. Не стоит затягивать с повторной оценкой вашего состояния и консультацией специалистов, поскольку своевременная коррекция может значительно улучшить прогноз и качество жизни.

Похожие вопросы
Нужна ли операция при разрыве медиального мениска и отеке ноги?
Пациент, 62 года, мужской пол
07 мая 2025 г. в 04:09
Заключение: МР-признаки: -продольного горизонтального разрыва медиального мениска (Stoller 3а); -умеренного отека супрапателлярного жирового тела. При...
3 ответа
Можно ли обойтись без эндопротезирования колена?
Аноним, 50 лет, женский пол
28 января 2022 г. в 21:59
У меня проблема с коленом после травмы в 2014 году. После артроскопии и реабилитации боль не ушла, а только усилилась, в результате чего возникла...
2 ответа
Что делать с болью в колене и дегенеративными изменениями мениска?
Аноним
30 сентября 2020 г. в 13:01
Здравствуйте! Меня беспокоит боль в правом колене, особенно при нагрузках и длительном согнутом состоянии. На МРТ выявлены дегенеративные изменения...
2 ответа
Что делать с разрывом мениска и болями в колене?
Аноним
02 марта 2016 г. в 17:47
Здравствуйте! У меня уже два года проблемы с коленом: оно болит, хрустит и часто заворачивается. Долго ходила по врачам, но результатов не было. Не...
2 ответа
Что такое артроскопия и какой наркоз применяется?
Аноним
05 декабря 2020 г. в 22:35
Мне сделали МРТ и обнаружили серьезные проблемы с коленом. Назначили артроскопию, и я хотела бы узнать, что это за операция и какой наркоз при этом...
2 ответа
Что делать с болями и отеками колена у подростка?
Денис, 17 лет, мужской пол
22 декабря 2024 г. в 08:02
Добрый день. Это Заключение: МР картина повреждения внутреннего мениска IIIа степени по Stoller, субхондрального повреждения надколенника. Гонартроз I...
2 ответа
Нужна ли операция при разрывах мениска?
Анастасия, 15 лет, женский пол
04 декабря 2023 г. в 17:04
Болели колени около 5 лет. Занималась спортом. Сделали МРТ. Ортопед-травматолог поставил диагноз, что на левом коленном суставе застарелый продольный...
2 ответа
Как лечить частичное повреждение крестообразной связки?
Владимир, 34 года, мужской пол
23 мая 2023 г. в 23:00
Заключение: МР-картина частичного застарелого повреждения крестообразной связки. Высокое состояние надклоленника(patella altra) МР-картина...
2 ответа
Что делать с болями в колене и результатами МРТ?
Соня, 19 лет, женский пол
09 апреля 2023 г. в 20:12
Добрый день, прошу помощи, девушка 19 лет. За спиной 13 лет спорта, лет с 8-9 начались боли в коленках , может даже раньше, преимущественно болит в...
2 ответа
Нужна ли операция при повреждении мениска?
Надежда Литвишкина, 34 года, женский пол
02 июня 2022 г. в 09:24
Болит колено после падения. Особенно правое, но, к сожалению , и левое начало тпк же болеть. МРТ показало повреждение мениска. Нужна ли операция или...
2 ответа
Травматологи онлайн
  • Хачатрян Азат Гагикович - Москва
    Хачатрян Азат Гагикович
    Мануальный терапевт, Травматолог, Ортопед
    Стаж 19 лет
    Хачатрян Азат Гагикович — мануальный терапевт, травматолог, ортопед, со стажем 19 лет. Принимает в клинике: Клиника «Чайка» в RigaLand. Пациенты оставили 125 отзывов о враче на нашем сайте.
    5252 ответа
  • Нагорный Андрей Васильевич - Москва
    Нагорный Андрей Васильевич
    Травматолог, Ортопед
    Стаж 15 лет, первая категория
    Нагорный Андрей Васильевич — травматолог, ортопед, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Мой Доктор» на Красноармейской, 100, Травматолого-ортопедическое отделение БГП №4 и Брянская городская поликлиника №4. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    1797 ответов
  • Рейдер Антон Юрьевич - Москва
    Рейдер Антон Юрьевич
    Спортивный врач, Травматолог, Ортопед
    Стаж 10 лет, вторая категория
    Рейдер Антон Юрьевич — спортивный врач, травматолог, ортопед, со стажем 10 лет, вторая категория. Принимает в клинике: Федеральный научно-клинический центр специализированных видов медицинской помощи и медицинских технологий ФМБА России. Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    1563 ответа
Ответим за 17 минут