Вопрос закрыт

Нужно ли использовать Клексан при беременности с мутацией Лейдена? — вопрос №1538803

Аноним, 29 лет, женский пол
01 мая 2025 г. в 12:34
Беременность 16 недель, у меня в анамнезе два выкидыша и одни роды. У меня выявлена гетерозиготная мутация Лейдена. Сейчас я принимаю Кардиомагнил 150 мг. По результатам скрининга выявлен высокий риск задержки роста плода до 37 недель. Ранее в прошлой беременности с 5 недель я колола Клексан 0,2. Нужно ли сейчас продолжать или начать колоть Клексан в дозировке 0,2 или 0,4?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Гематолог
Стаж 10 лет

Гетерозиготная мутация Лейдена при наличии двух выкидышей действительно увеличивает риск тромботических осложнений во время беременности. Кардиомагнил, как антиагрегант, помогает снизить риск тромбозов, но при данном состоянии часто рекомендуется назначение низкомолекулярных гепаринов, таких как Клексан, для более эффективной профилактики. При высоком риске задержки роста плода может быть оправдана коррекция дозы Клексана. Решение о продолжении или изменении дозировки должен принимать ваш гинеколог-гематолог на основе оценки вашего состояния и рисков. Кроме того, консультация специалиста по фетальной медицине поможет подобрать оптимальную стратегию мониторинга и лечения для сохранения беременности и профилактики осложнений. Самостоятельно изменять лечение не следует.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При гетерозиготной мутации Лейдена и анамнезе двух выкидышей прием антикоагулянтов обычно оправдан для профилактики осложнений беременности, таких как тромбообразование и задержка роста плода. Кардиомагнил 150 мг — это антиагрегант, который снижает риск тромбозов, однако для более эффективной профилактики тромбов у пациентов с мутацией Лейдена часто назначают низкомолекулярные гепарины, такие как Клексан. Дозировка Клексана зависит от индивидуальных факторов, включая вес пациентки, риск тромбозов и переносимость препарата. Ваша история с предыдущим применением Клексан 0,2 с 5 недель беременности свидетельствует о том, что лечащий врач считал эту дозу адекватной. Однако учитывая высокий риск задержки роста плода по скринингу, может потребоваться коррекция дозы. Обязательно необходимо обсудить с вашим гинекологом-гематологом возможность назначения или корректировки дозы Клексана. Самостоятельное изменение дозировки не рекомендуется. Также важно регулярно проходить обследования для контроля состояния плода и свертывающей системы крови. В целом, комбинация антикоагулянтной терапии (Клексан) и антиагрегантной терапии (Кардиомагнил) применяется для снижения риска осложнений при мутации Лейдена во время беременности.

Похожие вопросы
Нужно ли при гетерозиготной мутации Лейдена назначать Клексан и Кардиомагнил при беременности?
Аноним, 33 года, женский пол
10 января 2025 г. в 16:10
Мне 33 года, рост 158 см, вес 57 кг, планирую беременность. В прошлом была одна беременность с кесаревым сечением и родами с оценкой Апгар 8/9, вторая...
2 ответа
Нужно ли увеличить дозировку Клексана при беременности и мутации PAI-1?
Аноним, 34 года
01 марта 2025 г. в 11:37
Добрый день. Я на 17 неделе беременности, мне 34 года. Показатели анализов таковы: АЧТВ 22, фибриноген 5,7, РКФМ 7, остальные показатели в норме. У...
2 ответа
Стоит ли сменить препараты на Клексан при показателях коагулограммы во время беременности?
Аноним, 33 года, женский пол
29 апреля 2025 г. в 20:18
Я беременна впервые, срок 25 недель, мне 33 года. Принимаю Вессел Дуэ ф по 1 таблетке два раза в день, Кардиомагнил 75 мг на ночь и Утрожестан 300 мг...
2 ответа
Назначение Клексана при беременности: оправдано ли и безопасен ли для плода?
Аноним, 29 лет, женский пол
14 мая 2025 г. в 16:37
Здравствуйте. Мне 29 лет, я на 6-й неделе беременности. По результатам анализов мне назначили Клексан 400. До беременности у меня было повышенное...
2 ответа
Насколько необходим Клексан в 3 триместре беременности?
Аноним, 26 лет, женский пол
10 октября 2023 г. в 18:55
У меня беременность 32 недели, принимаю Тромбо Асс с 13 недели из-за генетических поломок. Гематолог назначил Клексан 0.4 мг 1 раз в день до родов....
2 ответа
Чем заменить Клексан при планировании беременности?
Наталья, 28 лет, женский пол
06 апреля 2023 г. в 11:13
Добрый день! После выкидыша был поставлен диагноз наследственная тромбофилия, в цикле планирования был назначен Клексан в дозировки 0.2. Беременность...
2 ответа
Когда начинать колоть клексан при тромбофилии?
Юля, 32 года, женский пол
04 марта 2022 г. в 17:26
Подтвердилась наследственная тромбофилия, срок 3-4 недели. Подскажите с какой недели надо колоть клексан? И что ещё надо учитывать на таком сроке🙏
2 ответа
Как снизить гомоцистеин при беременности?
Нафиса, 28 лет, женский пол
05 февраля 2022 г. в 19:11
Беременность 6 недель, гомоцистеин 10, пила ангиовит не помог, наоборот повысился,чем можно снизить? Давление скачет, само повышается и снижается,до...
2 ответа
Каковы рекомендации при мутации Лейдена во время беременности?
Гульназ, 31 год, женский пол
22 июля 2020 г. в 14:19
У меня мутация Лейдена. Принимала тромбо асс 4 месяца. Отменила за неделю до переноса. После переноса начала колоть клексан 0.4. Каждые 10 дней сдаю...
2 ответа
Нужна ли повторная терапия клексаном при повышенном уровне D-димера?
Любовь, 27 лет, женский пол
28 ноября 2017 г. в 13:14
Здравствуйте, Сдавала коагулограмму в 16 недель беременности. Пришли вот такие результаты: Коагулограмма общая АПТВ 28.4 сек. (27.0 - 37.0)...
3 ответа
Гематологи онлайн
  • Степашкина Анастасия Сергеевна - Москва
    Степашкина Анастасия Сергеевна
    Гематолог
    Стаж 11 лет, первая категория
    Степашкина Анастасия Сергеевна — гематолог, со стажем 11 лет, первая категория. Принимает в клинике: Центр флебологии «Флебомед». Пациенты оставили 16 отзывов о враче на нашем сайте.
    411 ответов
  • Головизнина Мария Сергеевна - Москва
    Головизнина Мария Сергеевна
    Гематолог, Детский гематолог
    Стаж 14 лет
    Головизнина Мария Сергеевна — гематолог, детский гематолог, со стажем 14 лет. Принимает в клиниках: Клиника Фомина и Клиника Фомина. Дети. Пациенты оставили 1 отзыв о враче на нашем сайте.
    382 ответа
  • Кузнецова Галина Михайловна - Москва
    Кузнецова Галина Михайловна
    Гематолог
    Стаж 28 лет, высшая категория
    Кузнецова Галина Михайловна — гематолог, со стажем 28 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника МЧС ВЦЭРМ на Оптиков 54, Клиника №2 ВЦЭРМ МЧС России и Клиника молекулярной диагностики MD. Пациенты оставили 9 отзывов о враче на нашем сайте.
    31 ответ
Ответим за 28 минут