Вопрос закрыт

Нужно ли делать фистулу и переходить на постоянный диализ при высоком уровне креатинина? — вопрос №1500650

Аноним, 41 год
01 апреля 2025 г. в 21:38
Здравствуйте. У меня высокий уровень креатинина: сначала 1400, через неделю 1200, а при поступлении в стационар 1100. Мне уже сделали 3 процедуры диализа длительностью 2, 3 и 4 часа. Врач рекомендует сделать фистулу и перейти на постоянный диализ, говоря, что уровень креатинина снижается благодаря диализу. Хотелось бы понять, действительно ли креатинин снижается из-за диализа и нужно ли делать фистулу для постоянного диализа. Мне 41 год.
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Уровень креатинина в крови отражает функцию почек: при снижении их работоспособности уровень креатинина повышается. Значения, которые вы указали (1100-1400 мкмоль/л), свидетельствуют о выраженной почечной недостаточности. Диализ (гемодиализ) используется для очищения крови от токсинов и избыточной жидкости, когда почки не справляются самостоятельно. Процедуры диализа действительно снижают уровень креатинина в крови, удаляя его из организма, однако они не восстанавливают функцию почек, а лишь компенсируют их недостаточность. Создание артериовенозной фистулы — стандартная подготовка для регулярного гемодиализа, так как она обеспечивает подход к кровеносным сосудам для проведения процедуры, снижая риск осложнений, связанных с длительным использованием временных катетеров. Ваш лечащий врач рекомендует фистулу и постоянный диализ, поскольку текущие значения креатинина и состояние почек свидетельствуют о необходимости регулярного очищения крови. Решение о начале постоянного диализа и создание фистулы принимается индивидуально с учетом вашего общего состояния, результатов обследования и прогноза. Рекомендуется обсудить все вопросы с вашим нефрологом, чтобы понять план лечения, возможности и перспективы. В 41 год важно поддерживать активный образ жизни, соблюдать рекомендации врача и лечение, чтобы максимально сохранить качество жизни.

Медицинский консультант
5.0
Нефролог
Стаж 10 лет

Высокий уровень креатинина указывает на выраженное нарушение функции почек. Диализ действительно помогает очищать кровь, снижая концентрацию креатинина и других токсинов, когда почки перестают справляться с этой задачей. Однако диализ не восстанавливает почечную функцию, а лишь выполняет ее роль искусственно. Создание артериовенозной фистулы является стандартным и наиболее безопасным способом обеспечения доступа к кровеносной системе для проведения длительного и регулярного гемодиализа. Временные катетеры, используемые для экстренных процедур, имеют высокий риск инфекций и других осложнений при длительном применении. Рекомендация вашего врача на создание фистулы и переход на постоянный диализ основана на необходимости регулярного контроля и поддержания баланса жидкости и обмена веществ. Дополнительно, важно обсудить с нефрологом возможность трансплантации почки — в вашем возрасте это перспективный вариант, который может значительно улучшить качество жизни и снизить зависимость от диализа. Также стоит обратить внимание на диету, режим приема лекарственных средств и физическую активность, поскольку комплексный подход помогает лучше контролировать состояние. План лечения всегда формируется индивидуально с учетом общего состояния, сопутствующих заболеваний и прогноза. При возникновении сомнений не стесняйтесь обращаться за консультацией к специалистам для получения полного понимания ситуации и возможных вариантов терапии.

Похожие вопросы
Нужен ли диализ при повышении креатинина у пожилой пациентки с ХПН и опухолью почки?
Аноним, 63 года, женский пол
11 января 2025 г. в 14:00
Моей 88-летней маме поставлен диагноз хронической почечной недостаточности и неоперабельной опухоли почки пять лет назад. Она находится под...
2 ответа
Повышение креатинина и цистатина после удаления почки: признак почечной недостаточности?
Аноним, 42 года, женский пол
29 января 2025 г. в 11:21
Удалили правую почку 13 декабря 2024 года. При выписке уровень креатинина был 92, затем обследования показали значения 90,7; 91,1; 93,8; последний...
2 ответа
Показан ли диализ при почечной недостаточности с такими симптомами и анализами?
Аноним, женский пол
10 февраля 2025 г. в 21:30
Моей маме 72 года, у нее хроническая почечная недостаточность с креатинином около 200, но после второго инфаркта в январе уровень креатинина поднялся...
2 ответа
Показан ли диализ при почечной недостаточности и зависимости от фуросемида?
Аноним, женский пол
10 апреля 2025 г. в 22:05
Мой близкий родственник долгое время зависел от фуросемида, принимает таблетки в больших дозах и имеет несколько хронических заболеваний — диабет,...
2 ответа
Как выбрать диализ при ХПН?
Аноним, 39 лет, мужской пол
12 ноября 2022 г. в 13:08
Здравствуйте, у меня диабет 1 типа на протяжении 20 лет, сейчас уровень креатинина составляет 550. Мне предложили диализ, и я мучаюсь с выбором:...
2 ответа
Как снизить уровень креатинина при ХПН?
Аноним, 48 лет, мужской пол
22 ноября 2022 г. в 01:51
Добрый день. У меня поликистоз почек и хроническая почечная недостаточность, я прохожу диализ два раза в неделю. За последний месяц уровень креатинина...
2 ответа
Как снизить креатинин и что делать с давлением?
Аноним, 57 лет, женский пол
25 июня 2022 г. в 13:41
У мамы 57 лет повышен креатинин и мочевина. Недавно она поступала в больницу с осложнениями, связанными с мочеполовой системой. Лечилась антибиотиками...
2 ответа
Как лечить ОХНП при высоком уровне креатинина?
Аноним, 45 лет
12 января 2022 г. в 01:13
У меня повышенный уровень креатинина в крови, и мне назначили диализ. Как мне лечить ОХНП и куда обратиться за помощью? Я живу в Нуриддине, возраст 45...
2 ответа
Как снизить высокий уровень креатинина без операции?
Евгения, 35 лет, женский пол
06 марта 2024 г. в 10:32
Креатинин у мужа повышается до 500-700, несколько раз делали диалез. Как его снизить и поддерживать в норме без хирургического вмешательства?
2 ответа
Нужен ли диализ при хронической почечной недостаточности?
Светлана, 82 года, женский пол
17 декабря 2022 г. в 12:22
Хроническая почечная недостаточность более 10 лет. Креатинин (до 300 мемоль/л) и мочевина (до 25 ммоль/л). В настоящее время креатинин 257, мочевина...
2 ответа
Нефрологи онлайн
  • Устинова Оксана Олеговна - Иркутск
    Устинова Оксана Олеговна
    Нефролог, Педиатр
    Стаж 23 года, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Устинова Оксана Олеговна — нефролог, педиатр, со стажем 23 года, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Клиника ОрГМУ. Пациенты ещё не оставили отзывов о враче на нашем сайте.
    127 ответов
  • Трофимова Светлана Андреевна - Иркутск
    Трофимова Светлана Андреевна
    Нефролог, Педиатр, Детский нефролог
    Стаж 5 лет
    Трофимова Светлана Андреевна — нефролог, педиатр, детский нефролог, со стажем 5 лет. Принимает в клинике: Детская городская поликлиника №81. Пациенты оставили 5 отзывов о враче на нашем сайте.
    84 ответа
  • Нассер Эль Дин Елена Сергеевна - Иркутск
    Нассер Эль Дин Елена Сергеевна — нефролог, со стажем 14 лет. Принимает в клинике: Диализный центр Нефрос-Дон на 40 лет Победы. Пациенты оставили 4 отзыва о враче на нашем сайте.
    73 ответа
Ответим за 28 минут