Нужно ли менять Клацид на Аугментин при двусторонней пневмонии? — вопрос №1395766

Дозировка кларитромицина (Клацида) при двусторонней пневмонии обычно должна быть не менее 500 мг два раза в день для достижения эффективной концентрации препарата в тканях, особенно если речь идет о микоплазменной или атипичной инфекции. Доза 250 мг два раза в день является минимальной и может быть недостаточной для полноценного лечения пневмонии. Замена Клацида на Аугментин при подозрении на микоплазменную природу заболевания нецелесообразна, поскольку амоксициллин с клавулановой кислотой (Аугментин) неэффективен против микоплазмы из-за отсутствия у нее клеточной стенки, на которую воздействует антибиотик. Если врач сомневается в причине инфекции или есть подозрение на бактериальную пневмонию с типичными возбудителями, возможно использование Аугментина оправдано, но для микоплазменной пневмонии макролиды лучше. Также стоит учитывать индивидуальную переносимость и наличие проблем с желудочно-кишечным трактом. Можно обсудить с лечащим врачом увеличение дозы Клацида до рекомендованной при пневмонии или использование других макролидов или фторхинолонов с учетом чувствительности и противопоказаний. Кроме того, желательно контролировать клиническую динамику и при ухудшении состояния не откладывать повторное обращение к врачу. Важна не только замена препаратов, но и комплексное лечение и наблюдение.

При двусторонней пневмонии у взрослых выбор антибиотика зависит от предполагаемой причины и чувствительности возбудителя. Клацид (кларитромицин) является эффективным препаратом против микоплазмы и других атипичных возбудителей, но доза 250 мг 2 раза в день является минимальной, обычно рекомендуют 500 мг 2 раза в день при пневмонии. Если симптомы улучшаются, можно продолжать лечение, однако для полноценного эффекта доза должна быть адекватной. Аугментин (амоксициллин с клавулановой кислотой) эффективен против типичных бактериальных возбудителей, но менее активен против микоплазмы, так как микоплазмы не имеют клеточной стенки. Если есть уверенность в бактериальной природе пневмонии и чувствительности к Аугментину, возможна замена, но при микоплазменной инфекции лучше использовать макролиды как Клацид. При наличии проблем с ЖКТ и СИБР предпочтителен макролид. Необходимо обсудить с лечащим врачом возможность увеличения дозы Клацида до рекомендуемой при пневмонии. Если состояние ухудшится или появятся одышка, затруднённое дыхание, нужно незамедлительно обратиться к врачу.