Вопрос закрыт

Правильность и длительность лечения при левосторонней субсегментарной пневмонии — вопрос №1380703

Аноним, 26 лет, мужской пол
20 декабря 2024 г. в 11:52
Здравствуйте. Мне поставили диагноз левосторонняя нижнедолевая субсегментарная пневмония после рентгена легких. Температура держится от 37,3 до 38 градусов, есть кашель с мокротой. Врач назначил уколы Цефтриаксона два раза в день на пять дней. Отдышки и боли в груди нет. Подскажите, правильно ли подобрано лечение? Какой обычно полный курс приема Цефтриаксона при таком диагнозе? Уколы достаточно болезненные. Температуру выше 38 градусов я сбиваю Парацетамолом, от кашля принимаю Лазалван по 4 мл три раза в день. Также делаю ингаляции с Пульмикортом, Беродуалом и раствором натрия хлорида.
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При левосторонней нижнедолевой субсегментарной пневмонии назначение цефтриаксона является адекватным выбором антибиотика, так как он широкого спектра и эффективен против большинства возбудителей пневмонии. Курс лечения обычно составляет 7-10 дней, иногда с возможностью корректировки в зависимости от клинической динамики. При температуре выше 38°С использование парацетамола для снижения жара уместно. Лазалван и ингаляции с пульмикортом и беродуалом помогают облегчить кашель и снизить воспаление в бронхах. Если улучшение наступает, то продолжайте лечение, при ухудшении состояния необходимо обратиться к врачу для повторного осмотра и возможной коррекции терапии. В целом схема лечения выглядит правильной и отвечает стандартам терапии пневмонии.

Медицинский консультант
5.0
Пульмонолог
Стаж 10 лет

Левосторонняя нижнедолевая субсегментарная пневмония действительно требует антибактериальной терапии, и цефтриаксон является широко применяемым препаратом с хорошей эффективностью против большинства возбудителей, вызывающих внебольничную пневмонию. Однако обычно стандартная доза цефтриаксона при пневмонии составляет 1-2 грамма один раз в сутки, а не дважды в день, что важно уточнить с лечащим врачом, поскольку назначение 2 раз в день может быть избыточным и повышать риск побочных эффектов и дискомфорта от инъекций. Продолжительность курса антибиотиков чаще всего составляет от 7 до 10 дней и определяется по клиническому ответу — улучшение должно наступить к третьему-пятому дню терапии. Если за 5 дней состояние не улучшается или возникают осложнения, необходим пересмотр лечения и дополнительные обследования. Текущие симптомы — субфебрильная температура, кашель с мокротой без одышки и болей — типичны для начальной фазы пневмонии, и поддерживающая терапия с помощью отхаркивающего Лазалвана и ингаляций с Пульмикортом и Беродуалом обоснованна, особенно если есть бронхиальное воспаление. Нужно оценить возможные побочные эффекты от инъекций, и при сильной болезненности стоит обсудить с врачом альтернативные формы антибиотиков (например, пероральные препараты после стабилизации состояния). Дополнительно стоит поинтересоваться о проведении повторной рентгенографии после завершения курса лечения для контроля разрешения пневмонии. Рекомендую внимательно следить за динамикой температуры и дыхания, при появлении отдышки, усилении боли в груди или повышении температуры выше 38,5 градусов незамедлительно обратиться к врачу. Также стоит по возможности дополнительно проконсультироваться с пульмонологом для более точной оценки состояния и коррекции терапии.

Пульмонологи онлайн
  • Петречко Ирина Викторовна - Москва
    Петречко Ирина Викторовна
    Аллерголог, Пульмонолог, Терапевт, Врач УЗИ, Физиотерапевт
    Стаж 23 года, первая категория
    Петречко Ирина Викторовна — аллерголог, пульмонолог, терапевт, врач УЗИ, физиотерапевт, со стажем 23 года, первая категория. Принимает в клинике: «Клиника лечения боли». Пациенты оставили 39 отзывов о враче на нашем сайте.
    1152 ответа
  • Калигина Екатерина Сергеевна - Москва
    Калигина Екатерина Сергеевна
    Пульмонолог
    Стаж 24 года, вторая категория
    Калигина Екатерина Сергеевна — пульмонолог, со стажем 24 года, вторая категория. Принимает в клиниках: Самарская областная клиническая больница и «Самарский диагностический центр» на Мяги. Пациенты оставили 6 отзывов о враче на нашем сайте.
    288 ответов
  • Гейштерова Ольга Вадимовна - Москва
    Гейштерова Ольга Вадимовна
    Пульмонолог, Терапевт
    Стаж 19 лет, первая категория
    Гейштерова Ольга Вадимовна — пульмонолог, терапевт, со стажем 19 лет, первая категория. Принимает в клинике: Диагностический центр «Спектр-Диагностика». Пациенты оставили 6 отзывов о враче на нашем сайте.
    256 ответов
Ответим за 28 минут