Вопрос закрыт

Нужно ли делать КТ лёгких при длительном кашле у ребёнка? — вопрос №1460089

Аноним, 9 лет, женский пол
28 февраля 2025 г. в 02:54
Ребёнок кашляет с 18 января, то есть уже больше месяца. Сначала в поликлинике поставили бронхит, хотя не делали ни рентген, ни другие обследования. Педиатр отметил жёсткое дыхание и на основе этого назначил бронхит. Лечились пульмикортом и кетотифеном, температуры не было. Несмотря на лечение, кашель продолжается. Мы сдали кровь и сделали рентген. Хотелось бы узнать, нужно ли дополнительно делать компьютерную томографию лёгких? Я очень переживаю из-за такого длительного кашля. У ребёнка аллергия на пылевого клеща, и мы уже год проходим АСИТ-терапию.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Пульмонолог
Стаж 10 лет

Продолжающийся более месяца кашель в условиях нормального рентгена и отсутствия температуры действительно требует комплексного подхода. Поскольку ребенок уже проходит аллерготерапию и лечение против бронхита дало ограниченный эффект, следует уделить внимание функциональному исследованию дыхательных путей, например, спирометрии, чтобы оценить наличие обструкции и возможного бронхиального компонента. Это исследование поможет уточнить состояние дыхательных путей и определить необходимость дальнейшей диагностики, включая компьютерную томографию, которая рекомендуется при подозрении на осложнения или если функциональные тесты выявят изменения. Также консультация пульмонолога и аллерголога для корректировки терапии будет важным шагом.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Кашель, продолжающийся более месяца, требует тщательного обследования для выявления причины. Раз вы уже сделали рентген грудной клетки и анализ крови, это хорошие первые шаги. Отсутствие температуры и длительный кашель могут указывать на аллергический или затяжной воспалительный процесс. Учитывая вашу историю аллергии на пылевого клеща и проведение АСИТ, вполне возможно, что кашель связан с аллергическим компонентом или обструктивным заболеванием дыхательных путей (например, бронхиальная астма). КТ легких обычно назначают при подозрении на осложнения или при неясной картине заболевания после рентгена. Если рентген нормальный и состояние ребенка стабильное, можно сначала проконсультироваться с аллергологом или пульмонологом для оценки эффективности текущего лечения и корректировки терапии. При сохранении симптомов и отсутствии улучшения возможно выполнение КТ для более подробного исследования дыхательных путей. Рекомендую обсудить необходимость КТ с лечащим врачом, который имеет полный доступ к клинической картине ребенка.

Похожие вопросы
Можно ли при влажном кашле с сухими свистами иметь бронхит при чистом рентгене?
Аноним, 5 лет, женский пол
28 декабря 2024 г. в 20:57
Здравствуйте! Моему ребёнку почти 5 лет уже около трёх недель есть кашель, который, по мнению педиатра, скорее всего вызван постназальным затёком, так...
2 ответа
У ребенка не проходит свистящий хрип на вдохе после болезни — что это может быть?
Аноним, 27 лет, женский пол
13 января 2025 г. в 16:43
У моего шестилетнего ребенка с августа 2024 года сохраняется хрипящий свист на вдохе, который не исчезает несмотря на лечение. Ребенок заболевал без...
2 ответа
Что делать при затяжном сухом кашле у детей, купирующемся пульмикортом?
Аноним, 3 года, женский пол
21 января 2025 г. в 12:54
Младший ребенок 2.8 лет кашляет с лета, кашель сухой и мешает спать. Лечили гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь (ГЭРБ) по УЗИ, сделали...
2 ответа
Может ли пульмикорт вызывать лающий кашель у ребенка?
Аноним, 32 года
08 февраля 2025 г. в 19:11
Ребенку 7 лет с частыми бронхитами и обструкциями, выявлена аллергия на кота, которого убрали в июне 2024 года. С июля по сентябрь ребенок принимал...
2 ответа
Как диагностировать и лечить пневмонию у детей с отрицательным анализом на микоплазму?
Аноним, 3 года, женский пол
05 марта 2025 г. в 16:14
Ребенок 7 лет кашлял 7 дней, лечили небулайзером. На 8-й день ночью был сильный кашель. Врачи по-разному слышат хрипы, температура нормальная. Рентген...
2 ответа
Что делать при длительном сухом кашле у ребенка после бронхита?
Аноним, женский пол
14 мая 2025 г. в 00:10
У моего 12-летнего ребенка с 20 апреля была простуда с зелеными соплями, кашлем и слезящимися глазами. Через неделю почти всё прошло, кроме кашля – он...
2 ответа
Что делать с кальцинатами в лёгких и хроническим бронхитом?
Аноним, 38 лет, женский пол
09 июня 2024 г. в 15:38
Мне поставили диагноз хронический бронхит и назначили лечение, но после него мне не стало легче. На КТ обнаружили кальцинат в лёгких. Какие меры мне...
2 ответа
Как часто можно назначать Пульмикорт при аллергическом бронхите?
Аноним, 3 года
17 января 2023 г. в 23:10
У моего ребенка более месяца сухой кашель, рентген чистый, анализы показывают аллергию. Лор и педиатр назначили ингаляции Пульмикорта и другие...
2 ответа
Что делать с лающим кашлем у ребенка?
Аноним
11 октября 2020 г. в 20:04
Здравствуйте. Моему сыну 7 месяцев, и у него лающий кашель. Он часто болел бронхитом и пневмонией. Мы делали анализы, но инфекции не нашли. Аллерголог...
2 ответа
Как выяснить причины постоянного кашля у ребенка?
Валерия, 35 лет, женский пол
25 февраля 2019 г. в 03:43
Здравствуйте. Помогите установить причину кашля у дочки 7 лет. Проблемы начались с 2.5 лет, когда она первый раз в жизни заболела бронхитом на море....
1 ответ
Пульмонологи онлайн
  • Петречко Ирина Викторовна - Москва
    Петречко Ирина Викторовна
    Аллерголог, Пульмонолог, Терапевт, Врач УЗИ, Физиотерапевт
    Стаж 23 года, первая категория
    Петречко Ирина Викторовна — аллерголог, пульмонолог, терапевт, врач УЗИ, физиотерапевт, со стажем 23 года, первая категория. Принимает в клинике: «Клиника лечения боли». Пациенты оставили 39 отзывов о враче на нашем сайте.
    1152 ответа
  • Калигина Екатерина Сергеевна - Москва
    Калигина Екатерина Сергеевна
    Пульмонолог
    Стаж 24 года, вторая категория
    Калигина Екатерина Сергеевна — пульмонолог, со стажем 24 года, вторая категория. Принимает в клиниках: Самарская областная клиническая больница и «Самарский диагностический центр» на Мяги. Пациенты оставили 6 отзывов о враче на нашем сайте.
    288 ответов
  • Гейштерова Ольга Вадимовна - Москва
    Гейштерова Ольга Вадимовна
    Пульмонолог, Терапевт
    Стаж 19 лет, первая категория
    Гейштерова Ольга Вадимовна — пульмонолог, терапевт, со стажем 19 лет, первая категория. Принимает в клинике: Диагностический центр «Спектр-Диагностика». Пациенты оставили 6 отзывов о враче на нашем сайте.
    256 ответов
Ответим за 28 минут