Вопрос закрыт

Нужна ли операция при разрыве медиального мениска и отеке ноги? — вопрос №1545749

Пациент, 62 года, мужской пол
07 мая 2025 г. в 04:09
Заключение: МР-признаки: -продольного горизонтального разрыва медиального мениска (Stoller 3а); -умеренного отека супрапателлярного жирового тела. При этом нога стала отекать и болеть…
Ответы врачей
Хачатрян Азат Гагикович
Мануальный терапевт, Ортопед, Травматолог
Стаж 19 лет

Добрый день. Повреждение мениска 3а степени исключительно редко требует операции. В подавляющем большинстве случаев, на фоне покоя, временной фиксации, мазей, короткого курса противовоспалительных таблеток с гастропротекторами боль уходит и объем движений восстанавливается. Я не рекомендую оперировать, провести лечение, если что 1 раз можно уколоть в сустав низкомолекулярную гиалуроновую кислоту (остенил, например). Не более. Этого бывает достаточно. Очень редко, когда. Оль стойкая и человек в обычной жизни и при обычных нагрузках испытывает боль. В этом случае, можно думать про операцию. Как-то так, выздоравливайте.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Продольный горизонтальный разрыв медиального мениска с классификацией Stoller 3а указывает на значительное повреждение структуры мениска, что часто приводит к симптомам боли, отека, и ограничению функции коленного сустава. Умеренный отек супрапателлярного жирового тела - признак реактивного воспаления из-за травмы или нарушения биомеханики сустава. Отек и боль в ноге, о которых Вы сообщаете, могут быть связаны с воспалительной реакцией, нарушением нормальной работы сустава и/или с накоплением жидкости внутри или вокруг сустава (возможно развитие внутрисуставного выпота). Решение о необходимости операции зависит от нескольких факторов: интенсивности и характера боли, степени ограничения движений, наличия нестабильности сустава, ответа на консервативное лечение (медикаменты, физиотерапия, покой), а также от общего состояния пациента и сопутствующих заболеваний. В возрасте 62 лет показано сначала начать с консервативного лечения — применение противовоспалительных препаратов, снижение нагрузки на больную ногу, физиотерапевтические процедуры. Если в течение 6-8 недель симптомы сохраняются или ухудшаются, и ограничения прогрессируют, то рассматривается вопрос об артроскопической операции для удаления или шовного восстановления поврежденного мениска. Однако в случае значительного отека и боли уже сейчас, особенно при ограничении подвижности, необходимо срочное очное обследование ортопеда или травматолога для исключения осложнений, таких как внутрисуставной воспалительный процесс или тромбоз глубоких вен. Подытоживая, операция может потребоваться, но не является обязательной сразу после МРТ. Для корректного выбора лечения важно пройти очный осмотр специалиста и при необходимости выполнить дополнительные обследования.

Медицинский консультант
5.0
Ортопед
Стаж 10 лет

Разрыв медиального мениска Stoller 3а является серьезным повреждением, которое часто вызывает боль и отек. Операция может понадобиться, особенно если консервативное лечение, включающее противовоспалительные препараты и физиотерапию, не дает улучшения в течение 6-8 недель. Однако важно учитывать, что у пациента 62 года показано начинать с консервативных методов. Умеренный отек супрапателлярного жирового тела свидетельствует о воспалении, возможно связанного с травмой или нарушением биомеханики. В дополнение к рекомендациям ортопеда, целесообразно провести ультразвуковое исследование сосудов конечности, чтобы исключить тромбоз глубоких вен, который может вызывать отек и боль. Если боль и отек значительно выражены или наблюдается ограничение подвижности, необходимо срочное очное обследование для определения тактики лечения. В целом операция не является обязательной сразу, а выбор лечения должен базироваться на клинической картине и динамике состояния пациента.

Похожие вопросы
Что делать при постоянной боли и разрыве мениска после артроскопии колена?
Нелли, 48 лет, женский пол
03 августа 2025 г. в 16:48
Добрый день, почти год прошел с момента операции, артроскопия колена, хондропластика, колено болит постоянно, сейчас даже хуже стало, хромаю и не могу...
5 ответов
Почему болит колено после артроскопии?
Пациент, 40 лет, мужской пол
23 июля 2025 г. в 08:53
Подскажите, болит коленный сустав, больно наступать, сгибать, и садиться, таблетки, мази не помогают. У меня в 2018 была артроскопия сделана на нём,...
2 ответа
Может ли боль после резекции мениска быть связана с артрозом?
Галина, 57 лет, женский пол
28 июня 2025 г. в 16:39
Здравствуйте, прошло уже 1,5 года как я делала оперцию- артроскопия коленного сустава, резекция мениска.Боли не проходят в колене, даже начали...
4 ответа
Обязательно ли удаление мениска при разрыве и кистах?
Пациент, 45 лет, женский пол
04 июня 2025 г. в 22:18
Добрый вечер. заболели колени, сначала левое, а через месяц и правое. боли усиливаются. Обратилась к врачу травматологу ортопеду, предварительно...
7 ответов
Как лечить повреждение мениска: операция или консервативно?
Аноним, 42 года, женский пол
24 января 2025 г. в 16:13
Здравствуйте! У меня периодически возникает терпимая боль в правом колене, особенно когда присаживаюсь на корточки. Также при выполнении упражнения...
2 ответа
Почему болит колено после артроскопии?
Аноним, 33 года, мужской пол
23 марта 2024 г. в 22:01
У меня боли в колене, особенно в районе коленной чашечки. Я не могу распрямить голень, когда лежу. В сентябре 2023 года мне сделали артроскопию, во...
2 ответа
Как можно лечить дегенеративные изменения мениска?
Аноним, мужской пол
11 сентября 2022 г. в 18:08
Здравствуйте! У меня по результатам МРТ выявлены дегенеративные изменения заднего рога медиального мениска. Травматолог-ортопед рекомендовал сделать...
2 ответа
Почему сохраняется боль после артроскопии?
Аноним, 41 год, женский пол
17 мая 2017 г. в 01:59
Здравствуйте! У меня была операция по поводу разрыва переднего рога внутреннего мениска, и после нее прошло три недели. Боль осталась такой же, как до...
2 ответа
Стоит ли делать операцию на мениске?
Регина, 42 года, женский пол
31 октября 2023 г. в 17:58
Добрый день! После катания на велосипеде-начала болеть коленка. Боль нарастала и я обратилась к местному ортопеду, отправил на МРТ- диагноз-деформация...
2 ответа
Что делать при повреждении мениска и боли в колене?
Александра, 28 лет, женский пол
23 июня 2018 г. в 10:17
Здравствуйте. 4 раз за полгода у меня проблема с коленкой. Повредила на танцах, и теперь она совсем не сгибается. 5 июня упала с лестницы. Поехала на...
3 ответа
Ортопеды онлайн
  • Хачатрян Азат Гагикович - Москва
    Хачатрян Азат Гагикович
    Мануальный терапевт, Травматолог, Ортопед
    Стаж 19 лет
    Хачатрян Азат Гагикович — мануальный терапевт, травматолог, ортопед, со стажем 19 лет. Принимает в клинике: Клиника «Чайка» в RigaLand. Пациенты оставили 125 отзывов о враче на нашем сайте.
    5256 ответов
  • Нагорный Андрей Васильевич - Москва
    Нагорный Андрей Васильевич
    Травматолог, Ортопед
    Стаж 15 лет, первая категория
    Нагорный Андрей Васильевич — травматолог, ортопед, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Мой Доктор» на Красноармейской, 100, Травматолого-ортопедическое отделение БГП №4 и Брянская городская поликлиника №4. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    1797 ответов
  • Рейдер Антон Юрьевич - Москва
    Рейдер Антон Юрьевич
    Спортивный врач, Травматолог, Ортопед
    Стаж 10 лет, вторая категория
    Рейдер Антон Юрьевич — спортивный врач, травматолог, ортопед, со стажем 10 лет, вторая категория. Принимает в клинике: Федеральный научно-клинический центр специализированных видов медицинской помощи и медицинских технологий ФМБА России. Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    1567 ответов
Ответим за 17 минут