Нужно ли удалять матку при миоме и отсутствии менструаций? — вопрос №1433614

При размерах миомы 5.4 и 4.5 см и отсутствии менструаций в течение года, а также наличии внутриматочной спирали Мирена, удаление матки необязательно. Решение зависит от симптомов, динамики роста миомы и общего состояния здоровья. Рекомендуется консультация гинеколога для оценки необходимости хирургического вмешательства и возможных альтернативных методов лечения.

Наличие миомы с размерами 5.4 и 4.5 см само по себе не является абсолютным показанием для удаления матки, особенно при отсутствии менструаций в течение года и использовании внутриматочной спирали Мирена. В таких случаях ключевыми факторами для принятия решения являются выраженность симптомов, наличие болей или других осложнений, возможный рост миомы и общее состояние здоровья. Помимо консультации гинеколога, имеет смысл обратиться к врачу-эндокринологу для оценки гормонального статуса, так как возраст пациента близок к периоду менопаузы, и гормональные изменения могут влиять на динамику миомы. Также стоит рассмотреть возможность проведения магнитно-резонансной томографии для более точного определения расположения и структуры миомы, что поможет выбрать оптимальную тактику лечения. Если симптомы отсутствуют и нет признаков прогрессирования болезни, часто предпочтительнее консервативное наблюдение с регулярными обследованиями. В случае появления симптомов или ухудшения состояния можно рассмотреть менее радикальные методы, такие как миомэктомия или эмболизация маточных артерий.