Екатеринбург
Вопрос закрыт

Нужно ли снижать дозу Паксила при усилении тревоги и побочных эффектах? — вопрос №1460767

Аноним, 31 год
28 февраля 2025 г. в 17:44
Я принимаю Паксил по схеме: 7 дней по 10 мг, 4 дня по 15 мг, 20 дней по 20 мг, сейчас 8-й день приема 30 мг. На 20 мг тревога не проходила полностью, хотя стала меньше, но настроения не было и не хотелось ничего делать. Я повысил дозу до 30 мг, первые 6 дней чувствовал себя более-менее, а последние два дня усилилась тревога, появилась потливость, плохое настроение, отсутствие аппетита, нервозность, тошнота, тремор, гул в голове и диарея. Стоит ли вернуться на 20 мг и ждать эффект дольше или остаться на 30 мг? Ранее я принимал циталопрам (не эсциталопрам) в терапевтической дозе 20 мг, эффект появился лишь через 3 месяца. Возможно, с Паксилом тоже нужно просто подождать без повышения дозы? Мне 31 год.
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При приеме Паксила (пароксетина) важно помнить, что терапевтический эффект, особенно при лечении тревожных расстройств и депрессии, обычно развивается постепенно в течение нескольких недель — часто 4–6 недель и более. Повышение дозировки может приводить к усилению побочных эффектов, особенно в начале лечения или при быстром увеличении дозы. Ваши симптомы (повышенная тревога, потливость, тремор, тошнота, понос) могут свидетельствовать о побочных эффектах на фоне повышения дозы до 30 мг. В этом случае имеет смысл обсудить с лечащим врачом возможность временного снижения дозы до 20 мг, чтобы уменьшить выраженность нежелательных реакций и дать организму время адаптироваться. Также важно не самостоятельно резко изменять дозировку без консультации врача. Учитывая, что ранее при приеме цитолопрама (аналогичный препарат) эффект наступал спустя несколько месяцев, вероятно, в вашем случае потребуется больше времени на достижение стабильного положительного результата без частых изменений дозы. Помимо медикаментозной терапии рекомендуется соблюдать режим сна, питания, возможна психотерапия для комплексного подхода к лечению тревоги. Обязательно обратитесь к вашему лечащему врачу для корректировки режима лечения с учетом текущих симптомов и вашего состояния.

Медицинский консультант
5.0
Психиатр
Стаж 10 лет

Усиление тревоги и появление побочных симптомов могут свидетельствовать о том, что организм еще не адаптировался к повышенной дозе пароксетина. Рекомендуется обсудить с лечащим врачом возможность временного снижения дозы до 20 мг, чтобы уменьшить выраженность нежелательных реакций и дать организму время привыкнуть к препарату. Поскольку эффект от антидепрессантов, особенно селективных ингибиторов обратного захвата серотонина, зачастую развивается постепенно — иногда до нескольких месяцев, целесообразно избегать резких изменений дозы. Помимо этого, рассмотрите возможность консультации с психотерапевтом, который поможет справиться с тревогой с помощью немедикаментозных методов. Также важно соблюдать здоровый режим сна и питания, так как это способствует общему улучшению состояния.

Похожие вопросы
Как поступить при повышении тревоги на Паксил?
Аноним, 31 год, мужской пол
28 января 2025 г. в 14:03
Здравствуйте. Я мужчина 31 года, принимаю Паксил 20 мг по назначению врача при генерализованном тревожном расстройстве уже 18 дней. Сначала тревога...
2 ответа
Как правильно начать прием Грандакстина и Золофта после перерыва?
Аноним, 38 лет, женский пол
02 января 2025 г. в 13:50
Я пила Грандаксин в течение трех месяцев для снижения тревожности, врач назначил также антидепрессанты. Перед Новым годом я прекратила прием...
2 ответа
Почему возникают боль и вялость в ногах на фоне приема Паксила?
Аноним, 34 года, мужской пол
08 февраля 2025 г. в 12:02
Здравствуйте. Несколько лет страдаю от тревожности. Два года назад мне назначали элицею, сначала она помогала, но потом эффект пропал. С августа 2024...
2 ответа
Нужно ли повышать дозировку Паксила и стоит ли добавлять ламотриджин при тревоге?
Аноним, 31 год
20 февраля 2025 г. в 02:44
Я принимаю Паксил уже 4 недели, из них 10 дней — по 20 мг. Самочувствие улучшилось, но тревога все еще остается, не достигнув полного спокойствия....
2 ответа
Можно ли разделить прием флуоксетина на два приема в день?
Аноним, 47 лет, женский пол
20 февраля 2025 г. в 13:33
Я начала принимать флуоксетин 20 мг по назначению психиатра, сегодня пятый день приема. У меня гТР и соматоформное расстройство. Бывает сильная...
2 ответа
Как правильно принимать антидепрессант Элицея при тревоге и когда ждать улучшения?
Аноним, 26 лет
12 марта 2025 г. в 01:43
Мне 26 лет, мужчина. У меня социофобия и тревожное расстройство. Год работал с психологом, без улучшений. Сейчас начал прием антидепрессанта Элицея и...
2 ответа
Как правильно перейти с Паксила на Триттико при тревоге и нарушениях сна?
Аноним, 66 лет
01 марта 2025 г. в 02:41
Я перешла с препарата Паксил на 10 мг Триттико, но сейчас просыпаюсь в 4 утра, и только через полтора часа могу заснуть еще примерно на час. При этом...
2 ответа
Как правильно корректировать дозировку Паксила при тревоге?
Аноним
07 марта 2025 г. в 20:43
Я принимаю паксил уже несколько недель с постепенным увеличением дозировки: сначала 10 мг в течение 7 дней, затем 15 мг 4 дня, потом 20 мг 20 дней....
2 ответа
Что такое норадреналин и как действует Алвента на тревогу?
Аноним, 27 лет, мужской пол
15 апреля 2025 г. в 18:55
Я принимаю препарат Алвента и хотел бы понять, что такое норадреналин. У меня постоянная тревога и необъяснимый страх. Хотелось бы узнать, как...
2 ответа
Какова максимальная дозировка эсциталопрама и можно ли оставаться на 15 мг с кветиапином?
Аноним, 34 года, женский пол
13 мая 2025 г. в 19:59
Мне поставили диагноз генерализованное тревожное расстройство и комплексное посттравматическое стрессовое расстройство, назначили эсциталопрам. Начала...
2 ответа
Психиатры онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Екатеринбург
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12232 ответа
  • Шестаков Антон Алексеевич - Екатеринбург
    Шестаков Антон Алексеевич
    Нарколог, Психиатр, Психотерапевт
    Стаж 10 лет, высшая категория
    Шестаков Антон Алексеевич — нарколог, психиатр, психотерапевт, со стажем 10 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: «Quantum Clinic» Москва сити и Ногинск. Пациенты оставили 45 отзывов о враче на нашем сайте.
    802 ответа
  • Чуралев Денис Валерьевич - Екатеринбург
    Чуралев Денис Валерьевич
    Психиатр
    Стаж 27 лет, первая категория
    Чуралев Денис Валерьевич — психиатр, со стажем 27 лет, первая категория. Принимает в клинике: Клиника «Надежда» на Советской. Пациенты оставили 6 отзывов о враче на нашем сайте.
    696 ответов
Ответим за 28 минут