Нужно ли лечить желтушку у новорожденного и можно ли использовать фототерапию после прививки БЦЖ? — вопрос №1408529

Желтуха у новорожденных в первые недели жизни – явление довольно частое и чаще всего физиологическое. У вашего ребенка билирубин общий 38 мкмоль/л и прямой 3.8 мкмоль/л — значения, которые чаще всего соответствуют умеренной физиологической желтухе. Такая желтуха обычно проходит самостоятельно в течение 2-3 недель, и поэтому педиатр рекомендует наблюдение без активного лечения. Фототерапия (просвечивание лампой) назначается при более высоких уровнях билирубина, когда есть риск развития осложнений. В вашем случае, учитывая невысокий билирубин и динамику состояния ребенка, можно подождать и наблюдать, однако при усилении желтухи или появлении других симптомов (слабость, отсутствие аппетита, нарушение сна) необходимо обратиться к врачу. Прививка БЦЖ не является противопоказанием для фототерапии, если она назначена, и проведение процедуры не должно влиять на эффективность вакцинации или заживление места укола. Препарат Эспумизан Бэби применяется для уменьшения газообразования и колик в кишечнике и не влияет на желтуху. Его применение безопасно при физиологической желтухе, если нет других противопоказаний. Тем не менее, перед началом приема любых препаратов рекомендуется проконсультироваться с педиатром. Итог: продолжайте наблюдение, поддерживайте грудное вскармливание, контролируйте состояние ребенка. При усилении желтухи, ухудшении общего состояния ребенка или по назначению врача можно рассмотреть фототерапию. Эспумизан Бэби можно использовать по показаниям для облегчения кишечных колик.

Уровни билирубина вашего ребенка указывают на умеренную физиологическую желтуху, которая часто проходит без активного лечения. Продолжение фототерапии дома целесообразно только при повышении билирубина до безопасных уровней, что требует регулярного контроля. Фототерапия не противопоказана после прививки БЦЖ и не влияет на ее эффективность, но необходимо следить за реакцией кожи в месте вакцинации. Что касается Эспумизан Бэби, он безопасен при физиологической желтухе и может применяться для снятия колик, однако перед его использованием стоит дополнительно проконсультироваться с педиатром для исключения других причин желтухи. Важно продолжать регулярное наблюдение и грудное вскармливание, а при усилении желтухи или появлении ухудшения общего состояния ребенка обращайтесь к врачу.